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        三甲婦幼??漆t(yī)院實習(xí)帶教的問題與思考

        2017-05-02 11:53:46王斯微
        未來英才 2017年1期
        關(guān)鍵詞:三甲醫(yī)院實習(xí)帶教思考

        王斯微

        摘要:臨床實習(xí)是教學(xué)過程中實際同理論相結(jié)合的一盒必經(jīng)階段,也是學(xué)生走向臨床轉(zhuǎn)變的一個關(guān)鍵時期,學(xué)生實習(xí)質(zhì)量如何,尤其是學(xué)生的實踐操作能力,直接同帶教老師和帶教醫(yī)院存在密切的關(guān)系。婦幼??频呐R床實習(xí)是學(xué)生臨床實習(xí)重要的組成部分,本文主要講述了實習(xí)帶教過程中存在的問題,并針對問題給出了意見和建議。

        關(guān)鍵詞:三甲醫(yī)院;婦幼???;實習(xí)帶教;問題;思考

        在臨床教學(xué)中,醫(yī)學(xué)生參加實習(xí)是一項十分重要內(nèi)容,對醫(yī)學(xué)生來說,實習(xí)是對理論知識的深化,也是對理論的學(xué)習(xí)、補充以及應(yīng)用,更是從醫(yī)的必經(jīng)之路。醫(yī)學(xué)生通過實習(xí)可實際接觸到患者,把理論知識同臨床實踐結(jié)合起來,從理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)變,順利完成角色的轉(zhuǎn)變(學(xué)生到醫(yī)生),為日后實際工作打下良好的基礎(chǔ)[1]。在臨床實習(xí)中有許多因素影響了實習(xí)帶教的質(zhì)量,比如帶教老師素質(zhì)以及帶教方式,實習(xí)生態(tài)度以及實習(xí)基地條件等。

        一、實習(xí)教學(xué)中的問題

        1、教師的帶教意識不強。帶教老師身上肩負(fù)著醫(yī)療、科研以及教學(xué)等重要的職能,但對實習(xí)帶教這項工作卻不太重視,在加上日常工作繁忙復(fù)雜,所以,在帶教工作中的時間和精力就不是特別充足。帶教教師對帶教的熱情不夠,甚至?xí)褞Ы坦ぷ髡J(rèn)為是一種負(fù)擔(dān),在實習(xí)帶教中應(yīng)付了事。而且婦幼科儀器的操作比較多,各儀器的操作原理和規(guī)程都不一樣,而帶教內(nèi)容偏重于檢驗技術(shù)操作的熟練度,忽視了實習(xí)生理論、服務(wù)、安全以及結(jié)果評估等的正確引導(dǎo),導(dǎo)致實習(xí)學(xué)生注重動手能力,卻不結(jié)合結(jié)果,影響了帶教質(zhì)量[2]。

        2、主觀意愿上存在分歧。幼??漆t(yī)院實習(xí)是實際操作很強的一項實習(xí),需實習(xí)生動手能力很強,而帶教教師希望實習(xí)生可分擔(dān)繁雜的日常工作和參與儀器項目的操作,卻忽略了教學(xué)內(nèi)容的傳帶及和培養(yǎng)學(xué)生同臨床醫(yī)師溝通的能力,導(dǎo)致實習(xí)生實際工作中對形態(tài)學(xué)操作的上手較慢。

        3、實習(xí)帶教的教學(xué)資源有限。三甲婦幼??漆t(yī)院臨床項目存在一定的局限性和專科性,只是針對婦兒,對內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、傳染科等內(nèi)容無法涉及。所以,無法滿足實習(xí)大綱的要求,對醫(yī)學(xué)生將來進(jìn)入到綜合醫(yī)院工作的局限性就很大。

        4、醫(yī)院接收的生源比較有限。根據(jù)三甲的要求三甲婦幼??漆t(yī)院只能接收全日制本科醫(yī)學(xué)生,而大多數(shù)的本科醫(yī)學(xué)生選擇去綜合醫(yī)院進(jìn)行實習(xí),所以,婦幼專科醫(yī)院所接收的實習(xí)生以大專生和中專生為主,無法滿足婦幼??漆t(yī)院的教學(xué)需求。再加上這些實習(xí)生的整體素質(zhì)比較低,根本不愿意去學(xué)習(xí),更不知如何去學(xué)習(xí),且吃苦能力比較差,無法正確的認(rèn)識臨床實習(xí)工作,再加上實習(xí)生的自我約束力較差,且實習(xí)中后期會因就業(yè)壓力而紀(jì)律松懈,缺勤和超假不歸等現(xiàn)象。

        二、實習(xí)帶教的建議和意見

        1、帶教隊伍的加強建設(shè)。婦幼??频呐R床醫(yī)生要充分認(rèn)識到臨床實習(xí)教學(xué)加強的必要性和重要性,在搞好醫(yī)療和科研的工作同時,也要對實習(xí)教學(xué)工作給予充分的重視。強化帶教教師承擔(dān)教學(xué)任務(wù)職責(zé),確保教師認(rèn)識到自己醫(yī)生和教師雙重的角色身份,隨時隨地的做到言傳身教,將積累多年的理論知識、經(jīng)驗以及技術(shù)教授給實習(xí)醫(yī)生,主動承擔(dān)起教學(xué)任務(wù),并不斷的提高自己的教學(xué)水平[3]。實際帶教工作中,由科主任抓臨床實習(xí)帶教工作,要求主治醫(yī)師及以上醫(yī)師需每周開展一次小講座,并要求全科醫(yī)師積都極參與到教學(xué)工作中,增強醫(yī)生教學(xué)的意識,確保知識可傳授給實習(xí)生,督促帶教老師自身加強學(xué)習(xí)和進(jìn)步。

        2、加強培養(yǎng)實習(xí)生的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德。在醫(yī)學(xué)教育中醫(yī)德教育是一個重要的組成部分,目前由于受到市場經(jīng)濟的沖擊,在醫(yī)德領(lǐng)域上出現(xiàn)很多問題和不良現(xiàn)象,所以,需帶教老師把實習(xí)生的政治思想以及醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)保持在一個高水平上,要求實習(xí)生遵守工作法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度,確保實習(xí)生可廉潔行醫(yī),為人民全心全意的提供服務(wù)[4]。

        3、讓實習(xí)生認(rèn)識到實習(xí)重要性以及特殊性。目前,實習(xí)生對臨床實習(xí)重要性明顯認(rèn)識不足,再加上醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生實行雙向選擇進(jìn)行分配,在實習(xí)中實習(xí)生的思想狀態(tài)不穩(wěn)定,部分實習(xí)生挪用實習(xí)時間取參加雙選會,嚴(yán)重影響了臨床實習(xí)。還有部分實習(xí)把考研工作放到了第一位,而放棄了臨床實習(xí)機會。還有一些實習(xí)生志向為內(nèi)外科醫(yī)生,對婦幼專科醫(yī)院實習(xí)的積極性不高,且實習(xí)主動性不強。部分實習(xí)生認(rèn)為醫(yī)院就業(yè)前景不樂觀,日后不想?yún)⒓俞t(yī)療工作。因上述因素干擾,影響了實習(xí)帶教的教學(xué)質(zhì)量。而婦幼??漆t(yī)院實習(xí)的質(zhì)量可能影響家庭幸福與孩子人生道路。且婦幼??漆t(yī)院實習(xí)工作常涉及到國家政策及法規(guī),為使實習(xí)生未來工作不違背政策,需帶教教師樹立良好的政策和法制觀念,對實習(xí)生實事求是品質(zhì)以及嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)進(jìn)行培養(yǎng)。帶教教師要充分認(rèn)識到臨床實習(xí)重要性,排除各種因素,主動完成實習(xí)工作。

        4、實習(xí)生實際操作能力的培養(yǎng)。實習(xí)主要任務(wù)為培養(yǎng)實習(xí)生的實際操作能力,把理論知識轉(zhuǎn)化成實際操作技能,適應(yīng)醫(yī)療工作,最終成為一名合格臨床醫(yī)生。但隨醫(yī)學(xué)院校擴招,使實習(xí)生驟然增多,而現(xiàn)有的師資力量、實習(xí)教學(xué)條件未改善,限制了實習(xí)生的實習(xí)操作機會。在日常的帶教工作中教師要給實習(xí)生動手操作機會,嚴(yán)格把關(guān),防止醫(yī)療事故的發(fā)生。要求帶教老師掌握放手不放眼的原則,保證醫(yī)療的安全,并保證實習(xí)生掌握基本的操作技能,無菌觀念要強,熟悉基本操作,讓實習(xí)生反復(fù)地進(jìn)行實踐[5]。

        三、結(jié)語

        綜上所述,帶教老師要讓實習(xí)生深刻認(rèn)識到臨床實習(xí)重要性,通過各種教學(xué)方法以及手段來提高學(xué)生興趣和主觀能動性,進(jìn)而提高婦幼??漆t(yī)院的臨床帶教質(zhì)量以及教學(xué)效果,給實習(xí)生未來的工作打下一個堅實的基礎(chǔ)。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 荊世真,趙興娥,裴玉芳等.兒科臨床實習(xí)帶教體會[J].哈爾濱醫(yī)藥,2010,30(2):64-64.

        [2] 王繁.地市級三甲婦幼??漆t(yī)院實習(xí)帶教的問題與思考[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,28(13):20-20.

        [3] 李相能,韋學(xué)玲.中職護(hù)生臨床實習(xí)帶教現(xiàn)狀分析及對策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2014,32(11):68-69.

        [4] 林少梅,關(guān)海蘭,林冰等.婦產(chǎn)科臨床實習(xí)帶教的實踐與體會[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2011,24(6):379-380.

        [5] 林小兵,蔡麗萍.婦產(chǎn)科臨床實習(xí)帶教工作體會[J].醫(yī)藥前沿,2012,02(7):53-53.

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