彭彥玲

摘 要 目前，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，生產(chǎn)分娩醫(yī)護(hù)技術(shù)已趨于成熟。除此之外，在技術(shù)提高的同時醫(yī)院也在積極引入新的服務(wù)，如近年來興起的全程助產(chǎn)陪伴分娩服務(wù)，在孕婦產(chǎn)前、產(chǎn)中及產(chǎn)后給予心理鼓舞和關(guān)懷，幫助首次生產(chǎn)的媽媽減輕心理的負(fù)擔(dān)和對自然分娩產(chǎn)生的恐懼，正確引導(dǎo)，鼓勵更多的孕婦自然分娩，確保分娩過程的順利進(jìn)展。本文將解析全程助產(chǎn)陪伴分娩這種新的醫(yī)事服務(wù)方式，從實(shí)施的方法，闡述這種方式對孕婦生產(chǎn)產(chǎn)生的影響。

關(guān)鍵詞 全程助產(chǎn) 陪伴分娩 方法 作用

中圖分類號：R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

自然分娩是人類的一個正常生理過程，但近年來越來越多的孕婦選擇剖宮產(chǎn)，一方面不能忍受自然分娩過程的疼痛，另一方面擔(dān)心胎兒體大不易于自然生產(chǎn)。自然分娩對孕婦尤其是首次分娩的媽媽來說，要承受來自心理及身體的雙重疼痛，很多孕婦會產(chǎn)前極具緊張，加上道聽途說她人的分娩經(jīng)歷，極易對自然分娩產(chǎn)生恐懼。而這種產(chǎn)前憂慮如不加以重視，這種抑郁的情緒極易導(dǎo)致難產(chǎn)，對胎兒極其不易。因此，產(chǎn)前的及時心理疏導(dǎo)對孕婦極為重要，讓孕婦有一個良好的心態(tài)來面對，幫助孕婦更順利的生產(chǎn)。

1 全程助產(chǎn)陪伴分娩的內(nèi)涵

全程助產(chǎn)陪伴分娩是近年來新興的一種分娩服務(wù)方式，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)相匹配，更好的減輕產(chǎn)婦的疼痛感，幫助產(chǎn)婦順利生產(chǎn)，提高了我國目前產(chǎn)科醫(yī)事服務(wù)質(zhì)量，真正做到以人為本的醫(yī)療服務(wù)理念。全程助產(chǎn)陪伴分娩在孕婦產(chǎn)前，安排一對一的助產(chǎn)士，在產(chǎn)前就與待產(chǎn)者聯(lián)系溝通，增加親近感，避免產(chǎn)中指導(dǎo)因陌生而不信任對方，內(nèi)心依舊得不到良好的安慰。利用這種在術(shù)前就建立的感情，彼此間信任，更有利于助產(chǎn)士在產(chǎn)婦自然分娩過程中給予精神上的鼓勵，減輕產(chǎn)婦的抵觸恐懼心理，順利分娩。

2 全程助產(chǎn)陪伴分娩的具體方法

2.1 產(chǎn)前觀察

全程助產(chǎn)陪伴分娩的助產(chǎn)士，在孕婦產(chǎn)前一定要做好時時細(xì)節(jié)觀察，洞察孕婦的心理狀態(tài)，及時給予心理指導(dǎo)，緩解產(chǎn)前緊張情緒。定時聽胎心，觀察胎兒狀況并做好記錄，有針對性的進(jìn)行健康知識傳授，談話交流的方式要溫和自然，為了緩解孕婦緊張情緒，盡量用別的話題轉(zhuǎn)移其注意力，比如以后育兒的一些小知識，做到對孕婦親屬般的關(guān)懷，讓孕婦產(chǎn)生足夠的信任，有利于后續(xù)生產(chǎn)工作的順利進(jìn)展。

2.2 產(chǎn)前為待產(chǎn)者講解正確的分娩知識

助產(chǎn)士要在產(chǎn)前給待產(chǎn)者講解分娩的相關(guān)知識，讓待產(chǎn)者對自然分娩過程有正確的了解，并掌握相應(yīng)的分娩方法，減輕生產(chǎn)過程中的身體疼痛和心理恐懼感。同時，告知待產(chǎn)者剖宮產(chǎn)的相關(guān)弊端，剖宮產(chǎn)雖然快捷，一定程度上減輕了待產(chǎn)者的疼痛感，但畢竟是通過手術(shù)方式來操作，難免存在風(fēng)險，強(qiáng)制進(jìn)入母體進(jìn)行手術(shù)操作，對母體和胎兒都會造成一定程度的損傷，不易于后期恢復(fù)。通過一系列的知識分享，讓待產(chǎn)者更傾向于選擇自然分娩。

2.3 日常護(hù)理

助產(chǎn)士在日常護(hù)理過程中，不僅僅要給待產(chǎn)者傳授分娩知識，緩解精神壓力，更要在護(hù)理過程中教給待產(chǎn)者實(shí)用的分娩小技巧，并通過按摩等方式讓孕婦身體感到放松。例如，穴位按壓，每天按壓待產(chǎn)者的合谷穴，能有效緩解孕婦腰酸背痛的不適。并教給待產(chǎn)者產(chǎn)中相應(yīng)的呼吸法，應(yīng)對生產(chǎn)過程中子宮不同程度收縮時，采取與之相對應(yīng)的呼吸法，緩解疼痛感。

2.4 生產(chǎn)過程護(hù)理

產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中，助產(chǎn)士要提前在產(chǎn)房內(nèi)布置好相應(yīng)的輔助設(shè)施，如緩解情緒的音樂，還有食物等。在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中，在產(chǎn)房內(nèi)播放輕緩的輕音樂，緩解產(chǎn)婦緊張的心理并且分散注意力，讓生產(chǎn)過程的疼痛感減輕。除此之外，在產(chǎn)婦宮縮間歇使，及時給產(chǎn)婦喂食，保證有充分的體力來生產(chǎn)。助產(chǎn)士要在旁邊及時給予鼓勵，這種心理的鼓勵，有效代替藥物，避免藥物鎮(zhèn)定對胎兒的不利影響。

3 全程助產(chǎn)陪伴分娩的具體作用

3.1 縮短了產(chǎn)程

全程助產(chǎn)陪伴分娩，在很大程度上縮短了產(chǎn)程，保證胎兒更快的產(chǎn)出，既減輕了媽媽的疼痛，又提高了安全性。有助產(chǎn)士的陪伴，從產(chǎn)前到產(chǎn)中，對待產(chǎn)者進(jìn)行了良好的心理疏導(dǎo)，和正確的分娩技巧傳授，避免自然分娩的心理恐懼給分娩帶來不利影響，確保了整個生產(chǎn)過程的順利進(jìn)行。

3.2 減少出血量

自然分娩疼痛被稱為世界上最高級別的疼痛，整個生產(chǎn)過程中除了要忍受身體的疼痛，還要承受心理的恐懼感，這時過度緊張，不正確的換氣，極易導(dǎo)致胎兒缺氧和子宮過度收縮而大量出血，對胎兒安全極為不利。而有了助產(chǎn)士的陪伴，產(chǎn)前心理寬慰，產(chǎn)中具體要領(lǐng)指導(dǎo)，讓產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程有所心理依靠，很好的穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒，避免子宮腔內(nèi)的血液過度流失，導(dǎo)致新生兒呼吸困難，母體過度失血的情況。

4結(jié)語

自然分娩本是大自然的規(guī)律，但由于現(xiàn)在生活條件的改善，導(dǎo)致大多數(shù)胎兒體型較大，很多醫(yī)院出于風(fēng)險考慮，普遍對待產(chǎn)者采用剖宮產(chǎn)的方式生產(chǎn)。而越來越多的人也逐漸認(rèn)可剖宮產(chǎn)的生產(chǎn)方式，認(rèn)為這種生產(chǎn)方式能減輕自然分娩的劇痛，也能讓胎兒更安全的出生。但是，大家熱衷于剖宮產(chǎn)的主要原因還是對自然分娩認(rèn)識不夠，加之產(chǎn)前缺乏正確的引導(dǎo)和心理疏導(dǎo)，越來越多的產(chǎn)婦對自然分娩產(chǎn)生恐懼。因此，產(chǎn)前的良好心理疏導(dǎo)，和正確的分娩知識傳授，對孕婦安全生產(chǎn)至關(guān)重要。全程助產(chǎn)陪伴分娩目前雖沒有得到普及，但相信隨著醫(yī)事服務(wù)水平的不斷提高，這種新的服務(wù)理念會被更多人接受，逐漸普及惠及到更多家庭。

參考文獻(xiàn)

[1] 金梅.產(chǎn)科全程助產(chǎn)責(zé)任制對產(chǎn)婦及新生兒的影響[J].河北醫(yī)藥，2014，14（05）：789-790.

[2] 麻俏君.產(chǎn)科全程助產(chǎn)責(zé)任制對分娩質(zhì)量影響的臨床分析[J].大家健康（下旬版），2016，10（09）：217-217.

[3] 楊歷波.產(chǎn)科全程助產(chǎn)責(zé)任制對產(chǎn)婦及新生兒的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，17（06）：1309-1310.