周天宇

【摘要】目的 對(duì)于不穩(wěn)定性心絞痛，使用低分子肝素治療的臨床效果研究分析。方法 針對(duì)罹患有不穩(wěn)定心絞痛的患者，共計(jì)66例，將其分為兩組，觀察組給予應(yīng)用低分子肝素治療；另一組常規(guī)應(yīng)用阿斯匹林、硝酸甘油治療，對(duì)比其治療結(jié)果的不同。結(jié)果 觀察組患者的心絞痛指標(biāo)變化情況明顯，均好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于不穩(wěn)定心絞痛患者，使用低分子肝素治療效果好。

【關(guān)鍵詞】不穩(wěn)定；心絞痛；低分子肝素；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.17..01

本次研究，選取了66例患有心絞痛的患者，作為研究對(duì)象，將其分組使用不同藥物治療，對(duì)比其不同的治療效果。其具體的研究?jī)?nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2016年12月，在我院進(jìn)行心絞痛疾病診斷，以及藥物治療的患者66例，作為臨床治療效果的研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和觀察組來研究。其中男性患者40例，女性26例?；颊叩哪挲g處于45～65歲之間，平均年齡在（54.6±1.4）歲；所有患者均符合不穩(wěn)定性心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其所有的資料，進(jìn)行了組間的臨床對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組：給予阿斯匹林口服，同時(shí)給予硝酸甘油靜脈滴注。其使用的藥物劑量分別為阿司匹林口服100 mg每天1次；將葡萄糖與硝酸甘油針，制成混合液（250 mL、10 mg），在其靜脈處進(jìn)行滴注。觀察組：低分子肝素（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20060191；生產(chǎn)企業(yè)：深圳賽保爾生物藥業(yè)有限公司）治療。在其腹部位置處，進(jìn)行皮下注射，使用的劑量為每12小時(shí)，注射5000 U。兩組患者分別進(jìn)行一周的治療后，對(duì)比其結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效：患者的心絞痛完全緩解，無反復(fù)發(fā)作，心電圖正常。有效：心絞痛發(fā)作次數(shù)、癥狀、心電圖各項(xiàng)指標(biāo)情況，出現(xiàn)了顯著改善。無效：無變化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

其治療結(jié)果可知：經(jīng)過低分子肝素持續(xù)治療的觀察組患者，其臨床疾病癥狀改善明顯，且各項(xiàng)指標(biāo)變化，均比對(duì)照組好，因此其對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

不穩(wěn)定心絞痛，屬于一種中老年患者常見的心血管疾病[1]。其是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，由于粥樣斑塊破裂，脂質(zhì)類物質(zhì)外露，激活凝血系統(tǒng)，形成的非閉塞性血栓，如不給予規(guī)范、積極的治療，一旦管腔完全閉合，將會(huì)導(dǎo)致心肌梗塞的發(fā)生，危及患者生命。因此患者一旦罹患該種疾病，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療，避免病情的加劇。目前在臨床上，多使用藥物，來對(duì)其病情進(jìn)行控制治療[2]。其中低分子肝素，即就是一種有效的治療藥物，該種藥物，其抗凝效果極佳，因此患者應(yīng)用后，藥物中的抗凝性物質(zhì)，將會(huì)促進(jìn)其管腔內(nèi)部血液，進(jìn)行有效的血液循環(huán)流通，避免其出現(xiàn)血栓的情況，同時(shí)可以對(duì)其出現(xiàn)的代謝功能紊亂情況，進(jìn)行穩(wěn)定處理，促進(jìn)其供血的正常進(jìn)行[3]。

本次研究中，使用了常規(guī)的治療手段，以及低分子肝素藥物，對(duì)罹患不穩(wěn)定心絞痛的66例患者，進(jìn)行臨床治療，其中低分子肝素表現(xiàn)了良好的治療結(jié)果，且各項(xiàng)指標(biāo)變化情況，也優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異大，因此有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，在對(duì)不穩(wěn)定心絞痛患者，進(jìn)行治療的過程中，可以使用低分子肝素藥物，進(jìn)行治療，其取得了良好的臨床治療效果，有效的改善了患者心絞痛發(fā)作的次數(shù)，使其臨床癥狀得到緩解，并且其心電圖逐漸轉(zhuǎn)向了正常，有效的提高了患者的生存質(zhì)量，因此值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張?zhí)?，?麗，李敏莉，毛 蓓.丹參酮Ⅱ_A磺酸鈉聯(lián)合低分子肝素鈣治療不穩(wěn)定性心絞痛[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2011，（10）：234-236.

[2] 徐 利.阿司匹林、低分子肝素、辛伐他汀聯(lián)合治療不穩(wěn)定性心絞痛療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2010，（27）：135.

[3] 郭 立，謝增秀，齊喜英，丁秀蘭，胡 莎.低分子肝素治療不穩(wěn)定性心絞痛心功能不全效果觀察[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，（04）：205-206.

本文編輯：李 豆endprint