曾沙　周小衛(wèi)

【摘 要】目的：探討優(yōu)質護理干預在產(chǎn)后婦女盆底功能康復治療中的應用效果。方法：選取我院2017年8月-2018年2月104例產(chǎn)婦，均給予產(chǎn)后婦女盆底功能康復治療，根據(jù)隨機分表法分為觀察組（優(yōu)質護理干預）與對照組（常規(guī)護理），每組各52例，對比護理效果。結果：觀察組干預后性生活評分顯著高于對照組，且護理滿意度顯著較高（P<0.05）。結論：優(yōu)質護理干預在產(chǎn)后婦女盆底功能康復治療中的應用效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】優(yōu)質護理；產(chǎn)后；盆底功能康復

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--02

女性在分娩后，盆底肌肉會受到不同程度的損傷，導致陰道松弛，收縮力減退等現(xiàn)象，嚴重者，可出現(xiàn)子宮脫垂等，對女性生活質量造成嚴重影響。盆底功能康復治療，具有無創(chuàng)、無痛等優(yōu)點，可顯著增加盆底肌力，促使盆底功能恢復，提高性生活質量。治療期間給予優(yōu)質護理服務，可提升治療依從性，提高護理滿意度。為進一步分析優(yōu)質護理干預在產(chǎn)后婦女盆底功能康復治療中的應用效果，本次研究對兩組產(chǎn)婦行不同干預，現(xiàn)將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年8月-2018年2月104例產(chǎn)婦，均給予產(chǎn)后婦女盆底功能康復治療，根據(jù)隨機分表法分為觀察組（優(yōu)質護理干預）與對照組（常規(guī)護理），每組各52例。本研究經(jīng)我院倫理委員會批準。排除臨床資料不完善，具有認知工能障礙者及中途退出者。納入標準：均自愿參與，并簽署知情同意書；依從性良好，無合并重度子宮脫垂者。觀察組年齡25-36歲，平均（31.45±0.36）歲；對照組年齡22-36歲，平均（30.56±0.97）歲，一般資料比較無意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組產(chǎn)婦均進行盆底功能康復治療，即Kegel訓練、穴位按摩、盆底電刺激、生物反饋訓練等。對照組在此基礎上給予常規(guī)護理，具體為：（1）心理護理：根據(jù)心理狀況實施心理干預，積極交流，多給予安慰與鼓勵，消除不良心理因素，促使產(chǎn)婦積極主動配合治療及護理工作。（2）健康教育：開展疾病知識講座，提高疾病認知度，詳細講解治療的目的及意義，樹立治療信心。（3）生活干預：協(xié)助產(chǎn)婦養(yǎng)成良好生活習慣，保持呼吸道暢通，忌辛辣刺激，飲食以清淡、高纖維為主，確保排便通暢。同時避免進行劇烈運動，適當進行有氧運動，易微出汗為宜，確保充足休息，改善不良生活作息。

觀察組在上述基礎上，給予優(yōu)質護理：（1）建立微信互動群：由主管護師、護士長及護理人員擔任管理人員，根據(jù)輪班制度，管理微信群。確定“以產(chǎn)婦為中心，促進盆底康復”護理理念，為產(chǎn)婦提供有效及時的專業(yè)指導。（2）微信互動：產(chǎn)婦掃描二維碼進群，同時修改微信名，將其改為治療檔案號，以便對個人隱私進行保護。管理人員對新進群者發(fā)送盆底功能障礙的危害、凱格爾運動教程、輔助鍛煉用品的使用方法等，讓產(chǎn)婦能夠快速掌握鍛煉方式。對二胎產(chǎn)婦，給予特殊關注，定期詢問鍛煉感受，鼓勵產(chǎn)婦積極表達治療過程中的疑問，及時給解答。產(chǎn)婦可將自己每日運動次數(shù)發(fā)至群眾，管理人員進行統(tǒng)計，對不達標者，及時詢問，讓產(chǎn)婦感受到來自護理人員的關心，能夠積極主動參與到各項治療中。

1.3 觀察指標 采用自制評分表，對產(chǎn)婦性生活質量進行評定，分值0-50分，得分越好，說明性生活質量越好。采用自制護理滿意度調查表，對護理滿意度進行調查，內容包含護理質量、服務及時性、健康宣講、心理干預、訓練指導，分為滿意與不滿意，進行對比。

1.4 統(tǒng)計學分析 選用SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料用（ ）表示，用t檢驗；計數(shù)資料用（%）表示，用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組產(chǎn)婦性生活質量比較

觀察組產(chǎn)后篩查性生活質量評分為（30.25±1.23）分，干預12周后為（35.36±1.02）分，數(shù)據(jù)比較差異顯著（t=23.061，P=0.000）；對照組產(chǎn)后篩查性生活質量評分為（30.13±1.87）分，干預12周后為（33.36±1.08）分，數(shù)據(jù)比較差異顯著（t=10.786，P=0.000）。兩

組干預后評分比較差異顯著（t=9.708，P=0.000）。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度為98.08%，高于對照組86.54%，數(shù)據(jù)比較差異顯著（x2=4.875，P=0.027）。

3 討論

優(yōu)質護理能有效提高產(chǎn)婦治療依從性，持續(xù)有效的優(yōu)質護理服務，對盆底肌鍛煉康復具有重要作用。盆底康復治療主要來自于護理人員的指導與干預，但多數(shù)產(chǎn)婦受認知情況的影響，對盆底康復治療存在質疑，在護理人員要求其作出相應動作時，配合度較差。在經(jīng)過12周干預后，觀察組患者性生活質量明顯高于對照組（P<0.05）。說明在盆底康復治療中，行優(yōu)質護理干預，可促使患者能夠積極主動配合治療，提高治療依從性，及其原因，可能與以下幾個因素有關：通過微信群的建立，促使產(chǎn)婦能從其他同伴中吸取治療信心，同時能及時對治療過程中的疑問與護理人員單獨交流，提高疾病認識；產(chǎn)婦每天對自己鍛煉次數(shù)進行發(fā)布，可幫助護理人員及時監(jiān)督，且產(chǎn)婦鍛煉時間也更為自由。此外，護理人員通過隨時與產(chǎn)婦交流更痛，能夠及時回應并給予鼓勵，堅定了治療信心。研究結果顯示觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05），說明優(yōu)質護理可顯著提升護理質量。優(yōu)質護理通過強化基礎護理，將產(chǎn)婦放在首位，圍繞其需求，及時提供各項幫助，強調護理人員能夠換位思考，理解及尊重產(chǎn)婦，落實各項護理措施，提升整體護理水平，從而獲得產(chǎn)婦及家屬的認可。

綜上所述，優(yōu)質護理干預在產(chǎn)后婦女盆底功能康復治療中的應用效果顯著，可顯著提升護理滿意度，提高性生活質量，值得推廣。

參考文獻

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