王秀瓊
【摘 要】隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和高校教育模式的轉(zhuǎn)變,人們對醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、臨床技術(shù)、醫(yī)療安全的期望值越來越高(尤其是高校校醫(yī)院),也使高校校醫(yī)院的職能發(fā)揮、安全管理越來越復(fù)雜[1]。因此,為提高高校師生的健康水平,系統(tǒng)地利用護士的潛在能力和有關(guān)其他人員、設(shè)備、環(huán)境和社會活動,現(xiàn)經(jīng)過對大量文獻(xiàn)的研究與歸納,列出國內(nèi)高校校醫(yī)院中普遍存在的護理管理中的問題,并提出針對性建議。
【關(guān)鍵詞】高校;校醫(yī)院;護理管理
高校校醫(yī)院是高等學(xué)校的一個重要組成部分,更是一個特殊的醫(yī)療機構(gòu),主要工作任務(wù)是:監(jiān)測學(xué)生健康狀況;對學(xué)生進(jìn)行健康教育,培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣;改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件;加強對傳染病、常見病的預(yù)防和治療。校醫(yī)院擔(dān)負(fù)著全校師生的醫(yī)療、預(yù)防保健、康復(fù)治療、健康教育等衛(wèi)生工作,在倡導(dǎo)大學(xué)師生健康的生活方式,保障師生員工身體健康,維護學(xué)校正常教學(xué)和科研秩序,培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的人才方面發(fā)揮著重要的作用[2]。正確的診斷治療和精心的護理工作相結(jié)合,是取得良好醫(yī)療效果的根本保證,但是現(xiàn)如今在高校校醫(yī)院中普遍存在著一些深層次的問題,這些問題阻礙了校醫(yī)院管理機制的完善和職責(zé)的開展,為此,為搞好校醫(yī)院的建設(shè)工作,筆者就此提出些許問題,談?wù)勛约旱乃悸贰?/p>
1 目前高校校醫(yī)院護理管理中存在的問題
1.1 護士思想認(rèn)識不足,不重視理論學(xué)習(xí)和基礎(chǔ)護理
護理學(xué)是一門以多學(xué)科理論為基礎(chǔ),研究維護、促進(jìn)、恢復(fù)人類身心健康的護理理論、知識、技術(shù)及其發(fā)展規(guī)律的應(yīng)用學(xué)科。當(dāng)護士招進(jìn)校醫(yī)院工作時,由于過分注重臨床經(jīng)驗,忽略了對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和護理操作技術(shù)的規(guī)范,導(dǎo)致當(dāng)患病師生前來詢問關(guān)于自身疾病方面的問題時,只會說一句“這個我不太清楚,你去問問醫(yī)生吧!”護士由于思想上認(rèn)識不足,導(dǎo)致這種不良現(xiàn)象屢見不鮮。
1.2 未建立業(yè)務(wù)培訓(xùn)體系,缺乏全科醫(yī)護培訓(xùn)[3]
由于校醫(yī)院的服務(wù)對象相對較穩(wěn)定,師生大多數(shù)都在學(xué)校這個公共區(qū)域范圍內(nèi)生活,并且又大多處在青年期,即便患病,面對的疾病種類也較為簡單,醫(yī)護人員容易滿足現(xiàn)有的醫(yī)療水平,缺乏學(xué)習(xí)進(jìn)修的動力和興趣,從而導(dǎo)致醫(yī)療和護理水準(zhǔn)的停滯甚至倒退。
1.3 功能定位不清楚,發(fā)展方向模糊
在日常的公共衛(wèi)生事件和傳染病防控中各校校醫(yī)院沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用,在加強大學(xué)老師及學(xué)生的傳染病防控意識及宣傳正確有效的基礎(chǔ)救助方法上沒有盡到應(yīng)有的職責(zé)。2011年浙江省出現(xiàn)6所院校傳染病爆發(fā)疫情,均發(fā)生在托管給地方醫(yī)院的三類院校中,這些院校沒有自己的公共衛(wèi)生工作人員,對學(xué)校的傳染病防控不重視,傳染病防控管理體制不完善,直接導(dǎo)致了學(xué)校傳染病的發(fā)生。
1.4 資源配置不合理,缺乏資金
由于學(xué)校對校醫(yī)院的資金投入力度不大,人力、物力跟不上,校醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備又無法得到及時更新,遇到緊急特殊情況,只能將病員、傷員進(jìn)一步迅速就近轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)卦O(shè)備資源齊全的綜合性醫(yī)院,這樣既費力又耗時,嚴(yán)重時還可能使病情惡化,不能較好滿足師生的需求。
2 完善校醫(yī)院管理機制和有效履行職責(zé)的對策
2.1 提高護士思想認(rèn)識和專業(yè)技術(shù)水平
護理人員對基本護理工作制度和技術(shù)操作常規(guī),要反復(fù)組織學(xué)習(xí)[4]。加強基礎(chǔ)護理,提高護士的專業(yè)知識和操作技術(shù)水平,從思想教育入手,教育護理人員重視基礎(chǔ)護理,切實練好基本功,工作中認(rèn)真執(zhí)行常規(guī)制度和操作規(guī)程,耐心細(xì)心,一絲不茍,全心全意為病員服務(wù)。
2.2 及時更新理論知識和完善護理操作技術(shù)
校醫(yī)院的護理人員在思想觀念上應(yīng)該足夠重視學(xué)校的的醫(yī)療衛(wèi)生工作,注重臨床知識學(xué)習(xí)的同時更應(yīng)保持基礎(chǔ)護理操作技術(shù)水平,定時組織科室進(jìn)修事宜,學(xué)習(xí)外來先進(jìn)理論技術(shù),更好地將之服務(wù)于高校師生。
2.3 定位清楚明確發(fā)展方向
高校應(yīng)對校醫(yī)院的管理方式定位更加明確[5],高校衛(wèi)生工作涵蓋的范圍較大,在實踐中,如果不能明確校醫(yī)院的身份和地位,校醫(yī)院就無法保證基本職能的有效展開。在傳統(tǒng)高校醫(yī)院公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和衛(wèi)生行政三大功能之中,校醫(yī)院對基本醫(yī)療功能比較重視,忽略了對后兩者的關(guān)注。因此在突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病時,高校校醫(yī)院的職能和作用就凸顯得尤其重要[6]。
2.4 提高資金利用率
加大人力、物力和資金的支持,及時更新醫(yī)療設(shè)備保證校醫(yī)院硬件水準(zhǔn),更好服務(wù)于師生,實行醫(yī)保制度,讓學(xué)生和教職工能夠在享受醫(yī)療補貼待遇的同時擁有在幾所水平條件相當(dāng)?shù)尼t(yī)院進(jìn)行選擇的權(quán)利[7]。形成良好的競爭環(huán)境,使校醫(yī)院不斷提高自身水平。醫(yī)學(xué)院校的校醫(yī)院最終與社會接軌是其發(fā)展的必然趨勢。自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧,亦將會在國家醫(yī)療體制改革和市場經(jīng)濟的浪潮沖擊下走向必然。降低成本,是醫(yī)院管理十分重要的任務(wù)[8],實行完全成本核算,有利于提高資金的使用效率。
總之,校醫(yī)院的病床雖少,但護理工作與大醫(yī)院的護理工作有著同等重要的作用,由于校醫(yī)院設(shè)備較少,因而豐富的專業(yè)知識,精心地護理,及時地發(fā)現(xiàn)病員病情的變化,并予以有效的治療,尤其重要。同時,校醫(yī)院應(yīng)該定位準(zhǔn)確,明確自身的職責(zé),不應(yīng)簡單停留在基本醫(yī)療功能方面,在高校傳染病知識的宣傳與預(yù)防更加重要。此外,杜絕醫(yī)療物品的浪費,減少校醫(yī)院經(jīng)費開支,有效提高資金利用率,及時更新醫(yī)療設(shè)備,這在校醫(yī)院改革中起著不容忽視的作用。
【參考文獻(xiàn)】
[1]李然斌,曹志友.發(fā)揮高校醫(yī)院職能 切實保障師生健康[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2013,33(12):1359-1361.
[2]張波,董偉.新形勢下高校醫(yī)院職能與發(fā)展的探討[J].科技信息,2009(18):679-670.
[3]程寶宏.高校校醫(yī)院聘用護士的培訓(xùn)管理[J].護理學(xué)雜志,2009,24(16):55-56.
[4]趙錦成.淺談高校校醫(yī)院的基礎(chǔ)護理管理[J].徐州師范學(xué)院學(xué)報,2010,4(37):149-150.
[5]徐瀛,李金林,申瑋.我國高校校醫(yī)院的功能定位探究及其建議[J].中國校醫(yī),2014,28(7):546-549.
[6]汝玉霞.高校校醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展策略[J].經(jīng)濟研究導(dǎo)刊,2010,15:264.
[7]謝張偉,鄒偉,方柯.高校校醫(yī)院績效考核的現(xiàn)狀與對策[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實踐,2011,8(2):81-82.
[8]商義.醫(yī)學(xué)院校的校醫(yī)院職能建設(shè)和管理初探[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2008,23(6):651-653.
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