張小歡
摘 要:文章致力于探討臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)過(guò)程優(yōu)化的效果。在臨床醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的教學(xué)過(guò)程中,在傳統(tǒng)的教學(xué)方法基礎(chǔ)上,優(yōu)化教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等,觀察此專業(yè)學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量的改變。在實(shí)施優(yōu)化的教學(xué)法學(xué)習(xí)后,可以有效地提高教學(xué)質(zhì)量,提升考核合格率,值得推廣。
關(guān)鍵詞:診斷學(xué)基礎(chǔ);醫(yī)學(xué)影像學(xué);微課教學(xué)
中圖分類號(hào):G642;R-4文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A收稿日期:2018-09-12
影像診斷學(xué)就是以影像的方式顯示人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的形態(tài),實(shí)施以影像導(dǎo)向的介入性治療的一門學(xué)科,是反映人體解剖、生理以及病理過(guò)程,也是當(dāng)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要構(gòu)成部分[1]。另外,醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)自身的專業(yè)知識(shí),涉及的學(xué)習(xí)內(nèi)容十分廣泛[2]。為提升診斷學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,應(yīng)在原來(lái)傳統(tǒng)的教學(xué)方法基礎(chǔ)上,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式、教學(xué)過(guò)程。
以往教師在進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的教授過(guò)程中,采用常規(guī)教學(xué)法,即根據(jù)教學(xué)大綱和教材,按照一定的授課進(jìn)度和要求向全班學(xué)生傳授統(tǒng)一的教學(xué)內(nèi)容,教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)始和終止有統(tǒng)一的時(shí)間規(guī)定,教師根據(jù)大多數(shù)學(xué)生的反饋控制整個(gè)課堂的節(jié)奏。而現(xiàn)在,在課堂講授的基礎(chǔ)上進(jìn)行極大的改革,即所謂的優(yōu)化教學(xué)方法。具體來(lái)說(shuō)可以從以下三方面著手:一是轉(zhuǎn)變觀念,實(shí)現(xiàn)以教師為本位轉(zhuǎn)向以學(xué)生為本位,擺正教師和學(xué)生兩大主題的位置和關(guān)系,實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為主體,同時(shí)不否認(rèn)教師的引導(dǎo)性。二是精心設(shè)計(jì)教學(xué),實(shí)現(xiàn)從教學(xué)設(shè)計(jì)向?qū)W法設(shè)計(jì)的轉(zhuǎn)移。僅僅重視教學(xué)已不夠,教學(xué)的過(guò)程是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容、方式、評(píng)價(jià)等方面精心設(shè)計(jì),即對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)方法的設(shè)計(jì)。如采用微課教學(xué)法。首先,在上課之前,教師根據(jù)教學(xué)大綱以及臨床中的實(shí)際情況,把有關(guān)的理論知識(shí)和操作知識(shí)碎片化、場(chǎng)景化,對(duì)其進(jìn)行重新的排列組合,制作微課視頻,并將時(shí)間控制在15~20min。如在進(jìn)行與教學(xué)內(nèi)容有關(guān)的臨床操作時(shí), 教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的教學(xué),學(xué)生從旁觀察和學(xué)習(xí),感知有關(guān)操作的流程,同時(shí)告知學(xué)生應(yīng)該注意的事項(xiàng),在觀看3~4次后,在教師的指導(dǎo)下動(dòng)手操作,在操作結(jié)束后進(jìn)行總結(jié),以便在以后的操作中加以注意。其次,上課時(shí),將事先制作的微課視頻在課堂上播放,然后對(duì)視頻中的一些細(xì)節(jié)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),同時(shí)回答學(xué)生在前期的情境學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作中的疑惑,使學(xué)生可以盡快地消化知識(shí)。在微課學(xué)習(xí)后,要求學(xué)生進(jìn)行自主探究和相互交流。最后,在微課教學(xué)結(jié)束后,學(xué)生需要在臨床上抓住機(jī)會(huì),根據(jù)自己學(xué)習(xí)的知識(shí)進(jìn)行實(shí)際的操作,對(duì)自己微課視頻學(xué)習(xí)中的內(nèi)容進(jìn)行鞏固,提升其實(shí)踐能力。另外,對(duì)于自己不十分熟練的部分,可再次研究微課視頻,并及時(shí)請(qǐng)教。三是開(kāi)放課堂教學(xué),變刻板為活化。課堂教學(xué)的開(kāi)放體現(xiàn)在兩個(gè)方面,一方面是教材的開(kāi)放,以課本為藍(lán)本,不拘泥于課本。因醫(yī)學(xué)的特殊性,光看書本學(xué)不會(huì)治病救人,學(xué)不會(huì)創(chuàng)新活用。充分利用網(wǎng)絡(luò)資源和各類會(huì)議培訓(xùn)資源,擴(kuò)展學(xué)生的知識(shí)面,并提出一些令目前醫(yī)學(xué)界仍然束手無(wú)策的問(wèn)題供學(xué)生討論,開(kāi)闊學(xué)生視野,培養(yǎng)創(chuàng)新精神。另一方面是教學(xué)過(guò)程的開(kāi)放。以往的教學(xué)過(guò)程是預(yù)先設(shè)定的,在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中,當(dāng)通過(guò)與學(xué)生的互動(dòng),產(chǎn)生新的問(wèn)題時(shí),應(yīng)該開(kāi)放性地就問(wèn)題展開(kāi)討論,鼓勵(lì)師生互動(dòng)中的即興創(chuàng)造,從而超越預(yù)定的教學(xué)目標(biāo)。
在實(shí)踐操作優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,針對(duì)影像學(xué)專業(yè)的特殊性,針對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病,重點(diǎn)講解重點(diǎn)、難點(diǎn)、要點(diǎn),要從病理、解剖、影像表現(xiàn)、臨床應(yīng)用等方面通透地講解,使講課的內(nèi)容和臨床實(shí)際更加符合。比如,在講解“肺和胸膜的體格檢查”時(shí),除了講解檢查方法和臨床意義,還聯(lián)系局部解剖,講解該部位常見(jiàn)疾病的X線表現(xiàn),使學(xué)生從根本上理解和掌握。
此外,教師在優(yōu)化教學(xué)方法的基礎(chǔ)上,逐步優(yōu)化考核方式。以往多采用筆試的方式,對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行考試,而目前除了對(duì)學(xué)生的理論知識(shí)進(jìn)行考核,還要考核學(xué)生的實(shí)踐操作和知識(shí)應(yīng)用能力,同時(shí)密切注重課堂中學(xué)生的互動(dòng)和思維的拓張等綜合素質(zhì)的考量。
影像診斷技術(shù)在臨床中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用,使臨床工作的診斷效率和診斷準(zhǔn)確率獲得了很大程度的提高,成為各醫(yī)院不可缺少的構(gòu)成部分。因此醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)的過(guò)程中,學(xué)生需要更為嚴(yán)謹(jǐn)和認(rèn)真。診斷學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)是學(xué)生進(jìn)入臨床之前的一個(gè)過(guò)渡階段,是將自己在之前學(xué)習(xí)的理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐的過(guò)程。以往,影像學(xué)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)診斷學(xué)基礎(chǔ)時(shí),教師多采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式,也就是安排學(xué)生跟著老師進(jìn)行有關(guān)的學(xué)習(xí)和操作,整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程針對(duì)性不強(qiáng),一般在學(xué)習(xí)結(jié)束之后,學(xué)生并沒(méi)有學(xué)到相對(duì)系統(tǒng)的知識(shí),教學(xué)效果不是十分的理想。通過(guò)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、優(yōu)化教學(xué)方法、優(yōu)化教學(xué)評(píng)價(jià),促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的全面性,在提升理論知識(shí)的同時(shí),提升實(shí)際操作能力和知識(shí)應(yīng)用能力。
參考文獻(xiàn):
[1]晉 瑞,楊全新,陳 欣,等. 本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)小課教學(xué)最優(yōu)化多種教學(xué)模式比較[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2016(13):83-84.
[2]李 其.醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)小課教學(xué)最優(yōu)化中多種教學(xué)模式的探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017(25):3-5.