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        50例功能性消化不良患者的內(nèi)科治療藥物比較

        2017-12-28 23:40:04許曉燕
        現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2017年8期
        關(guān)鍵詞:治療效果

        許曉燕

        [摘要]目的:針對采用不同藥物治療的內(nèi)科功能性消化不良患者的療效進(jìn)行初步探討。方法:收集2014年4月-2015年4月期間的50例功能性消化不良患者有關(guān)資料,隨機(jī)平均分為觀察組與對照組兩組,觀察組患者采用胃動力藥物與抗抑郁藥物聯(lián)合治療,對照組患者只應(yīng)用胃動力治療藥物,對兩組患者的療效和滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果:在療效和患者滿意度方面,觀察組患者明顯高于對照組患者(P<0.05)。結(jié)論:功能性消化不良患者采用抗抑郁藥物與胃動力改善藥物的聯(lián)合治療方法,可使臨床療效明顯提高,可在臨床中廣泛應(yīng)用。

        [關(guān)鍵詞]功能性消化不良患者;內(nèi)科藥物治療;治療效果

        1前言

        在內(nèi)科臨床中功能性消化不良是一種比較常見的功能性胃腸疾病,臨床中具有較高的發(fā)病率。目前還沒有明確其具體的發(fā)病機(jī)制,本研究收集2014年4月-2015年4月期間的50例功能性消化不良患者有關(guān)資料,分別采用單獨(dú)用藥和聯(lián)合用藥方法對兩組患者進(jìn)行治療,比較治療效果,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下。

        2資料與方法

        2.1患者資料

        收集2014年4月-2015年4月期間的50例功能性消化不良患者有關(guān)資料,隨機(jī)平均分為觀察組與對照組兩組,每組各有50例患者,患者年齡在29-49歲之間平均年齡(34.8±2.5)歲。其中有40例男患者,10例女患者。觀察組患者采用胃動力治療藥物和抗抑郁治療藥物聯(lián)合進(jìn)行應(yīng)用,對照組患者只采用胃動力治療藥物,需4個月時間的治療療程。在患者基本資料方面,兩組患者不存在明顯差異(P>0.05),可進(jìn)行比較。

        2.2臨床診斷方法

        功能性消化不良可根據(jù)羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定。羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)是在2004年羅馬會議上完成,分別經(jīng)2005年世界胃腸病學(xué)大會和2006年美國胃腸病學(xué)年會的報告和討論,發(fā)表于2006年Gastroenterology雜志,修訂的羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)更側(cè)重以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),對整體研究功能性消化不良不再進(jìn)行強(qiáng)調(diào),而結(jié)合神經(jīng)胃腸病學(xué)近年來的研究成果,并根據(jù)患者臨床癥狀與進(jìn)食分為餐后不適綜合征和上腹痛綜合征兩大類。研究結(jié)果顯示餐后不適綜合征患者的早飽感,餐后腹脹等癥狀表現(xiàn)均和患者進(jìn)餐具有一定關(guān)系,是延遲胃排空,胃底容受性擴(kuò)張功能障礙及內(nèi)臟敏感性高所引發(fā),因此作為與進(jìn)食具有一定關(guān)系的疾病,與進(jìn)食不存在關(guān)系的疼痛不適屬于上腹痛綜合征這與羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)中動力障礙型和潰瘍型消化不良比較相似。羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)對于現(xiàn)代神經(jīng)胃腸病學(xué)及有關(guān)檢測技術(shù)及治療的發(fā)展具有十分重要的促進(jìn)作用,對于推動相關(guān)技術(shù)的發(fā)展也至關(guān)重要,羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)具有比較重要的醫(yī)學(xué)價值。對于功能性胃腸病定義、范疇、分類及診斷制定了比較規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn),為臨床治療指明了方向,是臨床科研及治療中應(yīng)嚴(yán)格遵循的科學(xué)準(zhǔn)則、標(biāo)準(zhǔn)及指南。羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)不僅是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中認(rèn)識功能性胃腸病的觀點(diǎn)得到充分體現(xiàn),提出未來的研究方向。目前,羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)是針對功能性胃腸疾病最具權(quán)威且比較全面的科學(xué)經(jīng)典,對于功能性消化不良的臨床診治及科學(xué)研究水平都具有十分重要的促進(jìn)作用。

        2.3治療方法

        對照組患者每日服用多潘立酮兩次,每次服用10毫克。觀察組患者采用兩種藥物聯(lián)合治療方法,也就是基于對照組治療方法,并每日加服1次50毫克的多塞平。兩組患者在治療中的其它方面不存在任何差別,對患者病情跟蹤治療并定時復(fù)檢。

        2.4統(tǒng)計分析

        采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對患者有關(guān)數(shù)據(jù)研究分析,采用t檢驗方法分析患者的計量資料,采用X2檢驗患者計數(shù)資料,P<0.05表面患者之間存在的差異具有統(tǒng)計意義。

        3結(jié)果

        在臨床療效方面,觀察組中有12例患者優(yōu)秀,11例患者良好,1例患者一般,l例患者較差,優(yōu)良率高達(dá)92%;對照組中有10例患者優(yōu)秀,12例患者良好,1例患者一般,2例患者較差,優(yōu)良率位88%。觀察組患者明顯高于對照組患者(P<0.05),表面在治療中應(yīng)對患者加強(qiáng)心理干預(yù),使其提高治愈治病的信心,抑郁心理得到有效緩解。觀察組中有23例患者滿意,患者滿意度高達(dá)92%;對照組中有21例患者滿意,患者滿意度為84%。觀察組患者明顯高于對照組患者(P<0.05),兩組患者之間存在的差異具有統(tǒng)計意義。

        4討論

        功能性消化不良在內(nèi)科臨床中是一種最常見的腸胃疾病,大部分患者都會描述其不良情緒心理。對患者病情產(chǎn)生不利影響,進(jìn)而導(dǎo)致患者只應(yīng)用胃動力藥物治療的效果受到明顯降低。本研究收集的觀察組患者中采用多塞平抗抑郁藥物用于臨床治療,使患者明顯減輕心理障礙。消化不良癥狀的毆打一定程度的改善,機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌經(jīng)調(diào)節(jié)后恢復(fù)正常。觀察組患者的結(jié)果表明臨床治療效果明顯提高。服用抗抑郁藥物的患者容易產(chǎn)生口干等一些比較輕微的藥物不良反應(yīng),所以,臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者提前進(jìn)行告知,以免患者情緒不安。

        5結(jié)果

        綜上所述,功能性消化不良患者中主要原因還是胃動力不足。本研究采用多潘立酮這一促進(jìn)胃動力藥物對患者治療,此藥物在臨床中目前是一種最常用的胃動力促進(jìn)劑,可在患者上消化系統(tǒng)中直接發(fā)生作用,使胃部有效增加蠕動,對于胃排空具有一定促進(jìn)作用,使患者十二指腸與胃竇協(xié)調(diào)性得到恢復(fù),上消化道不良癥狀明顯緩解。因此,對于功能性消化不良患者,應(yīng)用促進(jìn)胃動力藥聯(lián)合應(yīng)用抗抑郁藥物具有明顯的臨床療效,可在臨床中廣泛應(yīng)用。endprint

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