郁麗

摘要：目的 研究肺栓塞患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 選擇肺栓塞患者58例，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)的29例作為觀察組，另外不進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)的29例作為對(duì)照組。其中與對(duì)照組相比觀察組不僅要對(duì)肺栓塞患者在治療過(guò)程中進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理以及健康知識(shí)的講解以外，同時(shí)還進(jìn)行心理方面的護(hù)理干預(yù)。進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括患者對(duì)健康知識(shí)的掌握情況、患者住院時(shí)間以及對(duì)于護(hù)理的滿(mǎn)意度。結(jié)果 觀察組應(yīng)用 Harris 髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分高于對(duì)照組組同時(shí)患者的滿(mǎn)意程度也明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 延續(xù)護(hù)理對(duì)老年髖部骨折患者肢體功能恢復(fù)有著很好的效果，可以進(jìn)行推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：肺栓塞；心理護(hù)理干預(yù)；臨床效果

肺栓塞主要指的是由于外界和自身的原因?qū)е掠倚幕蛘呤庆o脈系統(tǒng)出現(xiàn)血栓，由于肺動(dòng)脈出現(xiàn)的血栓阻塞造成了呼吸障礙以及肺循環(huán)障礙。直接影響到患者的生命安全，是臨床常見(jiàn)的疾病。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2012年2月～2013年7月以來(lái)收治的58例肺栓塞患者，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組各29例，其中30例男性，28例女性，年齡25～82歲，平均年齡58.5歲。通過(guò)對(duì)患者CT肺動(dòng)脈檢查發(fā)現(xiàn)，其中有45例被診斷為小面積的栓塞，出現(xiàn)大面積肺動(dòng)脈栓塞同時(shí)伴有一定的靜脈血栓患者8例，另外5例有腦梗死和肺動(dòng)脈血栓結(jié)合的患者。觀察組中通過(guò)常規(guī)治療和護(hù)理同時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組：男15例，女14例，年齡26～82歲，平均年齡（57.5±1.5）歲 觀察組：男16例，女13例，年齡25～84歲，平均年齡（58.5±1.6）歲，兩組的性別、年齡以及肺栓塞相關(guān)的資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性[1]。

1.2方法 對(duì)于兩組患者給予肺栓塞治療進(jìn)行相同的常規(guī)護(hù)理方法和健康知識(shí)教育，實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行以上治療和護(hù)理同時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。具體方法：①患者入院時(shí)進(jìn)行正確的心理疏導(dǎo)和安慰[2]；②病情有所好轉(zhuǎn)時(shí)要引導(dǎo)患者正確的看待自己的疾病。很多時(shí)候患者由于對(duì)自己的病情了解不全面以及對(duì)預(yù)后的失望等，會(huì)不同程度的產(chǎn)生一些焦慮情緒；③從心理上給予患者支持。積極主動(dòng)地向患者講述該病的相關(guān)知識(shí)以及治療方法，為了讓患者安心可以向患者們介紹一些肺栓塞治療過(guò)程中的成功案例，不僅可以穩(wěn)定他們的情緒同時(shí)還可以增強(qiáng)患者的自信心，為接下來(lái)的治療打下良好的基礎(chǔ)；④要有足夠的耐心聽(tīng)取患者的敘述。

1.3觀察指標(biāo)評(píng)價(jià)方法 健康教育知識(shí)掌握程度調(diào)查：本次調(diào)查采取自行設(shè)計(jì)的健康教育知識(shí)問(wèn)答調(diào)查，問(wèn)卷中一共有12項(xiàng)，每一項(xiàng)的滿(mǎn)分是15分。主要涵蓋有以下4項(xiàng)：肺栓塞急性的6項(xiàng)，一共是90分；關(guān)于恢復(fù)鍛煉的項(xiàng)目只有一項(xiàng)共15分；患者出院后應(yīng)該注意的問(wèn)題是3項(xiàng)一共是45分還有其他項(xiàng)一共是165分。通過(guò)以60分及格來(lái)折算，折算后患者得到99分即為合格。對(duì)以上兩組進(jìn)行實(shí)際掌握情況的記錄，然后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查：調(diào)查項(xiàng)目主要包括，病區(qū)環(huán)境、責(zé)任醫(yī)生及護(hù)士的評(píng)價(jià)共20分；飲食起居安排20分；治療效果和護(hù)理技術(shù)40分；基礎(chǔ)護(hù)理40分；護(hù)理中的服務(wù)態(tài)度10分以及其他的一些分?jǐn)?shù)一共是180分。折合成60分形式則108分為滿(mǎn)意。患者住院時(shí)間治療時(shí)間記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 兩組患者臨床療效采用%表示，行χ2檢驗(yàn)，評(píng)分采用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0加以處理，當(dāng)P<0.05表示有明顯差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者的健康教育知識(shí)掌握程度調(diào)查以及患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果如下，見(jiàn)表1、表2。

3 討論

肺栓塞疾病具有一定的復(fù)雜性不能在短時(shí)間內(nèi)治愈，而病情發(fā)展卻非常快，嚴(yán)重的的可能直接關(guān)系到患者的生命健康，導(dǎo)致患者在得知自己患病以后常常會(huì)出現(xiàn)心理和精神上的疾病。對(duì)治療影響較大。所以本實(shí)驗(yàn)基于這個(gè)特點(diǎn)，選取情況基本相同的患者進(jìn)行隨機(jī)分組為觀察組和對(duì)照組。通過(guò)以上研究可以發(fā)現(xiàn)在常規(guī)的治療下以及常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)能夠起到更好的效果[5]。其中觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度93.1%以及相關(guān)健康知識(shí)掌握89.6%都明顯高于對(duì)照組的滿(mǎn)意度69.0%和健康知識(shí)掌握度65.5%，由于這些導(dǎo)致整個(gè)治療效果也更加明顯。兩組比較有著明顯的差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，肺栓塞患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)有著良好的效果，值得進(jìn)一步的臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/金昊天