甘海霞　康懷蘭

[摘要] 目的 對優(yōu)質(zhì)護理在兒科肺炎中的應(yīng)用效果進行分析探討。方法 方便選取該院兒科2014年1月—2016年12月收治的120例肺炎患兒隨機分為對照組與觀察組，對照組60例患兒行常規(guī)護理，觀察組60例患兒行優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組患兒的治療效果及護理效果。結(jié)果 觀察組治療有效率為95.00%，明顯高于對照組的81.67%（P<0.05）。觀察組的發(fā)熱、氣促、肺啰音及咳嗽緩解時間明顯短于對照組（P<0.05）。觀察組護理滿意度為93.33%，明顯高于對照組的80.00%（P<0.05）。 結(jié)論 對肺炎患兒開展優(yōu)質(zhì)護理有利于提高治療效果，緩解患兒臨床癥狀，促進患兒預(yù)后，值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護理；兒科肺炎； 護理質(zhì)量

[中圖分類號] R473 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）07（a）-0150-03

Analysis of Clinical Effect of Excellent Nursing in the Nursing of Pediatric Pneumonia

GAN Hai-xia1， KANG Huai-lan2

1.Department of Pediatrics， Laigang Hospital Affiliated to Taishan Medical College， Laiwu， Shandong Province， 271126 China；2.Department of Cardiovascular Medicine， Laigang Hospital Affiliated to Taishan Medical College， Laiwu， Shandong Province， 271126 China

[Abstract] Objective To analyze and discuss the clinical effect of excellent nursing in the nursing of pediatric pneumonia. Methods 120 cases of children with pneumonia admitted and treated in our hospital from January 2014 to December 2016 were convenient selected and randomly divided into two groups with 60 cases in each， the control group and the observation group respectively adopted the routine nursing and excellent nursing， and the treatment effect and nursing effect were compared between the two groups. Results The treatment effective rate in the observation group was obviously higher than that in the control group， （95.00% vs 81.67%）（P<0.05）， and the fever， anhelation， lung rale and cough relief time was obviously shorter than that in the control group（P<0.05）， and the nursing satisfactory degree in the observation group was obviously higher than that in the control group， （93.33% vs 80.00%）（P<0.05）. Conclusion The development of excellent nursing for children with pneumonia is conducive to improving the treatment effect， relieving the clinical symptoms and promoting the prognosis of children， and it is worth clinical promotion and application.

[Key words] Excellent nursing； Pediatric pneumonia； Nursing quality

肺炎是由不同病原體引起的肺部炎癥，多伴有氣促、發(fā)熱及咳嗽等癥狀，為兒科常見病，致死率較高，會給患兒的健康甚至生命安全造成嚴重威脅[1]。因患兒的年齡較小，表達能力較差，治療與護理的配合性較差，給臨床護理帶來困難[2]。優(yōu)質(zhì)護理是近年來興起的一種新型的護理模式，是遵循“以人為本”的原則，根據(jù)患者的生理與心理特點，為患者提供針對性、合理性的護理服務(wù)[3-5]。為了進一步對優(yōu)質(zhì)護理在兒科肺炎護理中的應(yīng)用效果進行分析探討，筆者對該院兒科2014年1月—2016年12月收治的120例肺炎患兒進行隨機對照研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取該院兒科收治的120例肺炎患兒作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，對照組60例患兒，其中男32例，女28例；年齡為1～10歲，平均年齡為（5.2±1.7）歲；病程為1～7 d，平均病程為（3.1±0.6）d。觀察照組60例患兒，其中男34例，女26例；年齡為1～12歲，平均年齡為（5.6±1.8）歲；病程為1～10 d，平均病程為（4.4±1.5）d。兩組患兒的性別、年齡及病情等基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。endprint

1.2 護理方法

對照組行常規(guī)護理，主要包括密切病情觀察，做好用藥指導(dǎo)，開展健康教育等。觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上開展優(yōu)質(zhì)護理，具體如下：①心理護理：因患兒年齡較小，受疾病影響，身體出現(xiàn)明顯疼痛及不適，容易哭鬧，治療依從性較差，家屬也會因此出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒。護理人員可通過擁抱、安慰、撫摸患兒，以緩解患兒的恐懼心理。護理人員語言要親切，態(tài)度要和藹，以提高患兒及家屬的信任感，進而更好的配合護理工作，提高治療效果。②退熱護理：該病的臨床癥狀主要為發(fā)熱，退熱護理為護理中的重要緩解，在護理過程中，要對患兒體溫進行密切監(jiān)測，每2～4 h測量1次。對體溫超過38℃患兒，可通過冰袋冷敷、酒精擦拭等方式進行物理降溫，但是在降溫過程中，注意把握好降溫幅度，避免因體溫降低幅度過大引發(fā)其他的并發(fā)癥。③體位護理：囑患兒保持臥床休息，對呼吸困難患兒，協(xié)助其取半臥位，抬高頭部，確保呼吸通暢。對年齡非常小的患兒，囑家屬豎直抱起患兒，輕輕拍打患兒的背部。除此之外，對患兒鼻腔分泌物及時進行清除，保證其呼吸通暢。對痰液較濃患兒，先進行氧氣霧化治療。④飲食護理：指導(dǎo)患兒飲食應(yīng)保持清淡、營養(yǎng)豐富、易消化，避免辛辣、刺激食物。除此之外，喂食過程中應(yīng)注意仔細、小心，避免發(fā)生嗆咳。喂食量不要過飽，避免影響呼吸。注意適量飲水，以濕潤呼吸道黏膜，更好的排出痰液。⑤環(huán)境護理：要保持病房的整潔、安靜、舒適，定時進行通風(fēng)消毒。加強對探視人員的限制，避免發(fā)生交叉感染。

1.3 觀察指標(biāo)

①以參考文獻標(biāo)準(zhǔn)對治療效果進行評價[6]：顯效：患兒的生理指標(biāo)恢復(fù)正常，臨床癥狀顯著改善；有效：患兒的生理指標(biāo)明顯改善，臨床癥狀有所緩解；無效：患兒的生理指標(biāo)及臨床癥狀沒有改善，甚至加重。治療有效率為顯效率與有效率之和。②對比兩組患兒的臨床癥狀消退時間。③以該院自制問卷對兩組患兒家屬的護理滿意度進行調(diào)查，問卷滿分100分，按照得分分為十分滿意（得分85分以上）、比較滿意（得分60～85分）、不滿意（得分不足60分），護理滿意度=（十分滿意+比較滿意）/小組人數(shù)[7]。

1.4 統(tǒng)計方法

將數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析，以χ2檢驗計數(shù)資料，并用[n（%）]表示，計量資料用（x±s）表示，以t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療有效率

觀察組治療有效率為95.00%，明顯高于對照組的81.67%（P<0.05），結(jié)果如表1 所示。

2.2 臨床癥狀消退時間

觀察組的發(fā)熱、氣促、肺啰音及咳嗽緩解時間明顯短于對照組（P<0.05），結(jié)果如表2所示。

2.3 護理滿意度

觀察組護理滿意度為93.33%，明顯高于對照組的80.00%（P<0.05），結(jié)果如表3所示。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理是遵循“以人為本”的理念，以滿足患者需要，提高患者的舒適度為護理理念的一種護理模式，其護理質(zhì)量及護理效果得到臨床醫(yī)務(wù)工作者及患者的一致肯定[8]。小兒肺炎是由病毒及細菌感染引起，加上患兒年齡較小，給治療與護理帶來困難[9]。

優(yōu)質(zhì)護理可以緩解患兒病痛，緩解患兒及家屬的不良情緒，提高患兒的免疫力，為患兒營造良好的住院環(huán)境，促進患兒康復(fù)[10-11]。吳恩蓮等[12]研究指出，對小兒肺炎患者加強優(yōu)質(zhì)護理的治療有效率為高達92%。該研究中，觀察組治療有效率為95.00%，符合這一報道，且明顯高于對照組的81.67%（P<0.05），觀察組的發(fā)熱、氣促、肺啰音及咳嗽緩解時間明顯短于對照組（P<0.05），觀察組護理滿意度為93.3%，明顯高于對照組的80.00%（P<0.05），也證明了上述觀點。

綜上所述，對小兒肺炎加強優(yōu)質(zhì)護理對于提高治療效果，改善患兒預(yù)后具有重要意義，值得臨床推廣應(yīng)用。

[參考文獻]

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（收稿日期：2017-04-03）endprint