李榮光

摘要：目的 探究卵巢囊腫的中西醫(yī)結(jié)合治療法治療的效果。方法 選擇我院2015年1月～2016年12月收治的72例卵巢囊腫患者，根據(jù)治療方法的不同分為兩組，比較兩組患者治療后臨床癥狀及各項(xiàng)指標(biāo)的改善情況及治療效果。結(jié)果 經(jīng)1個(gè)療程治療后，兩組患者的臨床癥狀均得到不同程度改善，觀察組患者治療后月經(jīng)不調(diào)2例，白帶增多2例，宮頸舉痛1例，B超下卵巢囊腫最大直徑0.61 cm，囊腫平均直徑（0.22±0.19）cm，均顯著低于對(duì)照組患者（P<0.05）；對(duì)照組患者治療總有效率為72.22%，觀察組為94.44%，觀察組總有效效率顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫療效確切，在辨證分型的理論上給予辨證施治，通過活血化瘀、健脾益氣、通經(jīng)止痛等療法緩解患者臨床癥狀，縮小卵巢囊腫，改善患者內(nèi)分泌失調(diào)，具有良好的穩(wěn)定性和安全性。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合；卵巢囊腫；治療效果

卵巢囊腫是臨床上較為常見的婦科病，為卵巢良性腫瘤疾病，但隨著囊腫的增大，患者會(huì)伴隨有腹脹腹痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者生育功能異常，對(duì)患者的生理功能及心理均造成嚴(yán)重影響[1]。在卵巢囊腫的治療中，西醫(yī)主張采用保守治療或手術(shù)治療，保守治療以抗生素類藥物和鎮(zhèn)痛藥物為主，只能減輕患者疼痛，且手術(shù)治療創(chuàng)傷性大，復(fù)發(fā)率高[2]。臨床有研究指出，中西醫(yī)結(jié)合治療在鎮(zhèn)痛、消炎的基礎(chǔ)上，調(diào)節(jié)患者內(nèi)分泌，誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡，達(dá)到治療的目的[3]。本文為探究中西醫(yī)結(jié)合治療方法在臨床卵巢囊腫治療中的應(yīng)用情況，在參考近幾年國內(nèi)外臨床研究的基礎(chǔ)上，選擇我院收治的72例卵巢囊腫患者作為研究對(duì)象，取得了較好的研究成果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2015年1月～2016年12月收治的72例卵巢囊腫患者，年齡22～53歲，平均年齡（36.19±5.48）歲，B超下囊腫最小直徑2.85 cm，囊腫最大直徑6.25 cm，平均直徑（4.39±1.85）cm，所有患者臨床均伴隨有不同程度的月經(jīng)不調(diào)、宮頸舉痛、白帶增多等表現(xiàn)均符合卵巢囊腫臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)治療方法的不同分為兩組，36例采用常規(guī)西藥治療的患者標(biāo)記為對(duì)照組，36例采用中西醫(yī)結(jié)合治療的患者標(biāo)記為觀察組，兩組患者在年齡、囊腫大小方面均無明顯差異。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 給予常規(guī)西藥治療。給予患者青霉素和甲硝唑靜脈滴注治療，青霉素（注射用青霉素鈉，哈藥集團(tuán)制藥總廠生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H23021439）80萬U，甲硝唑（甲硝唑注射液，杭州民生藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20067634），用250 ml 0.9%生理鹽水溶液將青霉素與甲硝唑注射液稀釋混合，靜脈滴注，1次/d，連續(xù)治療7 d為1個(gè)療程[4]。

1.2.2觀察組 在西藥治療的基礎(chǔ)上加以中藥方劑治療。我院自擬桂枝茯苓加減湯：桂枝15 g，茯苓10 g，當(dāng)歸10 g，赤芍10 g，益母草10 g，白芍8 g，桃仁8 g，牡丹皮8 g，水煎服，分早晚2次服用，連續(xù)治療7 d為1個(gè)療程。若患者出血量較大，加阿膠10 g，生地黃10 g；若患者囊腫直徑較大，加生牡蠣20 g、夏枯草10 g、穿山甲10 g；若患者月經(jīng)失調(diào)，加熟地黃15 g、川芎10 g、艾葉10 g[5]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采集兩組患者治療后臨床癥狀及各項(xiàng)指標(biāo)的改善情況及治療效果等相關(guān)指標(biāo)，采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組患者月經(jīng)不調(diào)例數(shù)、白帶增多例數(shù)、宮頸舉痛例數(shù)、囊腫直徑和治療總有效率的比較，采用檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1兩組患者癥狀改善情況的比較 在1個(gè)療程治療后觀察比較兩組患者臨床癥狀的改善情況，結(jié)果顯示：兩組患者臨床癥狀表現(xiàn)及B超下卵巢囊腫直徑均得到不同程度的改善，對(duì)照組患者治療后月經(jīng)不調(diào)7例，白帶增多10例，宮頸舉痛3例，B超下卵巢囊腫最大直徑2.08 cm，囊腫平均直徑（0.68±0.25）cm；觀察組患者治療后月經(jīng)不調(diào)2例，白帶增多2例，宮頸舉痛1例，B超下卵巢囊腫最大直徑0.61 cm，囊腫平均直徑（0.22±0.19）cm。觀察組患者治療后月經(jīng)不調(diào)例數(shù)、白帶增多例數(shù)、宮頸舉痛例數(shù)及囊腫直徑均顯著少于對(duì)照組患者（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者治療效果的比較 分析兩組患者的臨床治療效果，結(jié)果顯示：對(duì)照組患者顯效16例，有效10例，無效6例，治療總有效率為72.22%；觀察組者顯效23例，有11效，無效2例，治療總有效率為94.44%。觀察組總有效效率顯高于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

在中西醫(yī)結(jié)合治療中，我院自擬桂枝茯苓加減湯，根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)對(duì)于針對(duì)性治療，緩解患者陰道出血、月經(jīng)異常等癥狀[5]。本次臨床研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療后B超下卵巢囊腫平均直徑（0.22±0.19）cm，均顯著低于對(duì)照組患者（P<0.05）；對(duì)照組患者治療總有效率為72.22%，觀察組為94.44%，觀察組總有效效率顯高于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在桂枝茯苓加減湯中，以桂枝和茯苓為君藥，桂枝為辛溫解表藥，具有溫經(jīng)止痛、驅(qū)寒溫里的功效，可通血脈、暖脾胃，改善患者周身血液循環(huán)和免疫調(diào)節(jié)能力，現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)桂枝還具有抗癌的功效；茯苓為利水滲濕藥，具有活血通絡(luò)、健脾利濕的功效，改善卵巢囊腫患者水腫、小便不利等癥狀。方劑中以當(dāng)歸、赤芍、益母草為臣藥，發(fā)揮涼血、消腫、止痛的功效，對(duì)患者月經(jīng)不調(diào)、腹痛、盜汗等癥狀均具有較好的療效。桂枝茯苓加減湯中諸藥合用，共奏活血化瘀、健脾益氣、通經(jīng)止痛的功效。中西醫(yī)結(jié)合治療，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，在改善患者臨床癥狀的同時(shí)抑制腫瘤增長，提高治療效果。同時(shí)，中藥治療不良反應(yīng)和副作用小，醫(yī)療成本低，更易于患者的接受[6]。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫療效確切，在辨證分型的理論上給予辨證施治，通過活血化瘀、健脾益氣、通經(jīng)止痛等療法緩解患者臨床癥狀，縮小卵巢囊腫，改善患者內(nèi)分泌失調(diào)，具有良好的穩(wěn)定性和安全性。中西醫(yī)結(jié)合治療避免患者進(jìn)行外科手術(shù)，減少抗生素藥物的使用劑量，有效提高臨床治療效果，減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳春愛，胡雪強(qiáng).桂枝茯苓湯加減結(jié)合通絡(luò)法治療卵巢囊腫的臨床效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（31）：119-121.

[2]張園.腹腔鏡術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢巧克力囊腫的臨床療效觀察[J].中醫(yī)藥信息，2016，33（4）：105-107.

[3]林華，沈嬙，李萍，等.冰黛散醋調(diào)敷結(jié)合TDP照射治療卵巢囊腫的臨床效果觀察[J].四川中醫(yī)，2014（9）：109-111.

[4]郭麗冰.中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢囊腫合并感染48例療效觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013（06）：100-101.

[5]杜嫦燕.自擬益氣消囊湯治療卵巢囊腫的臨床療效觀察與作用機(jī)制探討[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，33（4）：10-11.

[6]王崇斌.中西醫(yī)結(jié)合配伍中藥液灌腸治療復(fù)發(fā)性卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（26）：3275-3278.

編輯/楊倩