羅培英，王莉芬

(臺州市婦幼保健院，浙江 臺州 317700)

●醫(yī)學研究

探討婦科門診生殖道感染的影響因素與防控策略

羅培英，王莉芬

(臺州市婦幼保健院，浙江 臺州 317700)

目的：探討婦科門診患者生殖道感染狀況、影響因素及其預防控制。方法：將我院600例進行婦科檢查的婦女資料進行回顧性分析。將其中的280名健康體檢婦女分為對照組，將320例婦科門診處就診患者劃為觀察組。分析兩組生殖道感染狀況及其影響因素。結果：對照組105例生殖道感染患者，觀察組有228例生殖道感染患者。兩組患者感染的種類均以陰道炎為主，其次為宮頸炎、盆腔炎、附件炎等。且觀察組陰道炎、盆腔炎、附件炎的感染人數高于對照組，對比差異顯著。結論：婦科門診生殖道感染患者的生殖道感染種類較多，必須做好生殖道感染預防及干預工作，增強婦女對生殖道健康、性病預防的意識。

婦科門診；生殖道感染狀況；影響因素

生殖道感染不僅會導致婦女不孕不育，還會引發(fā)流產、新生兒感染、宮外孕和宮頸癌等并發(fā)癥[1]。而且，近幾年隨著婦科疾病的發(fā)病率越來越高，生殖道感染疾病的發(fā)病率也呈現出逐年上升的趨勢，給女性的身心健康、家庭生活帶來嚴重的危害和不良影響[2]。本研究主要探討婦科門診生殖道感染疾病的狀況、影響因素與預防控制。具體的研究內容，現做如下的報道：

一、資料和方法

1.一般資料。本次研究選擇我院婦科門診2014年1月至2016年1月接收的600例生殖道感染檢查女性為研究對象，將進行婦科檢查的280例健康女性分為對照組，到我院婦科門診接受治療的320例患者分為觀察組，對照組女性的年齡為20-55(37.5±5.3)歲，觀察組女性的年齡為18-58(38.8±6.2)歲，另外，對照組中初中及以下文化程度的女性有105例，高中文化程度的女性有128例，大專及以上文化程度的女性有47例。觀察組中初中及以下文化程度的患者有115例，高中文化程度的患者有136例，大專及以上文化程度的患者有69例。所有患者均自愿參加本次研究，并簽署了知情同意書。

2.方法。(1)常規(guī)調查內容。本次研究的調查內容包括一般人口學特征，即患者的民族、年齡、職業(yè)、家庭居住地等，以及患者的生育史(早產史、孕次、自然流產史、引產史等)，還包括患者既往的生殖道感染史(宮頸炎、陰道炎、附件炎和盆腔炎等)和泌尿生殖感染病史，衛(wèi)生保健知識認知、生活習慣(飲食習慣、作息規(guī)律、合理膳食等)，患者個人的衛(wèi)生習慣(飯前便后洗手、勤換內衣褲、同房前沖洗外陰等)。(2)婦科檢查及實驗室檢查。本次研究的婦科檢查采用雙合診的方式進行檢查。實驗室檢查除了陰道、宮頸細胞學檢查和陰道分泌物顯微鏡檢查外，還有支原體、衣原體分離培養(yǎng)和病理學檢查。質量控制主要是由檢驗人員和婦科醫(yī)生負責，臨床診斷和實驗室檢查采用統(tǒng)一的檢查標準，患者的臨床資料由專門的工作人員進行電腦錄入。

3.觀察指標。觀察此次研究中所有患者的生殖道感染狀況及其影響患者生殖感染的因素。

4.統(tǒng)計學處理。 采用SPSS18.0軟件對此次研究中的所有數據進行統(tǒng)計學分析，計數資料用比率(%)表示，用χ2進行檢驗，檢驗標準為P<0.05為對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

二、結 果

1.兩組女性的生殖道感染檢出率。具體如下(見表1)。

表1 兩組女性發(fā)生生殖道感染情況比較[n(%)]

2.兩組女性的疾病種類數構成。具體如下(見表2)。

表2 兩組女性生殖道感染疾病種類情況及構成比較[n(%)]

3.兩組女性的職業(yè)與生殖道感染疾病的關系。通過分析觀察組患者的生殖道感染情況，發(fā)現農民的生殖道感染人數有156例，生殖道感染為68.4%，在不同職業(yè)的生殖道感染患者中占首位，其次是商業(yè)與服務業(yè)人員，生殖道感染比率為31.6%(72/228)。對照組中則以商業(yè)與服務業(yè)人員的生殖道感染率最高，共有71例，生殖道感染率為67.6%。其次為干部和其他職工，感染率為32.4%(34/105)。

5.兩組女性的生活方式。具體如下(見表3)。

表3 兩組女性生活方式比較[n(%)]

5.兩組女性的個人衛(wèi)生習慣。具體如下(見表4)。

表4 兩組女性個人衛(wèi)生習慣比較[n(%)]

三、討 論

生殖道感染疾病發(fā)病的原因主要和患者的性生活不規(guī)律、個人缺乏良好的衛(wèi)生習慣以及宮內放置節(jié)育器等因素有關。臨床研究表明，加強對婦科門診患者進行生殖道感染疾病的健康宣傳教育，是降低生殖道感染疾病的重要措施。本次研究調查顯示，婦科門診的女性生殖道感染患者都出現了2種以上的生殖道感染疾病，觀察組女性患1種及2種生殖道感染疾病的感染率明顯比對照組高。且兩組女性中，排在首位的生殖道感染疾病為陰道炎，其次為宮頸炎、附件炎和盆腔炎等婦科疾病。

婦科門診生殖道感染疾病要得到有效預防，還應重視基層醫(yī)院的女性生殖道感染疾病干預工作，加強對衛(wèi)生保健知識的宣傳，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，增強自我保護意識，采取相應的生殖道感染預防措施，盡早發(fā)現無明顯癥狀的生殖道感染者以及對生殖道感染疾病患者進行積極規(guī)范的治療等，都是防止生殖道感染疾病傳播的有力措施。

[1]佘文靜,劉芯如,張 琦.淺論婦科門診患者對生殖道感染相關知識的認知現狀及預防感染的方法[J].當代醫(yī)藥論叢,2016(14):8-9.

[2]虞小萍.人工流產后生殖道感染的危險因素分析[J].中國高等醫(yī)學教育,2015(12):126-127.

R711

B

1002-1701(2017)06-0138-02

2017-01

羅培英，女，本科，主治醫(yī)師，研究方向：婦科和產前篩查。

10.3969/j.issn.1002-1701.2017.06.072