黃襄瑜

[摘要]目的：剖宮產(chǎn)術(shù)患者腹部切口脂肪液化原因和治療效果分析。方法：本文選取60例剖宮產(chǎn)術(shù)后腹部切口脂肪液化情況患者，隨機(jī)劃分兩組，對(duì)照組采用常規(guī)療法，治療組采用胰島素、α-糜蛋白酶等聯(lián)合療法，對(duì)比兩組的腹部切口脂肪液化原因、療效以及相關(guān)指標(biāo)大小。結(jié)果：治療組中，28例患者的傷口愈合情況良好，2例患者的傷口愈合情況較差，愈合有效率率為92.00%（27/30）；對(duì)照組中，25例患者的傷口愈合情況良好，5例患者的傷口愈合情況較差，愈合有效率率為72.00%（22/30）；兩組結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：剖宮產(chǎn)術(shù)后腹部切口脂肪液化情況出現(xiàn)的誘發(fā)因素是多方面的，包括低蛋白血癥、妊娠水腫等癥狀，采用聯(lián)合療法后，可以充分發(fā)揮藥物功效，縮短住院時(shí)間和傷口愈合時(shí)間，有效提升治療效果。

[關(guān)鍵詞]剖宮產(chǎn)術(shù)；腹部切口；脂肪液化；治療效果

脂肪液化是一種發(fā)病率較高的剖宮產(chǎn)不良反應(yīng)癥狀，尤其是在女性肥胖人群中，呈現(xiàn)出了非常高的發(fā)病率，剖宮產(chǎn)在臨床中應(yīng)用比例增大，高頻電刀使用率也明顯增大，因此出現(xiàn)脂肪液化的情況越來越多，一旦患病后，會(huì)對(duì)女性患者以及新生兒的成長發(fā)育都帶來非常不利的影響，因此及時(shí)開展治療工作，緩解臨床不良反應(yīng)癥狀非常必要。

1資料與方法

1.1臨床資料

本次試驗(yàn)選取2016年2月-2017年2月的60例剖宮產(chǎn)術(shù)后腹部切口脂肪液化情況患者，每組各30例。年齡21.12歲到33.60歲，平均年齡（25.49±4.88）歲。

1.2治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)療法，在具體治療時(shí)，對(duì)其腹壁切口位置實(shí)施常規(guī)消毒處理，將其脂肪液化處縫線進(jìn)行拆除，將其傷口充分加以暴露，同時(shí)及時(shí)開展清創(chuàng)治療過程，采用濃度為2.0%的雙氧水，選取30毫升將其切口沖洗干凈，之后利用濃度為0.90%的生理鹽水，抽取50毫升進(jìn)行再次沖洗處理，沖洗過后，采用慶大霉素對(duì)其局部位置消毒沖洗操作，避免引起感染癥狀，一旦患者的傷口恢復(fù)情況較差時(shí)，需要多次執(zhí)行上述沖洗以及防感染操作，直到患者的傷口痊愈。

治療組采用胰島素、α-糜蛋白酶等聯(lián)合療法，在具體治療時(shí)，對(duì)其腹壁切口位置實(shí)施常規(guī)消毒處理，將其脂肪液化處縫線進(jìn)行拆除，將其傷口充分加以暴露，同時(shí)及時(shí)開展清創(chuàng)治療過程，采用濃度為2.0%的雙氧水，選取30毫升將其切口沖洗干凈，之后利用濃度為0.90%的生理鹽水，抽取50毫升進(jìn)行再次沖洗處理，沖洗過后，采用慶大霉素對(duì)其局部位置消毒沖洗操作，慶大霉素用藥標(biāo)準(zhǔn)為8U。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，組間比較分別采用t檢驗(yàn)（x±s）或X²檢驗(yàn)（%），P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組的腹部切口脂肪液化原因探討

在60例剖宮產(chǎn)術(shù)后腹部切口脂肪液化情況患者中，其原因包括操作方式不當(dāng)、低蛋白血癥、妊娠水腫、高頻電刀使用、術(shù)中出血量大、妊娠期貧血癥狀、分娩時(shí)滯產(chǎn)情況等，其中9例患者是由于操作方式不當(dāng)引起，百分比是14.00%：14例患者是由于低蛋白血癥引起，百分比是26.00%：4例患者是由于妊娠水腫引起，百分比是6.00%；17例患者是由于高頻電刀使用引起，百分比是30.00%：3例患者是由于術(shù)中出血量大引起，百分比是4.00%；2例患者是由于妊娠期貧血癥狀引起，百分比是2.00%；11例患者是由于分娩時(shí)滯產(chǎn)情況引起，百分比是18.00%。

2.2兩組的療效結(jié)果對(duì)比

治療組中，23例患者的傷口愈合情況良好，2例患者的傷口愈合情況較差，愈合有效率率為92.00%（23/30）；對(duì)照組中，23例患者的傷口愈合情況良好，7例患者的傷口愈合情況較差，愈合有效率率為72.00%（18/30）；兩組結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兩組的住院時(shí)間、傷口愈合時(shí)間指標(biāo)大小結(jié)果對(duì)比

如表1所示。

3討論

當(dāng)前引起剖宮產(chǎn)術(shù)后腹部切口脂肪液化的原因是多種多樣的，當(dāng)前我們發(fā)現(xiàn)影響最多的因素包括肥胖、貧血、低蛋白血癥等，本次研究后，發(fā)現(xiàn)其主要因素也是如此，因此在臨床中一定要加強(qiáng)對(duì)此類病癥的識(shí)別，及早發(fā)現(xiàn)、及早開展治療過程，能夠根據(jù)患者的身體素質(zhì)以及病情嚴(yán)重程度等，在結(jié)合其影響因素能夠制定針對(duì)性的治療方式，改善患者的血紅蛋白數(shù)量，確?；颊叩臓I養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，對(duì)于開展剖宮產(chǎn)手術(shù)治療時(shí)，需要相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員以及患者都進(jìn)行消毒處理，避免引起切口感染，從而帶來不良反應(yīng)，能夠針對(duì)不同的干擾影響因素，及時(shí)開展對(duì)癥治療過程，提升臨床療效，縮短住院時(shí)間和傷口愈合時(shí)間，促進(jìn)患者傷口早日愈合。endprint