鄔文林

【摘要】目的 分析熄風降壓湯對老年性高血壓的治療效果。方法 從我院慢性腎衰竭患者中選取96例作為研究對象，分為觀察組和對照組，分別給予對照組患者卡托普利進行治療，觀察組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上使用熄風降壓湯治療，對兩組患者的治療效果進行觀察。結(jié)果 察組的治療有效率為95.83%高于對照組75.00%的治療有效率；觀察組患者的血壓改善情況優(yōu)于對照組；觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)明顯少于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對老年性高血患者使用熄風降壓湯治療具有較好的治療效果，患者需要得到較好的控制，其安全性高。

【關(guān)鍵詞】老年性高血壓；熄風降壓湯；治療效果

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.16..02

近年來，我國老年性高血壓患者人數(shù)不斷增加，發(fā)病率極高，患者一旦出現(xiàn)高血壓，會引起心臟病、腎病、腦血管疾病等并發(fā)癥，對患者的身體健康造成嚴重的影響[1-3]。因此，對于高血壓的老年患者需要給予及時有效的救治，將病情保持在穩(wěn)定狀態(tài)，使預后情況得到良好的改善。本文旨在研究對于高血壓的老年患者應(yīng)用熄風降壓湯的臨床治療效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選我院2016年2月～2017年2月接收治療的高血壓的老年患者96例，根據(jù)治療方式分為對照組和觀察組進行對比。其中對照組48例，男26例，女22例；年齡60～83歲，平均年齡（69.35±10.27）歲；病程為2～10年，平均病程為（5.65±1.24）年。觀察組48例，男25例，女23例；年齡61～82歲，平均年齡（69.09±10.68）歲；病程為2～11年，平均病程為（5.42±1.63）年。兩組高血壓老年患者的基本情況比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者口服卡托普利（中美上海施貴寶制藥有限公司，國藥準字H31022986）進行治療，25 mg/次，3次/d。觀察組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上采用熄風降壓湯進行治療，組方：牡蠣30 g，龍骨30 g，山藥30 g，生地黃20 g，懷牛膝20 g，赤芍15 g，天麻15 g，代赭石10 g，夜交藤10 g，菊花10 g，甘草6 g。用水煎服，分為早晚兩次服用。2周為為1個療程，共進行2個療程的治療。

1.3 觀察指標

對兩組的治療效果及不良反應(yīng)進行觀察比較。療效評定：患者舒張壓相較于治療前下降至20 mmHg以上或恢復正常水平，為顯效；患者舒張壓降低10～20mmHg，為有效；患者治療后舒張壓沒有任何改變，為無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對獲取的數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組的治療效果比較

治療后，觀察組患者的有效率為95.83%高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組的血壓水平比較

治療前，比較兩組患者的血壓水平，比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。治療后兩組的血壓水平改善，觀察組的血壓改善情況明顯比對照組好，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組的血壓水平比較

治療過程中，觀察組患者出現(xiàn)腹瀉1例，惡心2例，頭暈1例；對照組出現(xiàn)腹瀉3例，惡心2例，頭暈2例，咳嗽2例，觀察組患者發(fā)生不良反應(yīng)少于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

老年性高血壓是常見的老年慢性心血管疾病，病程比較長，病情治療進展較慢，患者的耐受性較高，發(fā)病較為隱匿，癥狀不典型[4]。近年來高血壓的發(fā)病率不斷上升，其中老年人是疾病較為高發(fā)的人群，老年人生理機能衰退，容易引起腦卒中、心肌梗塞、腎功能不全等并發(fā)癥[5-6]。對于老年人這個特殊群體，治療用藥應(yīng)以安全有效為主。有研究發(fā)現(xiàn)，在治療過程中，采用西治療為主，中醫(yī)治療為輔，可以增強老年性高血壓治療效果[7]。

通過實驗調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對照組患者給予卡托普利治療，觀察組給予熄風降壓湯進行治療，觀察組有效率是95.83%，對照組有效率是75.00%，由此可見，觀察組的治療效果優(yōu)于對照組；同時，觀察組患者的血壓改善情況優(yōu)于對照組；觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生4例，對照組患者發(fā)生9例，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生情況少于對照組?？ㄍ衅绽且环N抑制劑，可以有效抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，降低血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅱ的概率，舒張血管，卡托普利對多種類型的高血壓具有較好的治療效果。對老年性高血壓患者使用西醫(yī)藥物治療，雖然可以控制患者的血壓水平保持穩(wěn)定，但會引發(fā)較多的并發(fā)癥，且藥物耐受性變差。在中醫(yī)學理論中，老年性高血壓病屬“眩暈”范疇，主要是臟腑虧虛，痰瘀濁邪，形成陰虛陽亢[8]。因此，對于老年性高血壓的治療主要以滋陰潛陽，調(diào)整陰陽為主。熄風降壓湯具有平肝潛陽、滋養(yǎng)腎陰、平肝熄風的功效。由此可見，對老年性高血壓患者使用熄風降壓湯治療，具有較好的治療效果。由于樣本數(shù)量、時間等因素的限制，研究熄風降壓湯治療老年性高血壓的治療效果還存在不足之處，有待臨床進一步深入驗證。

綜上所述，熄風降壓湯對老年性高血壓患者具有較好的治療效果，可以有效的改善血壓水平，減少患者的不良反應(yīng)發(fā)生，其安全性比較高，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

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本文編輯：李 豆endprint