林萬巧

【摘要】全科醫(yī)生是全科醫(yī)療服務的主要提供者，又被稱為家庭醫(yī)生，能夠為家庭成員提供綜合性的醫(yī)療指導、健康維護和預防服務。近幾年來，隨著醫(yī)療水平的進步和人民群眾對健康要求的提高，基層醫(yī)療水平也逐漸提高，全科醫(yī)生在整個醫(yī)療體系中發(fā)揮的作用也越加凸現(xiàn)出來。

【關鍵詞】全科醫(yī)生；繼續(xù)教育；現(xiàn)存問題；建議

【中圖分類號】R51223

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2017）08-180-01

隨著全科醫(yī)生需求量的增大，對全科醫(yī)生綜合技術水平和教育水平的要求也在不斷提高，目前，全科醫(yī)生規(guī)范化培訓正在全面展開，全科醫(yī)生的繼續(xù)教育也成為醫(yī)學教育的新領域，但是，我國全科醫(yī)生繼續(xù)教育問題尚處于探索階段，還存在一些爭議與不足。本文就全科醫(yī)生繼續(xù)教育現(xiàn)存的一些問題進行分析討論，并給出一些合理的建議。

1 全科醫(yī)生繼續(xù)教育現(xiàn)存問題。

首先，師資隊伍整體水平較低。我國全科醫(yī)生帶教老師普遍存在學歷低、職稱低和業(yè)務水平低等問題，而且部分社區(qū)全科醫(yī)生的教學經驗少，對?？茊栴}缺乏深入的了解，對學生提出的問題不能很好的給予解答，從而缺乏足夠的能力使全科醫(yī)生通過繼續(xù)教育獲得更高水平和更高質量的發(fā)展；其次，全科醫(yī)生繼續(xù)教育教學內容欠合理。當前，我國全科醫(yī)生繼續(xù)教育的教學內容大多延續(xù)專科醫(yī)生的培訓內容，而合格的全科醫(yī)生除了需要掌握扎實的醫(yī)學理論知識外，對社會學、心理學以及法律、政治等也要有一定程度的了解，所以，當前的教學內容缺乏針對性和實用性，影響全科醫(yī)生繼續(xù)教育的教學效果；最后，全科醫(yī)生繼續(xù)教育體系不夠健全。我國全科醫(yī)學發(fā)展時間短，基層醫(yī)療人員對全科醫(yī)生繼續(xù)教育的重要性認識不足，對繼續(xù)教育的積極性和熱情不高，再加上當前我國全科醫(yī)生繼續(xù)教育培訓基地的數(shù)量不足，同時缺乏恰當?shù)呐嘤栙|量評價和監(jiān)督體系，對全科醫(yī)生的繼續(xù)教育結果缺乏有效的評估，從而不能對全科醫(yī)生的繼續(xù)教育進行進一步的督導。

2 對全科醫(yī)生繼續(xù)教育現(xiàn)存問題的建議。

2.1 加強全科醫(yī)生繼續(xù)教育師資隊伍的建設。教師水平是影響教學效果的一個關鍵因素，所以，要不斷提高教師的整體水平。首先，讓帶教老師學習和借鑒國內外全科醫(yī)生培養(yǎng)的成功經驗，利用本學校和本醫(yī)院的資源，提高整體師資力量。其次，要加強師資培訓，既要提高帶教老師的理論知識和醫(yī)療知識水平，也要不斷提高帶教老師對全科醫(yī)學的深入理解和和思維方式，有針對性的對帶教老師進行培訓，從而在短期內建立一支綜合素質較高的全科醫(yī)生教學隊伍。

2.2 加強全科醫(yī)生繼續(xù)教育教學內容的建設。合理的教學內容是提高教學效率的有效保障，全科醫(yī)學是強調以人為中心的學科，其服務的對象是社區(qū)和家庭，所以，全科醫(yī)生在工作過程中，除了需要解決患者的病痛外，更重要的是關注患者的身體和心理，幫助患者提高生活質量，因此，在全科醫(yī)生繼續(xù)教育教學內容安排上，一方面要講授診療知識，另一方面需要傳授給患者人際溝通能力以及心理學、社會學知識，提高全科醫(yī)生標本兼治，綜合解決患者問題的能力。

2.3 加強全科醫(yī)生繼續(xù)教育體系的建設。第一，應該積極推動政府建立并完善相關的政策法規(guī)，使全科醫(yī)生繼續(xù)教育有制度上的保障，同時加大對全科醫(yī)生繼續(xù)教育的財力支持，提高繼續(xù)教育在全科醫(yī)生中的普及程度，提高全科醫(yī)生接受繼續(xù)教育的主動性和積極性。第二，建立優(yōu)良的繼續(xù)教育基地，全科醫(yī)生繼續(xù)教育的基地應該符合相關標準，無論是師資隊伍還是教學設備，都應該保證其質量，并需要對教學基地進行定期考核，保證其教學水平。第三，建立完善的教育評價監(jiān)督體系，在全科醫(yī)生繼續(xù)教育的發(fā)展過程中，需要不斷建立并完善相關的評價監(jiān)督體系，對繼續(xù)教育中存在的問題進行考核，從教學政策、基礎設施、師資隊伍和教學內容等方面進行監(jiān)督，借鑒國內外的成功經驗，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足，并督促其不斷改進，從而不斷提高全科醫(yī)生繼續(xù)教育的教學效果和教學成果。

總之，全科醫(yī)生繼續(xù)教育是一種全新的醫(yī)學教育模式，它是從單純的“生物”醫(yī)學模式向“生物-心理-社會”醫(yī)學模式轉變，無論是政府還是醫(yī)療工作者們都需要采取重視的態(tài)度，不斷改善繼續(xù)教育的設施和場所，改進繼續(xù)學習的興趣和態(tài)度，逐漸形成一支系統(tǒng)化、專業(yè)化的全科醫(yī)生繼續(xù)教育隊伍，培養(yǎng)出更多的適合時代發(fā)展要求的合格的全科醫(yī)生。

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