王靚雅

摘要：目的探討呼吸內科教學中應用現(xiàn)代綜合立體教學的實際效果。方法從我院呼吸內科實習的學生中抽取50名均等分為對照組與研究組。對照組應用傳統(tǒng)教學方式，研究組應用現(xiàn)代綜合立體教學方式。對比教學前后不同組別理論知識與實踐能力成績、學生對教學方式的滿意度。結果 教學前，兩組理論知識與實踐能力成績差異不明顯（P>0.05），教學后研究組明顯比對照組高（P<0.05）；研究組學生對教學方式的滿意度明顯比對照組高（P<0.05）。結論 現(xiàn)代綜合立體教學在呼吸內科教學中的應用可以提升學生成績與對教學方式的滿意度。

關鍵詞：現(xiàn)代綜合立體教學 呼吸內科 理論知識 實踐能力

呼吸內科在臨床上具有很強的實踐性，是臨床醫(yī)學的重要基礎。在當前生活質量與醫(yī)學水平不斷提升的大環(huán)境下，探索更為先進的教學方式才能培養(yǎng)出更優(yōu)秀的呼吸內科醫(yī)學人才。本次研究將50名在我院呼吸內科實習的學生作為研究對象，探討呼吸內科教學中應用現(xiàn)代綜合立體教學的實際效果。報告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

從我院呼吸內科實習的學生中抽取50名均等分為對照組與研究組。對照組男：女為14：11，年齡19～22歲，平均年齡為（20.6±0.5）歲；研究組男：女為13：12，年齡19～21.5歲，平均年齡為（20.2±0.6）歲。通過對兩組學生進行基本資料上的對比，不存在顯著差異（P>0.05）。

（二）方法

對照組應用傳統(tǒng)教學方式，教師占據(jù)主導地位，將教學主題作為導向。教學時先簡單講解理論課內容，然后指導學生到病床前與患者溝通，詢問病史、查閱病例等。

研究組應用現(xiàn)代綜合立體教學方式。在教學前通過問卷調查方式了解對學生學習造成最大影響的因素，例如工作、進修等。收集問卷，總結因素，針對不同的學生制定對應的教學計劃，最大限度提升學生的主觀能動性，更好地投入到學習中。帶教老師將教學內容歸納成幾個主要問題，要求學生通過上網搜索、查閱書籍等了解教學內容。在教學開始時指導學生基于收集到的患者病史與初步檢查結果進行假設，為患者進一步檢查提出意見。在教學完成后，將學生分組，各小組之間歸納總結收集到的患者病史與檢驗報告，初步制定出診斷與治療計劃，將暫時不能解決的醫(yī)學問題歸納出來，在課下查閱與討論、解決這些問題。整個教學中，將學生作為主體，教師僅發(fā)揮指導作用。

（三）研究指標

1.教學前后不同組別理論知識與實踐能力成績。滿分均為100分，分數(shù)越高成績越好。

2.學生對教學方式的滿意度。依據(jù)為我院自制的教學滿意度調查表，滿分為100分。非常滿意：評分在85分以上；滿意：評分在60至84分；不滿意：評分低于60分。教學滿意度=（非常滿意+滿意）/總人數(shù)×100%。

（四）數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)資料用SPSS19.5進行統(tǒng)計分析，計量資料用（±s）表示，用t檢驗；計數(shù)資料用（%）表示，用χ2檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

二、結果

（一）教學前后不同組別理論知識與實踐能力成績

教學前，對照組與研究組理論知識成績?yōu)椋?2.15±2.83）分、（73.14±2.16）分，實踐能力成績?yōu)椋?9.85±8.65）分、（85.64±3.28）分，兩組差異不明顯（t=1.390，P=0.171；t=0.666，P=0.509），教學后，對照組與研究組理論知識成績?yōu)椋?8.54±2.89）分、（77.92±3.65）分，實踐能力成績?yōu)椋?3.41±2.21）分、（87.33±3.14）分，研究組明顯比對照組高（t=3.129，P=0.003；t=5.104，P=0.000）。

（二）學生對教學方式的滿意度

研究組中對教學方式非常滿意、滿意、不滿意人數(shù)分別有18名、7名、0名，滿意度為100%（25/25），對照組中分別有10名、10名、5名，滿意度為80%（20/25），研究組滿意度明顯比對照組高（χ2=5.556，P=0.018）。

三、結語

在近年來提出的創(chuàng)新性教學方式中，立體教學成效顯著，認可度逐漸上升。相較于常規(guī)的教學方式，該種教學方式加強了對教學個體化與規(guī)范化的重視，目的在于提升學生主觀能動性與學習積極性，區(qū)別具體在于：注重教學的個體化。對每位學生實行問卷調查，了解其特點，制定針對性教學方案；針對不同的疾病類型使用不同的教學方式，一些發(fā)病率不高的疾病使用基于標準化病人的練習與考查方式；重視學生學習主動性的提升；重視教學規(guī)范與教學制度的建立。

以往使用的教學方式使用機械的方式將知識傳授給學生，不注重積極性的引導?，F(xiàn)代綜合立體教學將學生作為教學主導，教學前教師先提出問題與目標，指導學生基于問題展開思考，收集資料，通過歸納、總結、討論，找出問題解決辦法，提高學生知識運用與臨床思維能力。本次研究中，對照組應用傳統(tǒng)教學方式，研究組應用現(xiàn)代綜合立體教學方式。結果顯示，教學前，兩組理論知識與實踐能力成績差異不明顯（P>0.05），教學后研究組明顯比對照組高（P<0.05）；研究組學生對教學方式的滿意度明顯比對照組高（P<0.05）。程璘令研究結果顯示，使用現(xiàn)代綜合立體教學的對照組平均成績?yōu)椋?9.00±7.51）分，使用傳統(tǒng)教學方式的對照組為（86.91±4.77）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），本次研究與其具有一致性。

綜合以上內容，將現(xiàn)代綜合立體教學方式應用到呼吸內科教學中可以促進學生理論知識的掌握與實踐能力的提升，有深入探索的必要。

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（作者單位：吉林醫(yī)藥學院附屬醫(yī)院）endprint