張艷

【摘 要】 目的：對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診患者安全管理中心的實(shí)施效果進(jìn)行探究。方法：選取2015年12月到2016年11月在我院急診門診接受治療的急診患者110例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各55例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組畫著進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為81.8%，觀察組的護(hù)理滿意度為94.5%，兩組患者對(duì)比有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在急診患者安全管理中心實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，能夠提高患者的護(hù)理質(zhì)量以及患者的滿意度，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理 急診患者 安全管理中心 實(shí)施效果

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件就是在醫(yī)院中接受護(hù)理的患者，由于一些直接或間接的因素受到傷害，進(jìn)而出現(xiàn)的一些不安全事件。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件具有一定的不確定性和復(fù)雜性，并且存在著極高的風(fēng)險(xiǎn)。急診科是醫(yī)院的重要科室，承擔(dān)著重要的職責(zé)，護(hù)理過程中，對(duì)面著很多病情急、重、多變等患者，甚至還有一些意外事故造成的突發(fā)性傷者，風(fēng)險(xiǎn)性極高，如果護(hù)理不當(dāng)容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。[1]所以必須要提高護(hù)理的質(zhì)量，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。本次研究選取2015年12月到2016年11月在我院急診門診接受治療的急診患者110例進(jìn)行對(duì)比分析?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年12月到2016年11月在我院急診門診接受治療的急診患者110例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各55例。對(duì)患者進(jìn)行急診科常規(guī)監(jiān)護(hù)。對(duì)照組中，男性33例，女性22例，年齡為5-88歲，平均年齡（40.6±7.3）歲，車禍?zhǔn)軅?8例，毆打受傷15例，其他12例。觀察組中，男性31例，女性24例，年齡為4-87歲，平均年齡（40.4±7.5）歲，車禍?zhǔn)軅?6例，毆打受傷16例，其他13例。對(duì)比兩組患者的一般資料差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 給予對(duì)照組患者常規(guī)監(jiān)護(hù)方法，涉及心血管監(jiān)測(cè)、基礎(chǔ)護(hù)理、維持患者水、電解質(zhì)等平衡，并進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理。

1.2.2 觀察組 觀察組患者在常規(guī)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上，給予護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。具體內(nèi)容如下：（1）完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度。科室的護(hù)士長(zhǎng)要依據(jù)急診科的具體情況完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度，讓責(zé)任護(hù)士不斷完善和優(yōu)化風(fēng)險(xiǎn)管理制度?？剖抑械淖o(hù)理人員需要全面了解和掌握風(fēng)險(xiǎn)管理制度，在臨床護(hù)理中能夠有效的規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)事件，能夠?yàn)榛颊咛峁└玫胤?wù)。（2）提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。加強(qiáng)科室中護(hù)理人員的教育培訓(xùn)，讓護(hù)理人員掌握急救培訓(xùn)的技能，知道應(yīng)急物品放置在何處，各種醫(yī)療器械的使用方法以及維護(hù)等要求。在對(duì)患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，需要不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，能夠有效的防范風(fēng)險(xiǎn)。[2]（3）科學(xué)的書寫護(hù)理文件。書寫護(hù)理文件也是護(hù)理人員的重要職責(zé)，如果出現(xiàn)了護(hù)患糾紛，護(hù)理文件就可以作為科學(xué)的依據(jù)，保證護(hù)理人員的權(quán)力得到很好地維護(hù)。醫(yī)院要求護(hù)理人員在書寫護(hù)理文件時(shí)做到真實(shí)、全面，護(hù)士長(zhǎng)在對(duì)護(hù)理文件檢查時(shí)能夠清晰明了的看到護(hù)理人員的記錄，了解患者的實(shí)際情況。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)不定期的檢查護(hù)理人員書寫的護(hù)理文件，如果護(hù)理人員書寫護(hù)理文件時(shí)存在格式等不合格的情況，就要求護(hù)理人員重寫。（4）有效的管理搶救物品。醫(yī)院需要科學(xué)的管理搶救物品，將物理管理的責(zé)任劃分到個(gè)人。護(hù)士長(zhǎng)需要對(duì)搶救物品的管理區(qū)域等進(jìn)行劃分，護(hù)理人員需要了解自身的責(zé)任，對(duì)搶救物品進(jìn)行有效的管理維護(hù)。日常工作中要清理維護(hù)好搶救物品，使得搶救物品在使用過程中能夠正常運(yùn)行。如果醫(yī)療設(shè)備儀器等出現(xiàn)問題，就需要馬上通知護(hù)士長(zhǎng)，對(duì)儀器設(shè)備等進(jìn)行維修。（5）加強(qiáng)護(hù)理人員與患者的溝通。良好的護(hù)患溝通能夠在很大程度上降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。護(hù)理人員需要積極與患者進(jìn)行溝通，明確患者的實(shí)際需要以及心理情況。護(hù)理人員需要給予患者更多的幫助，使患者能夠信任醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員。向患者及家屬講解患者的具體情況，讓患者及技術(shù)能夠積極配合護(hù)理人員，幫助患者盡快的恢復(fù)健康。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度=（滿意例數(shù)+一般例數(shù)）/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文所得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)分析，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得的計(jì)數(shù)資料均采用χ?檢驗(yàn)，以P<0.05的差異表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果，觀察組患者的護(hù)理滿意度為94.5%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為81.8%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

3 討論

醫(yī)療工作中，護(hù)理工作是極為重要的內(nèi)容，護(hù)理人員在護(hù)理工作中承擔(dān)著較高的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)前普法教育逐漸推進(jìn)，人們的法制觀念和維權(quán)意識(shí)逐漸加強(qiáng)，急診科的工作具有一定的特殊性，每一個(gè)環(huán)節(jié)都存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，因此需要加強(qiáng)急診護(hù)理工作質(zhì)量，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的防范，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的幾率。[3]

本次研究中，觀察組患者的護(hù)理滿意度為94.5%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為81.8%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

可見，在急診患者安全管理中心使用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法能夠使急診護(hù)理工作的水平得到提升，提高患者的護(hù)理滿意度，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行有效的消除，這種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法在臨床上值得很好的推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]戚妙芬，周穎. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診患者安全管理中的實(shí)施效果評(píng)價(jià)[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，03：223-224.

[2]杜云真. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診患者安全管理中的實(shí)施效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，32：69-70.

[3]張曉霞. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診患者安全管理中的實(shí)施效果評(píng)價(jià)[J]. 中外女性健康研究，2016，08：108+110.