張淳

【摘 要】目的：討論體檢中心院內(nèi)感染的危險(xiǎn)因素與防控措施。方法：現(xiàn)隨機(jī)選取2015年8月-2017年10月在我院體檢中心進(jìn)行體檢的人員90例作為研究對(duì)象，并分 為實(shí)驗(yàn)組45例和對(duì)照組45例，對(duì)照組在體檢過程中給予常規(guī)消毒措施，實(shí)驗(yàn)組則施防控措施，對(duì)兩組體檢人員的醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組體檢人員的院內(nèi)感染發(fā)生率為4.44%，對(duì)照組的院內(nèi)感染發(fā)生率為31.11%，實(shí)驗(yàn)組的院內(nèi)感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過分析體檢中心的院內(nèi)感染因素來制定防控措施，能夠降低院內(nèi)感染發(fā)生率，提升體檢中心醫(yī)務(wù)人員的感染防控意識(shí)。。

【關(guān)鍵詞】體檢中心；院內(nèi)感染；危險(xiǎn)因素；防控措施

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）01--01

體檢中心是我院的一個(gè)重要部門，其主要特點(diǎn)是人員流動(dòng)較大，其中包括健康人員以及非健康人員，并且非健康人員的疾病種類比較復(fù)雜，容易發(fā)生院內(nèi)感染[1]。院內(nèi)感染主要是指在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染，或者是在院內(nèi)獲得，出院后出現(xiàn)感染的情況，對(duì)于此情況需要進(jìn)行控制以及預(yù)防，否則醫(yī)院內(nèi)可成為疾病傳染的源頭，并對(duì)醫(yī)院內(nèi)的工作人員的健康造成一定的影響。為此我院對(duì)院內(nèi)感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了分析，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施，并對(duì)其實(shí)施效果進(jìn)行對(duì)比和觀察，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取2015年8月-2017年10月在我院體檢中心進(jìn)行體檢的人員90例作為研究對(duì)象，并分為實(shí)驗(yàn)組45例和對(duì)照組45例，兩組體檢人員經(jīng)體檢后均確定為健康體，無任何疾病。對(duì)照組中包括男性23例，女性22例，年齡23-64歲，平均年齡（43.5±2.6）歲；實(shí)驗(yàn)組中包括男性22例，女性23例，年齡23-65歲，平均年齡（44.0±2.7）歲，兩組體檢人員的一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予醫(yī)院內(nèi)常規(guī)消毒方法，實(shí)驗(yàn)組則給予防控措施，具體實(shí)施方法如下：①做好醫(yī)院內(nèi)工作人員的培訓(xùn)工作，提高醫(yī)院感染防控意識(shí)：在體檢中心體檢人員接觸最多的就是醫(yī)務(wù)人員[2]，所以醫(yī)院人員要重視院內(nèi)感染的發(fā)生，并掌握消毒隔離技術(shù)、無菌技術(shù)等其他相關(guān)技術(shù)，主動(dòng)學(xué)習(xí)院內(nèi)感染相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，并將理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐；②做好手衛(wèi)生工作：在診斷室、辦公區(qū)以及檢查去均配備了手衛(wèi)生相關(guān)設(shè)施，例如洗手液、擦手紙以及肥皂等[3]，醫(yī)務(wù)工作人員要及時(shí)應(yīng)用，在可洗手的位置粘貼正確洗手方法，以便醫(yī)務(wù)人員參考；③正確及時(shí)處理針刺傷：如果發(fā)生了針刺傷則需要及時(shí)處理，在針刺部位由近心端向遠(yuǎn)心端進(jìn)行擠壓血液，讓后用流水沖洗，使用0.5%的聚維酮碘消毒液進(jìn)行消毒，包扎好并進(jìn)行備案和隨訪，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的操作技能進(jìn)行培訓(xùn)，保證其熟練性和針刺安全性[4]；④進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，做好醫(yī)療垃圾的分類：對(duì)使用的醫(yī)療器械進(jìn)行徹底消毒，并定期對(duì)地面以及空氣進(jìn)行消毒處理，醫(yī)務(wù)人員合理使用一次性用品；對(duì)于醫(yī)療垃圾要按照分類投入到相應(yīng)的垃圾盒內(nèi)，并且在扔到垃圾時(shí)注意不能掉出垃圾桶，保證全部投入，不外漏；⑤做好環(huán)境衛(wèi)生工作：由于我科室占地面積較小，樓道擁擠通風(fēng)性差，所以管理人員應(yīng)該經(jīng)常開窗通風(fēng)，每天都要做好地面消毒工作。

1.3 療效觀察 對(duì)兩組體檢人員的院內(nèi)感染發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比和分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將本地調(diào)查涉及所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計(jì)量資料應(yīng)用（±s）描述，組間經(jīng)t和檢驗(yàn)，差異在P<0.05時(shí)，代表存在臨床可比意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組體檢人員的院內(nèi)感染發(fā)生率為4.44%，對(duì)照組的院內(nèi)感染發(fā)生率為31.11%，實(shí)驗(yàn)組的院內(nèi)感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

院內(nèi)感染對(duì)于體檢者以及醫(yī)務(wù)工作者的健康均具有較大的影響，所以了解其發(fā)生的影響因素是非常重要的，在本次調(diào)查中筆者對(duì)于導(dǎo)致院內(nèi)感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了總結(jié)，首先是醫(yī)務(wù)工作者對(duì)于感染的控制以及預(yù)防認(rèn)知較差，尤其是新入職的工作人員對(duì)于無菌觀念較差，沒有熟練的掌握控制院內(nèi)感染的相關(guān)技術(shù)；其次手衛(wèi)生的執(zhí)行情況較差，經(jīng)調(diào)查主要原因?yàn)楣ぷ鬏^忙、時(shí)間不充足、院內(nèi)的吸收設(shè)備不夠完善、診室內(nèi)沒有速干消毒液，還有一部分工作人員認(rèn)為經(jīng)常洗手不利于手部皮膚的保養(yǎng)[5]；再次是針刺傷所導(dǎo)致，尤其是當(dāng)患者患有乙型肝炎、丙型肝炎或者人類免疫缺陷病時(shí)，如果發(fā)生針刺后，則很容易感染乙肝病毒、丙肝病毒或者是其他類型的病菌。最后：部分醫(yī)務(wù)人員不能按照要求使用一次性用品，有時(shí)未嚴(yán)格做到一人一巾一壓脈帶，這些行為增加了院內(nèi)感染的發(fā)生率。同時(shí)要按照要求處理醫(yī)療垃圾，避免患者以及工作人員直接接觸或者間接接觸造成感染，做到及時(shí)開窗通風(fēng)，保證空氣流通。在本次調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組體檢人員的院內(nèi)感染發(fā)生率為4.44%，明顯低于對(duì)照組的31.11%，組間差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果再次證明了使用防護(hù)措施后對(duì)院內(nèi)感染的正面影響。綜上所述，通過分析體檢中心的院內(nèi)感染因素來制定防控措施，能夠降低院內(nèi)感染發(fā)生率，提升體檢中心醫(yī)務(wù)人員的感染防控意識(shí)。

參考文獻(xiàn)

彭曉瑞，蒲建繁.體檢中心院內(nèi)感染危險(xiǎn)因素分析與應(yīng)對(duì)措施[J].臨床合理用藥雜志，2012，5（11）：41-41，43.

刁建華，長(zhǎng)素香.體檢中心抽血室人員血源性職業(yè)暴露管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（16）：3536.

楊暉，李延蘭，羅冰芝，等.醫(yī)院體檢中心醫(yī)院感染的預(yù)防與控制[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（2）：420-422.

武迎宏，王秋玲.提高臨床醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染預(yù)防控制參與意識(shí)的策略[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20（21）：3379-3380，3426.

徐桂娟，陳莉.體檢中心人員手衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查與干預(yù)效果研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（11）：2705-2707.endprint