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        益心湯治療舒張性心力衰竭患者的臨床觀察

        2017-11-17 23:39:59王富成

        王富成

        【摘要】目的 分析探討舒張性心力衰竭患者采取益心湯治療的臨床效果以及相關(guān)表現(xiàn)。方法 我院舒張性心力衰竭100例患者分為兩組,對照組采取常規(guī)治療,觀察組在此基礎(chǔ)上結(jié)合益心湯進(jìn)行治療。

        結(jié)果 觀察組患者顯效38例,有效7例,總有效率為90.0%,對照組患者顯效23例,有效8例,總有效率為62.2%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者的T3、T4水平、LVEF以及心功能分級變化顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 舒張性心力衰竭在臨床治療上會受到很多因素的困擾,而其中西藥副作用是其中較為嚴(yán)重的影響因素,但是采取中醫(yī)藥治療,能在整體上調(diào)節(jié)患者身體機(jī)能,避免藥物副作用的產(chǎn)生,適合臨床應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】益心湯;舒張性心力衰竭;副作用

        【中圖分類號】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.17..02

        舒張性心力衰竭是一組以具有心力衰竭的癥狀和體征、射血分?jǐn)?shù)正常而舒張功能異常為特征的臨床綜合征,本文主要就益心湯治療舒張性心力衰竭患者的臨床做研究,旨在探討有效的治療方法,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        對我院2013年10月~2017年2月期間收治的舒張性心力衰竭100例患者采用數(shù)字抽簽法分為兩組。對照組男性21例,女性29例,年齡41~83歲,平均年齡(75.1±3.5)歲,病程4~16年,平均病程(7.1±2.3)年,觀察組男性23例,女性27例,年齡40~82歲,平均年齡(74.8±3.2)歲,病程3~17年,平均病程(7.3±2.1)年,兩組患者的一般資料上比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組患者給予利尿、強(qiáng)心以及擴(kuò)張血管等常規(guī)治療,觀察組在此基礎(chǔ)上結(jié)合益心湯進(jìn)行治療。方劑組成:黃芪20 g、車前子15 g、黨參20 g、桂枝15 g、茯苓15 g、桑白皮15 g、丹參15 g、葶藶子15 g、澤蘭15 g。根據(jù)患者癥狀加減,脾臟虛寒者以黃芪為主藥治療,血瘀不通者加用紅花、川芎治療。每天服用1劑,一方劑煎煮兩次,早晚各服150 mL,連續(xù)治療兩周。

        1.3 評價(jià)指標(biāo)

        療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),顯效:癥狀明顯改善,心功能改善2級以上;有效:癥狀基本改善,心功能改善1級;無效:沒有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn),總有效率為顯效率和有效率之和。觀察患者的血清三電甲狀腺原氨酸T3和T4水平,左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)以及心功能分級變化[1]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)數(shù)資料以例(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用檢驗(yàn);計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 臨床療效比較

        觀察組患者顯效38例,有效7例,總有效率為90.0%,對照組患者顯效23例,有效8例,總有效率為62.2%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 各項(xiàng)指標(biāo)比較

        觀察組患者的T3、T4水平、LVEF以及心功能分級變化顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討 論

        舒張性心力衰竭近年來發(fā)病率較高,對患者的身體造成極大的影響。一般采取的治療是常規(guī)治療,給患者進(jìn)行強(qiáng)心、利尿等對癥治療。使用藥物治療時(shí),尤其是使用RAAS阻斷劑治療時(shí),不能明顯改善患者由全因死亡以及心衰住院組成的主要復(fù)合終點(diǎn)發(fā)生率,但是可改善患者的臨床癥狀,而關(guān)于β受體阻滯劑以及鈣拮抗劑的治療當(dāng)中,對于部分患者可明顯減慢其心率或房型心率失常,也能改善其臨床癥狀,但是預(yù)后效果十分不良,患者出現(xiàn)心血管事件的幾率會增加[2]。在傳統(tǒng)中醫(yī)方面,多將心衰歸為本虛標(biāo)實(shí)之癥,由于心氣虛導(dǎo)致患者血液無法通流,從而造成患者體內(nèi)氣血淤積,心氣不暢。而益心湯方劑組成的主要功能包括益氣生津、益氣行氣、利水消腫、健脾化濕,從而改善患者心肌情況。本文研究結(jié)果顯示觀察組患者顯效38例,有效7例,總有效率為90.0%,對照組患者顯效23例,有效8例,總有效率為62.2%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者的T3、T4水平、LVEF以及心功能分級變化顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見,采取益心湯治療舒張性心力衰竭患者具有顯著的臨床效果。

        綜上所述,舒張性心力衰竭在臨床治療上會受到很多因素的困擾,而其中西藥副作用是其中較為嚴(yán)重的影響因素,但是采取中醫(yī)藥治療,能在整體上調(diào)節(jié)患者身體機(jī)能,避免藥物副作用的產(chǎn)生,適合臨床應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 孫怡春,朱立峰,馮春林,等.益心湯治療舒張性心力衰竭患者的臨床觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志,2016,23(6):589-592.

        [2] 范興良,田 君,徐 馨,等.益心湯聯(lián)合耳穴治療慢性收縮性心力衰竭的臨床研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2016,14(19): 2287-2289.

        本文編輯:李 豆endprint

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