常玉蘭+李哲偉++汪玉蘭

摘 要：目的 了解高職學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力及其影響因素，為改進(jìn)教學(xué)方法、提高護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力提供依據(jù)。方法 運(yùn)用現(xiàn)象學(xué)研究方法，采用目的性抽樣方法，抽取一年級(jí)和二年級(jí)護(hù)生進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談，以資料“飽和”為原則為確定。運(yùn)用類(lèi)屬分析法歸納主題，提煉關(guān)鍵詞。結(jié)果 該研究抽取了9名護(hù)生進(jìn)行訪談，共提煉“興趣愛(ài)好、學(xué)習(xí)目標(biāo)、時(shí)間管理、環(huán)境影響”4個(gè)主題。結(jié)論 醫(yī)學(xué)教育者應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生樹(shù)立學(xué)習(xí)目標(biāo)、改善自主學(xué)習(xí)的環(huán)境，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、做好學(xué)習(xí)的時(shí)間管理，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提高。

關(guān)鍵詞：高職院校 自主學(xué)習(xí) 質(zhì)性研究

中圖分類(lèi)號(hào)：G526 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2016）12（c）-0212-02

自主學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)者在元認(rèn)知、動(dòng)機(jī)、行為3個(gè)方面的積極參與下，對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的不同階段進(jìn)行計(jì)劃、組織、自我指導(dǎo)、自我監(jiān)控和自我評(píng)價(jià)的反饋循環(huán)過(guò)程，并知道在不同環(huán)境下正確使用某種學(xué)習(xí)策略[1]。護(hù)生肩負(fù)著醫(yī)學(xué)的需求，高職院校學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力普遍不高，為了提高教學(xué)效果，該研究對(duì)高職院校一年級(jí)和二年級(jí)的9名護(hù)生進(jìn)行訪談研究，探討影響因素，以提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采用目的性抽樣方法，抽取一年級(jí)和二年級(jí)的護(hù)生進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談。訪談對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）國(guó)家統(tǒng)招護(hù)理學(xué)?？粕?；（2）知情同意且愿意配合完成訪談；（3）可以充分地表達(dá)出自己內(nèi)心的感受；（4）訪談人數(shù)按照資料“飽和”原則確定。

1.2 研究方法

該研究以質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學(xué)方法為指導(dǎo)，采用一對(duì)一面對(duì)面半結(jié)構(gòu)訪談收集資料，訪談前由研究小組討論，羅列好該次訪談提綱，內(nèi)容主要包括對(duì)自主學(xué)習(xí)的理解，自主學(xué)習(xí)能力自我評(píng)判、自主學(xué)習(xí)的主要影響因素、如何提高自主學(xué)習(xí)能力的方法等方面去訪談。訪談開(kāi)始時(shí)，向訪談對(duì)象表明自己身份，說(shuō)明研究目的、內(nèi)容和方法，承諾對(duì)所有個(gè)人資料保密，取得訪談對(duì)象理解和同意，并與之建立信任關(guān)系。訪談中視具體情況調(diào)整提問(wèn)方式和內(nèi)容。訪談中保持中立態(tài)度，鼓勵(lì)訪談對(duì)象充分表達(dá)，每次訪談時(shí)間30 min左右，根據(jù)實(shí)際情況延長(zhǎng)訪談時(shí)間或增加訪談次數(shù)。對(duì)訪談內(nèi)容全程錄音，同時(shí)記錄研究對(duì)象的非語(yǔ)言性表達(dá)，如語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、表情、動(dòng)作等。訪談結(jié)束后，當(dāng)天將錄音內(nèi)容轉(zhuǎn)化為文字。訪談資料達(dá)到了飽和為止。

1.3 資料分析

對(duì)轉(zhuǎn)錄資料采用Claizzi現(xiàn)象學(xué)分析法進(jìn)行分析。具體步驟為仔細(xì)閱讀訪談?dòng)涗?；析取有重要意義的陳述；對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的有意義的觀點(diǎn)進(jìn)行編碼；將編碼后的觀點(diǎn)匯集，隨著被訪者的增多，將重復(fù)出現(xiàn)的相同編碼匯集形成編碼本；寫(xiě)出詳細(xì)、無(wú)遺漏的描述；辨別出相似的觀點(diǎn)，將這些編碼進(jìn)行歸類(lèi)，升華出主題概念，并提煉關(guān)鍵詞。

2 結(jié)果

通過(guò)深入訪談，該研究共訪談了一年級(jí)護(hù)生4名和二年級(jí)護(hù)生5名。其中女生6名，男生3名，年齡18～22歲，平均（19.7±1.34）歲。均為大專學(xué)生。經(jīng)過(guò)深入訪談和分析，運(yùn)用類(lèi)屬分析法歸納主題，共提煉了“興趣愛(ài)好、學(xué)習(xí)目標(biāo)、時(shí)間管理、環(huán)境影響”4個(gè)主題。

3 討論

3.1 興趣愛(ài)好

興趣愛(ài)好是首要影響護(hù)生自主學(xué)習(xí)的因素。調(diào)查表明，由家長(zhǎng)選擇專業(yè)的學(xué)生因?yàn)椴涣私庾约旱膶I(yè)，學(xué)習(xí)興趣不如由自己選擇專業(yè)的學(xué)生，甚至只是應(yīng)付學(xué)習(xí)。教師的教學(xué)方法也能影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如，A5護(hù)生說(shuō)：“教師的講課方法，知識(shí)多舉例，結(jié)合實(shí)際可以提高學(xué)習(xí)興趣，多提問(wèn)可以有壓力，有動(dòng)力”。A8護(hù)生說(shuō)：“與教師授課有關(guān)，課堂管理和課堂藝術(shù)有關(guān)”。如果學(xué)生對(duì)某個(gè)老師有好感，他們便對(duì)這位老師的課感興趣并分外重視，因而肯下功夫?qū)W好這門(mén)課。反之，如果他們不喜歡某位老師，由于逆反心理，他們也就不愿學(xué)或不學(xué)這位老師的課。學(xué)生對(duì)課程的愛(ài)好程度也影響護(hù)生的學(xué)習(xí)。如，A4護(hù)生說(shuō)：“喜歡的課程，有興趣，不喜歡的就不想主動(dòng)學(xué)習(xí)”。興趣是最好的老師。教師要根據(jù)學(xué)生的生理和心理特點(diǎn)認(rèn)真研究教學(xué)方法，排除學(xué)生在學(xué)習(xí)上的心理障礙，調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)信心[2]。

3.2 時(shí)間管理

提高自主學(xué)習(xí)能力離不開(kāi)高效的時(shí)間管理。而調(diào)查表明，護(hù)生的時(shí)間管理能力不強(qiáng)。不能自身約束使用手機(jī)時(shí)間，嚴(yán)重影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)。有時(shí)候分不清重要和不重要的事情，或者想做某一件事情，但是懶于動(dòng)手，缺少行動(dòng)。如，A2護(hù)生說(shuō)：“時(shí)間管理一般，靠家人監(jiān)督”。A4護(hù)生說(shuō)：“時(shí)間管理，可以執(zhí)行，但是周五下午心飛走了，網(wǎng)絡(luò)促銷(xiāo)也浪費(fèi)了時(shí)間”。A5護(hù)生說(shuō)：“一般，不是特別好，不滿意，受外在誘惑，手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)”。高效的時(shí)間管理可以提高學(xué)習(xí)效率，教師指導(dǎo)學(xué)生掌握正確的時(shí)間管理技巧，要學(xué)會(huì)利用圖書(shū)館、網(wǎng)絡(luò)資源和現(xiàn)代化工具，制定適合自己的時(shí)間管理計(jì)劃。

3.3 學(xué)習(xí)目標(biāo)

調(diào)查表明，護(hù)生能認(rèn)識(shí)到大學(xué)學(xué)習(xí)主要是自學(xué)能力的提高，學(xué)習(xí)目標(biāo)主要是考試通過(guò)，別補(bǔ)考；想去好醫(yī)院；有個(gè)好成績(jī)；專升本；拿個(gè)畢業(yè)證。如，A3護(hù)生說(shuō)：“有目標(biāo)，拿獎(jiǎng)學(xué)金，明年技能大賽獲獎(jiǎng)，考大專”。A5護(hù)生說(shuō)：“目標(biāo)很重要，列計(jì)劃，制定目標(biāo)，階段目標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)，有效利用時(shí)間，每天不能渾渾噩噩。近期目標(biāo)，是考試，遠(yuǎn)期目標(biāo)是升本”。A9護(hù)生說(shuō)：“有，每天晚上寫(xiě)好第二天計(jì)劃，日計(jì)劃，有總結(jié)，基本上能執(zhí)行；想專升本，學(xué)知識(shí)和技能”。制定學(xué)習(xí)目標(biāo)短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)，可以使學(xué)生比較容易地享受成功的歡樂(lè)，增加學(xué)習(xí)的信心。教育學(xué)生不僅僅是為了考試而學(xué)習(xí)，要為樹(shù)立為國(guó)家、為社會(huì)、為人民健康事業(yè)而學(xué)習(xí)，這種愿望就可以產(chǎn)生自主學(xué)習(xí)強(qiáng)大動(dòng)力。

3.4 環(huán)境影響

學(xué)習(xí)環(huán)境是一種支持學(xué)習(xí)者進(jìn)行建構(gòu)性學(xué)習(xí)的各種學(xué)習(xí)資源（不僅僅是信息資源）的組合，是影響學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的外部環(huán)境。護(hù)生認(rèn)為學(xué)習(xí)環(huán)境能夠影響自主學(xué)習(xí)能力。如，A1護(hù)生說(shuō)“上課和班級(jí)環(huán)境影響學(xué)習(xí)，尤其是自習(xí)課”。A2護(hù)生說(shuō)：“外在誘惑。手機(jī)，興趣和環(huán)境有關(guān)”。A6護(hù)生說(shuō)：“環(huán)境很重要，沒(méi)有學(xué)習(xí)氛圍，容易受環(huán)境影響”。學(xué)習(xí)環(huán)境最基本的理念是以學(xué)習(xí)者為中心，促進(jìn)學(xué)習(xí)者更好地開(kāi)展學(xué)習(xí)活動(dòng)而創(chuàng)設(shè)的，需要各種信息資源、認(rèn)知工具、教師、學(xué)生等因素的支持。鼓勵(lì)學(xué)生堅(jiān)持自主、探究、協(xié)作或問(wèn)題解決等類(lèi)型的學(xué)習(xí)，營(yíng)造好的學(xué)習(xí)氛圍，減少外部環(huán)境干擾，充分利用一切有益于學(xué)習(xí)的條件，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。

4 結(jié)語(yǔ)

我國(guó)護(hù)理教育環(huán)境現(xiàn)狀多為應(yīng)試教育，教師在教學(xué)過(guò)程中偏重于知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的傳授，而缺乏護(hù)生創(chuàng)新及自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，護(hù)生處于“要我學(xué)”的被動(dòng)式學(xué)習(xí)環(huán)境阻礙了護(hù)生對(duì)信息主動(dòng)獲取的能力，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足日后臨床工作的知識(shí)更新[3]。研究中，護(hù)生認(rèn)為自己自主學(xué)習(xí)能力一般，學(xué)習(xí)動(dòng)力主要是來(lái)源于考試和就業(yè)，希望考試別掛科。說(shuō)明考試在促進(jìn)學(xué)習(xí)中起到了一定的作用。教師應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生樹(shù)立學(xué)習(xí)目標(biāo)、提高教學(xué)能力，采用多種教學(xué)方法，以學(xué)生為主體，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、做好班級(jí)管理、提升心理應(yīng)對(duì)能力，科學(xué)利用網(wǎng)絡(luò)信息，改善自主學(xué)習(xí)的環(huán)境，做好學(xué)習(xí)的時(shí)間管理，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提高。

參考文獻(xiàn)

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[3] 劉霖，袁長(zhǎng)蓉，陳曉英，等.淺析《護(hù)理科研》教學(xué)與提高護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)能力的關(guān)系[J].解放軍護(hù)理雜志，2007，24（5）：92-93.