烏日娜

【摘要】目的 探究急性心肌梗塞的急救護(hù)理工作，為日后的臨床應(yīng)用提供依據(jù)。方法 從我院選取2015年8月～2016年8月收治的急性心肌梗塞患者60例進(jìn)行急救護(hù)理。結(jié)果 在60例急性心肌梗塞患者中采用急救護(hù)理后，有55例患者的病情得到了控制，臨床護(hù)理的總有效率為97.00%，另外，有5例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，其中有3例在入院后死亡，在搶救的過程中有2例死亡。結(jié)論 在急性心肌梗塞中應(yīng)用急救護(hù)理，可起到降低患者死亡率的作用，具有良好的臨床應(yīng)用價值，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗塞；急救護(hù)理；死亡率

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.16..02

在臨床中，急性心肌梗塞是一種極為常見的危重疾病，是現(xiàn)今致人猝死的重要原因之一。而在面對急性心肌梗塞時，在患者入院前進(jìn)行有效的治療不僅可以降低患者的死亡率，而且可以對患者的預(yù)后狀況進(jìn)行有效的改善[1]。由此可見，在急性心肌梗塞患者入院前進(jìn)行急救以及護(hù)理工作是至關(guān)重要的，而在本文中，從我院選取2015年8月～2016年8月收治的急性心肌梗塞患者60例進(jìn)行了急救護(hù)理，探究了急救護(hù)理的臨床意義，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從我院選取2015年8月～2016年8月收治的急性心肌梗塞患者60例作為研究對象，其中，有男性患者37例，女性患者23例，患者年齡在37～68歲之間，平均年齡為（45.5±1.1）歲，病理類型可分為前臂疼痛、廣泛前臂、下壁。另外，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有冠心病病史的患者有44例，無冠心病病史的患者有16例。

1.2 方法

在急性心肌梗塞患者中，當(dāng)臨床表現(xiàn)出現(xiàn)心絞痛時，應(yīng)該對患者采用消栓甘油進(jìn)行治療，并對患者的病情進(jìn)行觀察，而當(dāng)患者服用硝酸甘油五分鐘后仍沒有明顯的癥狀緩解改善，則應(yīng)該再加一片硝酸甘油進(jìn)行治療，同時對患者的電解質(zhì)進(jìn)行必要的調(diào)節(jié)，防止急性心肌梗塞患者出現(xiàn)空氣血栓。而在進(jìn)行筋脈滴注給藥的過程中，則應(yīng)該對輸液的速度進(jìn)行有效控制，避免患者出現(xiàn)血壓過低，導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克的情況發(fā)生[2]。

（1）氧療護(hù)理：通常情況下，吸氧可達(dá)到改善患者心肌缺氧情況，縮小栓塞，加快患者恢復(fù)速率的作用。而在對患者進(jìn)行氧療護(hù)理的過程中，也應(yīng)該根據(jù)患者的實際情況以及醫(yī)囑進(jìn)行氧流量的選擇。同時，在患者的病情得到控制或緩解后，其吸氧的方式則應(yīng)該采用間歇性或低流量持續(xù)性吸氧。另外，當(dāng)患者在排便或心前區(qū)出現(xiàn)疼痛、胸悶的情況下，也應(yīng)該采用吸氧治療[3]。

（2）藥物治療：在面對急性心肌梗塞患者時，及時采用臨床護(hù)理可起到提升治療效果的作用，而在此過程中，藥物治療更是其中一個較為重要的環(huán)節(jié)，具體而言，可分為靜脈通道的建立、用藥后患者血壓的下降情況。而在對急性心肌梗塞患者采用血管活性藥物進(jìn)行治療的過程中，且原則應(yīng)該嚴(yán)格準(zhǔn)守低濃度、小劑量，最大程度的防止患者出現(xiàn)血壓劇烈波動。

（3）心理護(hù)理：一般情況下，當(dāng)急性心肌梗塞患者病發(fā)時，不可避免的會出現(xiàn)焦慮等不良情緒，同時，因為患者精神過度緊張，也極容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)過度疲勞以及情緒波動的情況。最終對治療效果產(chǎn)生影響。為此，相關(guān)的護(hù)理人員應(yīng)該積極主動與患者進(jìn)行溝通，對患者的內(nèi)心反應(yīng)進(jìn)行了解，并采取具有針對性的心理護(hù)理工作，最大程度的對患者的負(fù)面情緒進(jìn)行消除，從而達(dá)到提升治療效果的目的。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗。計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在60例急性心肌梗塞患者中采用急救護(hù)理后，有55例患者的病情得到了控制，臨床護(hù)理的總有效率為97.00%，另外，有5例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，其中，有3例在入院后死亡，在搶救的過程中有2例死亡。

3 討 論

急性心肌梗塞是臨床中的一種較為常見，且死亡率較高的疾病，而在面對急性心肌梗塞時，對患者采用急救護(hù)理，則可在很大程度上提升患者的治療效果以及存活率。同時，在對急性心肌梗塞患者進(jìn)行治療時，急救護(hù)理也是整個治療過程中較為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，且根據(jù)患者的臨床實際狀況進(jìn)行急救護(hù)理措施的選擇更是占據(jù)著十分重要的作用。

而在本文中也可看出，在60例急性心肌梗塞患者中采用急救護(hù)理后，因為急救護(hù)理的及時性以及針對性，同時，在急性心肌梗塞的治療過程中應(yīng)用心理護(hù)理，可提升患者面對疾病的信息，在藥物治療的過程中，可輔助病情的好轉(zhuǎn)以及采用氧療護(hù)理，可改善患者心肌缺氧情況的改善，促進(jìn)患者心率的恢復(fù)，進(jìn)而使得有55例患者的病情得到了控制，最終促使臨床護(hù)理的總有效率達(dá)到了97.00%，另外，從急性心肌梗塞的5例并發(fā)癥患者中也可看出，有3例在入院后死亡，在搶救的過程中有2例死亡。事實證明，及時的對急性心肌梗塞患者進(jìn)行搶救護(hù)理工作是十分重要的。

綜上所述，因為急救護(hù)理是急性心肌梗塞患者整體治療的重要環(huán)節(jié)，也因為急救護(hù)理所具有及時有效性，不僅在急救方面取得了良好的臨床效果，而且在護(hù)理方面也取得了較好的效果，極大程度的降低了急性心肌梗塞患者的死亡率和提升了急性心肌梗塞患者的存活率，具有良好的臨床應(yīng)用價值，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 代光玉.急性心肌梗塞急救護(hù)理與早期病情觀察[J]心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2014，（10）：113-114.

[2] 李 群，喻桂琴.急性心肌梗塞急救護(hù)理[J]大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（08）：227.

[3] 付春萍.急性心肌梗塞患者院前急救護(hù)理對預(yù)后的影響[J]臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，1（15）：175-176.

本文編輯：李 豆endprint