鐘焱++劉美萍++佘金文

摘 要：隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人們對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量要求的不斷提高，醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作人員需有良好的職業(yè)素養(yǎng)，才能更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。高職院校是我國醫(yī)衛(wèi)類技能型人才的重要培養(yǎng)基地，但大多數(shù)醫(yī)學(xué)教育側(cè)重于學(xué)生專業(yè)知識和專業(yè)技能教育，往往忽略職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。本文對高職院校醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的現(xiàn)狀進(jìn)行了初步分析，并探討其重要性及意義。

關(guān)鍵詞：高職院校 醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生 職業(yè)素養(yǎng)

課 題：本文系湖南省社科基金教育學(xué)專課題（XSJ17B43）成果。

職業(yè)素養(yǎng)是勞動者對社會職業(yè)了解與適應(yīng)能力的一種綜合體現(xiàn)，包括職業(yè)意識、職業(yè)道德和職業(yè)態(tài)度。高等職業(yè)教育旨在培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線的高素質(zhì)技能型人才，必須正確處理知識、能力、素質(zhì)之間的關(guān)系，把職業(yè)素養(yǎng)教育擺在核心的位置。當(dāng)前，我國醫(yī)務(wù)工作者缺口巨大，同時面臨著醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)焦慮、職業(yè)懈怠，甚至人員大量流失、醫(yī)患關(guān)系不和諧等現(xiàn)象逐年遞增的危機(jī)，同時人們愈加期待高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。這就要求現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育在強(qiáng)化醫(yī)學(xué)技能的同時必須注重職業(yè)素養(yǎng)的教育。

一、高職院校醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)現(xiàn)狀分析

醫(yī)衛(wèi)類高職院校歷年來為國家培養(yǎng)并輸送了大量醫(yī)衛(wèi)類技能型人才。國家2015年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國2010年、2012年和2014年大專學(xué)歷護(hù)士的比例分別為42.5%、45.4%和47.5%。但令醫(yī)學(xué)教育工作者深感不安的是，國內(nèi)護(hù)理行業(yè)的離職率卻逐年攀升，且進(jìn)入高職院校醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)學(xué)習(xí)的學(xué)生有相當(dāng)數(shù)量表示畢業(yè)后不會從事醫(yī)務(wù)工作。職業(yè)素養(yǎng)堪憂。分析國內(nèi)高職院校醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)現(xiàn)狀，可得出如下幾個方面結(jié)論。

首先，我國大多高校的醫(yī)學(xué)教育側(cè)重于專業(yè)知識和專業(yè)技能教育，對醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)不夠重視，以致大多醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)水平偏低，對其職業(yè)發(fā)展的自信心不夠，并認(rèn)為職業(yè)素養(yǎng)中職業(yè)道德及職業(yè)態(tài)度的有無并不會影響其未來的職業(yè)訴求。其次，當(dāng)前“90后”高職院校學(xué)生思想活躍，樂于接受新鮮事物，從開始接觸專業(yè)知識，到逐步形成專業(yè)發(fā)展意向和職業(yè)生涯規(guī)劃，正處于職業(yè)素養(yǎng)教育的關(guān)鍵階段，但卻存在自我中心主義較強(qiáng)、缺乏團(tuán)隊(duì)意識、功利主義明顯等問題。再次，我國目前的高等職業(yè)教育缺乏完善的醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育制度，相應(yīng)的教育部門、高等醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都沒有形成完善的教育制度和課程體系，也缺乏相應(yīng)的考核制度機(jī)制。最后，高等職業(yè)教育教師的職業(yè)素養(yǎng)還有待提高。我國醫(yī)學(xué)職業(yè)教育教師隊(duì)伍中專業(yè)化人文師資還比較匱乏，同時大多教師也認(rèn)為醫(yī)學(xué)專業(yè)教育才是主要培養(yǎng)內(nèi)容，只注重傳遞知識，不注重提升職業(yè)素養(yǎng)。教師作為學(xué)生的表率，在具備豐厚專業(yè)底蘊(yùn)的同時，必須具有崇高的專業(yè)精神和人格魅力，才能正確地引導(dǎo)學(xué)生、做出示范，讓學(xué)生得到全面發(fā)展。

二、高職院校醫(yī)衛(wèi)類大學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的重要性及意義

當(dāng)下存在的藥品回扣問題、醫(yī)療虐待及暴力行為、過度醫(yī)療等問題，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系日趨緊張、醫(yī)患矛盾日益激化。毋庸置疑，產(chǎn)生這些問題的原因是多方面的。隨著人們生活水平的提高，人們對醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平的要求越來越高。高職院校醫(yī)衛(wèi)類歷年來為國家培養(yǎng)并輸送大量醫(yī)衛(wèi)類技能型人才，但高職院校醫(yī)衛(wèi)類人才的培養(yǎng)卻非常強(qiáng)調(diào)“能力為本”“技能本位”，學(xué)生綜合職業(yè)素養(yǎng)如職業(yè)道德、職業(yè)態(tài)度的培養(yǎng)往往被忽略，長期下來勢必造成學(xué)校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才缺乏敬業(yè)精神、協(xié)作精神、職業(yè)創(chuàng)新意識等，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)療體系適應(yīng)能力差、抗壓能力弱，且容易產(chǎn)生職業(yè)冷漠感。如何提升高職院校醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)對其職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)尤為重要。

首先，職業(yè)素養(yǎng)會影響醫(yī)學(xué)學(xué)生對職業(yè)的態(tài)度和行為習(xí)慣。醫(yī)學(xué)學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入醫(yī)院時，因?qū)W習(xí)與工作環(huán)境的重大差異，同時受到當(dāng)前醫(yī)患矛盾突出、醫(yī)務(wù)工作者工作壓力大等因素影響，容易出現(xiàn)無法適應(yīng)和個人職業(yè)素養(yǎng)缺陷突出的問題。職業(yè)素養(yǎng)與自我肯定呈顯著正相關(guān)，與憂郁、焦慮呈顯著負(fù)相關(guān)，擁有高職業(yè)素養(yǎng)的學(xué)生具有較好的學(xué)業(yè)滿意度、總體生活滿意度及較少的未來擔(dān)憂。良好的職業(yè)素養(yǎng)，可以使醫(yī)務(wù)工作不再是重復(fù)機(jī)械的技術(shù)操作，更使醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)定自身職責(zé)，積極配合患者與醫(yī)生，使患者的整個治療過程順利進(jìn)行。

其次，綜合職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)會影響醫(yī)學(xué)學(xué)生對未來職業(yè)的滿意度。近年來，醫(yī)患關(guān)系不和諧的惡性影響也越來越頻繁地影響到護(hù)理群體身上，李煒龍等通過調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系滿意度、工作怠倦和護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)在不同人口學(xué)變量上存在顯著差異，且三者之間存在顯著相關(guān)關(guān)系。美國密西根大學(xué)的Ford Y教授研究發(fā)現(xiàn)，培養(yǎng)護(hù)士積極的職業(yè)素養(yǎng)有助于提高護(hù)士的工作效率和滿意度，減少其離職傾向。

最后，職業(yè)素養(yǎng)是職業(yè)發(fā)展必不可少的組成部分，它可反映職業(yè)的專業(yè)化程度，如德國職業(yè)教育培養(yǎng)的專業(yè)技術(shù)人才既有熟練的專業(yè)技能又有較高的職業(yè)道德，它的雙元制教育制度要求職業(yè)素養(yǎng)指導(dǎo)課程或活動，貫穿于整個學(xué)校教育階段甚至終身。職業(yè)素養(yǎng)是一個人綜合能力的外在體現(xiàn)，是一個人敬業(yè)、愛崗、勤政、執(zhí)著的象征。上世紀(jì)70年代日本人的職業(yè)素養(yǎng)還處于比較低的水平，但經(jīng)過這幾十年不的地努力培養(yǎng)和提升，日本人的職業(yè)素養(yǎng)已提高到令世界各國都敬佩的地位。

三、展望

醫(yī)學(xué)學(xué)生是未來我國醫(yī)務(wù)事業(yè)接班人。近年來，對醫(yī)學(xué)學(xué)生的報(bào)考意愿調(diào)查顯示，大多數(shù)學(xué)生都是迫于當(dāng)前的就業(yè)壓力或父母意愿選擇護(hù)理事業(yè)，絕大部分學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)偏低或者是幾乎為零。醫(yī)學(xué)學(xué)生肩負(fù)著“推進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展，滿足人民群眾的健康服務(wù)要求”的使命，其職業(yè)素養(yǎng)將直接關(guān)系到他們在校期間專業(yè)學(xué)習(xí)的行為、效率與效果，進(jìn)而影響到醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，也會影響到我國醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展。因此，高職院校必須全面開展醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)方面的研究，并認(rèn)真付諸實(shí)踐，不斷提供醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)畢業(yè)生的職業(yè)素養(yǎng)和綜合素質(zhì)，為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和壯大貢獻(xiàn)自己的力量。

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