羅蓉

摘要：目的 研究舒適護(hù)理在前列腺增生患者經(jīng)尿道等離子切除術(shù)中的應(yīng)用效果。方法 本次研究選取的研究對(duì)象為2013年3月～2016年3月在我院進(jìn)行治療的90例前列腺增生患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理）和觀察組（采用舒適護(hù)理）兩組，每組45例。對(duì)比兩組前列腺增生患者的術(shù)后指標(biāo)和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組前列腺增生患者的術(shù)后指標(biāo)和并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理應(yīng)用在行經(jīng)尿道等離子切除術(shù)的前列腺增生患者中效果顯著。

關(guān)鍵詞：前列腺增生；經(jīng)尿道等離子切除術(shù)；舒適護(hù)理

Application of Comfort Care in Transurethral Resection of Prostate in Patients Undergoing Transurethral Resection of the Prostate

LUO Rong

（Department of Urology，Pengxi County People's Hospital，Suining 629100，Sichuan，China）

Abstract：Objective To study the comfortable nursing in patients with benign prostatic hyperplasia transurethral plasmakinetic resection.Methods The research object of this study selected from March 2013 to March 2016 were 90 cases of benign prostatic hyperplasia patients in our hospital，were randomly divided into control group（routine nursing）and observation group（with comfortable nursing）two groups.45 cases in each group.The index and complications in patients with benign prostatic hyperplasia were compared between the two groups after operation.Results The observation group patients with benign prostatic hyperplasia after operation index and complication rate were better than the control group（P<0.05）.Conclusion The application of comfort nursing in transurethral resection of prostate hyperplasia patients with significant effect.

Key words：Benign prostatic hyperplasia；Transurethral resection；Comfort care

本文旨在研究舒適護(hù)理在前列腺增生患者經(jīng)尿道等離子切除術(shù)中的應(yīng)用效果，將我院前列腺增生患者90例作為此次的研究對(duì)象，詳細(xì)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年3月～2016年3月收治的90例前列腺增生患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組45例。對(duì)照組：年齡58～81歲，平均（69.52±2.47）歲。病程2～9年，平均病程（5.78±0.84）年。合并疾病：6例糖尿病，8例慢性腎功能不全，11例冠心病，12例膀胱結(jié)石；8例無合并病癥。觀察組：年齡61～79歲，平均（70.55±2.51）歲。病程3～10年，平均病程（5.82±0.86）年。合并疾?。?例糖尿病，7例慢性腎功能不全，12例冠心病，14例膀胱結(jié)石；7例無合并病癥。對(duì)照組和觀察組前列腺增生患者在基本資料方面比較差異不明顯，P>0.05。

1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，本組患者進(jìn)行健康教育、術(shù)前準(zhǔn)備以及康復(fù)護(hù)理等護(hù)理措施。觀察組采用舒適護(hù)理，具體內(nèi)容如下：①環(huán)境護(hù)理：術(shù)前將患者安排在溫馨、安靜以及舒適的病房中，調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫濕度，使患者術(shù)前、術(shù)后均能保持充分的休息時(shí)間。②心理護(hù)理：術(shù)前與患者進(jìn)行交流，減輕患者對(duì)手術(shù)以及治療的擔(dān)憂、緊張等不良情緒；術(shù)中觀察患者的情緒變化，適時(shí)進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行。③保溫防濕護(hù)理：術(shù)前將手術(shù)室內(nèi)的溫濕度進(jìn)行調(diào)節(jié)；術(shù)前將消毒液和沖洗液進(jìn)行預(yù)熱，術(shù)中注意有效排出患者的體液、血液以及沖洗液，做好保暖工作。④體位舒適護(hù)理：手術(shù)時(shí)，指導(dǎo)患者取截石位，注意頭低腳高，股髖關(guān)節(jié)角度保持平行，兩腿自然外展。在完成麻醉后，使用彈力繃帶將患者雙腿纏至腘部，注意松緊適中。在術(shù)中適當(dāng)按摩患者的雙下肢。⑤嚴(yán)密觀察病情：術(shù)中對(duì)患者的血壓、呼吸、心率以及心律等進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，對(duì)患者的皮膚顏色、脈搏、體溫進(jìn)行觀察測(cè)量，及時(shí)處理術(shù)中異常情況。⑥疼痛舒適護(hù)理：術(shù)后對(duì)患者的疼痛情況進(jìn)行掌握，采取鎮(zhèn)痛劑等措施緩解患者的疼痛。⑦飲食護(hù)理：術(shù)前指導(dǎo)患者做好胃腸道準(zhǔn)備，飲食以清淡易消化食物為主；術(shù)后在患者肛門通氣恢復(fù)后，指導(dǎo)患者進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，禁食刺激性食物。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組前列腺增生患者的術(shù)后指標(biāo)（術(shù)后肛溫、平均動(dòng)脈壓、心率）和并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將本文數(shù)據(jù)錄入到SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，用%表示并發(fā)癥發(fā)生率，以（n）%形式表現(xiàn)，使用χ2進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示術(shù)后指標(biāo)，用t進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，表示兩組前列腺增生患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)對(duì)比有明顯的差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

在經(jīng)過護(hù)理后，觀察組前列腺增生患者的術(shù)后指標(biāo)均較對(duì)照組更優(yōu)，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義，見表1。

通過觀察兩組患者術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥情況得知，觀察組前列腺增生患者的并發(fā)癥發(fā)生率較對(duì)照組更低（P<0.05），見表2。

3 討論

前列腺增生是一種男性常見病[1]，其臨床癥狀包括尿頻、尿急、尿多、排尿困難、尿不盡等[2]，對(duì)男性健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。經(jīng)尿道等離子切除術(shù)是治療前列腺增生的主要方法，安全有效，在臨床上應(yīng)用廣泛，但在圍手術(shù)期配合有效的護(hù)理措施也必不可少。

前列腺增生多發(fā)于中老年群體，患者的年齡大，器官功能退化，導(dǎo)致患者的手術(shù)耐受性差[3]，術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥。常規(guī)護(hù)理進(jìn)行健康教育能提高患者對(duì)疾病以及手術(shù)的認(rèn)知水平，但其護(hù)理措施并不能提高患者的舒適度，在預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生方面的效果較差。

前列腺增生患者對(duì)溫度、濕度等外界因素的敏感性較高，患者易出現(xiàn)低溫、出血、尿失禁等并發(fā)癥，舒適護(hù)理能夠根據(jù)患者的實(shí)際病情采取有效的護(hù)理干預(yù)措施減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者舒適度。舒適護(hù)理注重以人為本的護(hù)理理念，通過環(huán)境護(hù)理和心理護(hù)理能夠改善患者的不良心理狀態(tài)，使患者身心舒適；保溫防濕護(hù)理以及體位舒適護(hù)理能夠避免患者出現(xiàn)感冒、低溫、下肢深靜脈血栓以及感染等并發(fā)癥；嚴(yán)密觀察患者的病情有利于醫(yī)生專注于手術(shù)操作，提高手術(shù)成功率；疼痛舒適護(hù)理和飲食護(hù)理可減輕患者的疼痛，加快患者的恢復(fù)速度。舒適護(hù)理能夠使進(jìn)行經(jīng)尿道等離子切除術(shù)的患者身心處于最佳狀態(tài)[4]，有利于預(yù)后。

在本次研究中，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用舒適護(hù)理。觀察組前列腺增生患者的術(shù)后指標(biāo)和并發(fā)癥發(fā)生率與對(duì)照組相比更具優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。

綜上所述，在前列腺增生患者經(jīng)尿道等離子切除術(shù)圍術(shù)期實(shí)施舒適護(hù)理有利于其舒適度的提高和并發(fā)癥發(fā)生率的降低。

參考文獻(xiàn)：

[1]盧靜.探究舒適護(hù)理在前列腺增生患者經(jīng)尿道等離子切除術(shù)中的臨床效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（19）：98-99.

[2]徐海燕.舒適護(hù)理在前列腺增生患者經(jīng)尿道等離子切除術(shù)中的效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（20）：38-39.

[3]唐衛(wèi)蘭.舒適護(hù)理在前列腺增生患者經(jīng)尿道等離子切除術(shù)中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（3）：452-453.

[4]姚景芳.前列腺增生經(jīng)尿道等離子切除術(shù)舒適護(hù)理的效果[J].河南外科學(xué)雜志，2015，21（2）：156-157.編輯/成森