邱學(xué)科

(金華市人民醫(yī)院，浙江 金華 321000)

●臨床研究

消癌平注射液外治法多途徑治療惡性腫瘤及其并發(fā)癥的療效

邱學(xué)科

(金華市人民醫(yī)院，浙江 金華 321000)

目的：探析惡性腫瘤患者用消癌平注射液通過外治多途徑手段治療對其病情以及相關(guān)并發(fā)癥的干預(yù)效果。方法：選取本院2013-2015年期間收治確診為惡性腫瘤患者相關(guān)臨床數(shù)據(jù)并從中抽取60例。根據(jù)患者接受治療手段差異將其分為對照組與觀察組，每組各有患者30例，所對應(yīng)治療方式分別為惡性腫瘤常規(guī)對癥治療以及聯(lián)合消癌平注射液外治法多途徑治療。療程后評估患者腫瘤病情以及并發(fā)癥情況。結(jié)果：療程后觀察組患者癌癥病情緩解率明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計學(xué)處理提示有意義(P<0.05)；對患者用KPS量表進(jìn)行療效評價，提示對照組治療后評分提高率為10.0%，觀察組治療后評分提高率為36.7%，組間差異統(tǒng)計學(xué)處理提示有意義(P<0.05)。結(jié)論：惡性腫瘤患者接受常規(guī)支持治療對病情的控制干預(yù)并不如人意，聯(lián)合消癌平注射液能夠有效提高預(yù)后質(zhì)量并控制并發(fā)癥情況，其外治法存在多種途徑可選擇，對患者生活質(zhì)量和治療依從性均有積極影響，值得推廣。

消癌平注射液；惡性腫瘤；并發(fā)癥；外治法多途徑

中醫(yī)對多種疾病治療均有獨(dú)特的理論和突出效果，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，對惡性腫瘤的病情干預(yù)也有著相對突出的效果。本院對近年來收治惡性腫瘤患者在常規(guī)對癥治療基礎(chǔ)上聯(lián)合消癌平注射液，通過外治法不同途徑治療，對患者療程和隨訪進(jìn)行觀察以了解該方案的臨床價值?，F(xiàn)報道如下。

一、資料與方法

1.一般資料。 選取本院2013-2015年期間收治確診為惡性腫瘤患者相關(guān)臨床數(shù)據(jù)并從中抽取60例?；颊咧心行?、女性例數(shù)分別為33例、27例；年齡在51-79歲之間，平均年齡(65.7±3.1)歲。所有患者接受評估提示生存期在3個月以上?；颊呱眢w情況較差，難以耐受手術(shù)、放化療等干預(yù)措施。根據(jù)患者接受治療手段差異將其分為對照組與觀察組，每組各有患者30例，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件計算處理，提示此次研究對象組別在性別、年齡以及病情具體情況等差異并不明顯，具備可比性(P>0.05)。

2.治療方法。 對照組患者用常規(guī)對癥支持治療，對其采取提高機(jī)體免疫力、抗感染、營養(yǎng)支持以及止痛等措施。 觀察組患者聯(lián)合消癌平注射液治療，根據(jù)患者臨床實際情況選擇對應(yīng)外治法途徑，如下：直腸癌子宮受侵患者，將10毫升消癌平注射液溶入250毫升9%氯化鈉當(dāng)中，給藥方式為陰道沖洗，每周1次，共需治療2周；直腸癌患者選擇劑量15毫升消癌平注射液，給藥方式為灌腸，每天1次，共需7次；陰道黑色素瘤患者將劑量20毫升消癌平注射液溶入100毫升9%氯化鈉，給藥方式為陰道沖洗，每周1次，共需3次；牙齦惡性腫瘤患者在右下側(cè)牙齦通過外敷給藥方式應(yīng)用10毫升消癌平注射液，每間隔3天1次，共需治療3次；牙齦癌患者通過漱口用藥方式，用劑量100毫升消癌平注射液，每間隔3天次，共需治療5次；膀胱癌患者將劑量20毫升消癌平注射液溶入100毫升9%氯化鈉，給藥方式為膀胱沖洗，每天1次，需治療2周時間；胰腺癌患者選用肝內(nèi)介入治療方式，藥物分別為消癌平注射液、吉西他濱、順鉑，劑量為30毫升、1.6g和50mg，每月治療1次，共需4次；卵巢癌盆腔腫物情況患者通過盆腔內(nèi)注射方式對患者用劑量30毫升消癌平注射液，治療1次；腮腺淋巴瘤患者通過瘤內(nèi)注射方式治療，劑量10毫升消癌平注射液，每周1次，共需治療2次；非霍奇金淋巴瘤患者通過局部鼻腔外涂方式用藥，劑量10毫升消癌平注射液，每周1次，共需治療3次[1-2]。

3.療效標(biāo)準(zhǔn)。 患者完成療程后未發(fā)現(xiàn)靶病灶，所有病理淋巴結(jié)短直徑均在10毫米以下，判定為完全緩解；患者接受治療后靶病灶直徑之和有所下降，相對于基線水平降低超過30%，判定為部分緩解；治療后病灶無明顯變化，相關(guān)癥狀無改善或者惡化，判定為穩(wěn)定；療程后病情無法控制依然出現(xiàn)惡化，病灶直徑擴(kuò)大，判定為惡化。

4.統(tǒng)計學(xué)方法。 相關(guān)基線資料的計數(shù)、計量等資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS 20.0版本)處理，組間檢驗由χ2和t執(zhí)行，最終所得結(jié)果由均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差與率(%)的形式表示，若提示P<0.05，則判定差異顯著，統(tǒng)計學(xué)之間有意義。

二、結(jié) 果

1.緩解率對比。 療程后觀察組患者癌癥病情緩解率明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計學(xué)處理提示有意義(P<0.05)(見表1)。

表1 兩組患者惡性腫瘤病情緩解率對比

2.KPS評分情況對比。 對患者用KPS量表進(jìn)行療效評價，組間差異統(tǒng)計學(xué)處理提示有意義(P<0.05)(見表2)。

表2 兩組患者治療后KPS評分情況

三、討 論

近年來人們不良的生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)以及快生活節(jié)奏等都直接或者間接的導(dǎo)致各種疾病發(fā)病率有所增加，其中惡性腫瘤對人們生理、心理以及經(jīng)濟(jì)等各方面都有極大的負(fù)擔(dān)，當(dāng)前對惡性腫瘤依然缺乏有效的根治手段，另外治療期間惡性腫瘤所引發(fā)的各種并發(fā)癥，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量，打擊患者治療積極性。

結(jié)合本文研究所得數(shù)據(jù)對比而言，聯(lián)合消癌平注射液治療患者在病情改善以及身體狀況提升等方面均明顯優(yōu)于單純對癥支持治療的對照組患者。消癌平對于腫瘤的對抗作用在臨床已經(jīng)得到了驗證，患者應(yīng)用該藥物治療后可一定程度抑制腫瘤細(xì)胞的生長速度，控制腫瘤體積并對相關(guān)指標(biāo)有改善效果，對于采取姑息性手段治療患者而言有重要意義[3]。

消癌平是在當(dāng)前科技輔助下提取自天然綠色植物烏骨藤，經(jīng)過純化以及系列操作后制成的中藥制劑，該藥物含有皂苷、生物堿以及多糖等成分，對腫瘤患者治療機(jī)制在于破壞癌細(xì)胞核酸、DNA等合成以達(dá)到控制癌細(xì)胞發(fā)展效果。而外治法多途徑的用藥方式有以下優(yōu)點(diǎn)：局部用藥可提高減毒增效的效果；針對性用藥可保障治療效果的有效性，同時更好地發(fā)揮中藥本身性質(zhì)優(yōu)點(diǎn)。

綜上所述，惡性腫瘤患者接受常規(guī)支持治療對病情的控制干預(yù)并不如人意，聯(lián)合消癌平注射液能夠有效提高預(yù)后質(zhì)量并控制并發(fā)癥情況，其外治法存在多種途徑可選擇，對患者生活質(zhì)量和治療依從性均有積極影響，值得推廣。

[1]石 磊,楊衛(wèi)兵,柏玉舉,等.消癌平注射液聯(lián)合化療治療中晚期肺癌的臨床分析[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(26):155-156.

[2]韓淑燕,鄭文獻(xiàn),何曦冉,等.消癌平注射液聯(lián)合吉非替尼對耐藥非小細(xì)胞肺癌H460和H1975裸鼠移植瘤的抑制作用[J].中國藥理學(xué)與毒理學(xué)雜志,2016,30(1):44-52.

[3]秦銀忠,王 峰,李志剛,等.三維適形放療聯(lián)合消癌平注射液及沙利度胺治療食管癌的療效及對腫瘤標(biāo)志物、VEGF及其受體的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(3):272-274.

R73

A

1002-1701(2017)06-0139-02

2016-12

邱學(xué)科，男，本科，主治醫(yī)師，從事腫瘤肛腸外科工作。

10.3969/j.issn.1002-1701.2017.06.073