【摘 要】 目的：總結分析腰椎間盤突出癥治療中針灸、按摩（腰椎反折）聯(lián)合治療的應用效果。方法：以80例腰椎間盤突出癥患者為研究對象，隨機分為觀察組（40例）和對照組（40例），對照組采用中醫(yī)針灸加牽引治療，觀察組在對照組基礎上采用腰椎反折按摩，回顧分析兩組患者臨床治療效果。結果：觀察組以92.5%的治療總有效率高于對照組72.5%的治療總有效率（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論：對于腰椎間盤突出癥患者采用針灸、按摩（腰椎反折）聯(lián)合治療，效果顯著，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 針灸 腰椎反折按摩 聯(lián)合治療 腰椎間盤突出癥 治療效果

腰椎間盤突出癥在骨科門診疾病中較為常見，腰痛、下肢放射痛、肢體麻木以及間歇性破行等均屬于腰椎間盤突出癥的典型癥狀，嚴重的影響到患者正常生活，在不及時治療的情況下，患者還可能并發(fā)大小便失禁、不完全性雙下肢癱瘓等，對此需要及時的進行治療[1]。本文結合筆者收集的相關資料，就針灸、按摩（腰椎反折）聯(lián)合治療腰椎間盤突出癥效果分析如下：

1 臨床資料及方法

1.1 一般資料

以80例腰椎間盤突出癥患者為研究對象，隨機分為觀察組（40例）和對照組（40例）；觀察組男性21例、女性19例，年齡23—70歲、平均年齡（44.7±6.9）歲，病程2—10個月、平均病程（5.3±1.6）月；對照組男性23例、女性17例，年齡22—71歲、平均年齡（44.9±6.3）歲，病程2—11個月、平均病程（5.5±1.3）月；觀察組和對照組患者常規(guī)資料之間差異性較?。≒>0.05），可進行比較。

1.2 方法

對照組：中醫(yī)針灸加牽引治療，選取患者的腰夾脊穴、秩邊穴、環(huán)跳穴、足三里、懸鐘穴、風市穴、承扶穴、太溪穴、昆侖穴、殷門穴、委中穴等穴位，實施針灸治療，具體采用的手法為平補平瀉法，每個穴位留針15min左右，1次/d，10天1療程，連續(xù)治療3療程；同時采用電腦腰椎多功能牽引治療儀對患者進行牽引治療。

觀察組：對照組治療基礎上采用腰椎反折按摩，具體方法為：采用俯臥位，墊高患者頭胸部，結合患者實際情況，對患者的雙膝部位也可墊高，確?；颊叩难当３窒喾捶凑圩藙荩僮髡唠p手掌疊壓垂直于患者椎間間盤突出位置，按照80—120次/min的頻率進行按壓，控制好按壓力度，每次維持4min左右，按摩完成后指導患者雙手叉腰，采用后仰的姿勢想走，1次/d，1個療程15天，連續(xù)治療2個療程。

處理，治療效果采用率（%）表示，組間比較使用χ2檢驗，比較完成后以P<0.05說明存在顯著差異以及統(tǒng)計學意義。

2 結果

1.3 觀察指標[2]

本次研究中主要觀察所有患者的治療效果，將患者治療效果分為顯效、有效和無效，顯效：臨床腰痛、下肢放射痛等癥狀全部消失，腰腿部正?；顒庸δ芑謴?，恢復正常生活；有效：臨床癥狀改善明顯，腿部抬高50—70度有輕微疼痛感；無效：臨床癥狀無改善，腰腿部活動功能受限。顯效率+有效率=治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計兩組患者治療后的重要資料，并使用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對相關數據進行分析和分析[n（%）]

3 討論

腰椎間盤突出癥作為臨床常見病，對患者有較大危害，腰痛以及坐骨神經痛屬于早期的癥狀表現[3]。隨著病情發(fā)展，患者可表現出后關節(jié)退變、骨質增生等，嚴重影響患者生活質量，明確診斷后的及時治療至關重要。

腰椎間盤突出癥常規(guī)西藥治療只能緩解疼痛，無法真正消除患者的痛苦。中醫(yī)學在這方面有著重要的研究。根據中醫(yī)基礎理論，腰椎間盤突出癥在“腰痛”范疇，典型病因包括寒濕、外傷、腎虛、勞損、督脈氣血運行失調等，根據上述病因需要疏通經絡，消腫止痛以及行氣活血治療[4]。

本研究中對腰椎間盤突出癥患者采用了不同的方法，其中針灸治療能夠達到消腫止痛、疏通經絡的作用[5]；牽引治療方法可幫助患者恢復關節(jié)錯位，降低疼痛度，采用腰椎反折按摩治療能夠松解組織粘連，同時還能還納髓核，降低髓核周邊水腫現象，反復性按摩過程中借助一定的外力作用逐步幫助患者改善骨關節(jié)的退變，降低患者的疼痛度，幫助患者恢復正常的腰椎功能[6]。研究結果表明針灸、按摩（腰椎反折）聯(lián)合治療腰椎間盤突出癥相對于常規(guī)治療方法更加有效。

綜上所述，對于腰椎間盤突出癥患者采用針灸、按摩（腰椎反折）聯(lián)合治療，效果顯著，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]高振華，雷蕊，王媛媛等.牽引推拿結合針灸治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J].陜西中醫(yī)，2015，（4）：436-438.

[2]王澤，Yaodor，Misbah.針灸按摩配合功能性鍛煉治療86例腰椎間盤突出臨床療效觀察[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2014，11（18）：37-38.

[3]李軍霞，魯光輝，王軍方.經筋手法聯(lián)合經筋火針治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J].河北中醫(yī)，2013，35（6）：882-884.

[4]陳南萍，賈小榮，張玉梅等.針灸按摩配合功能鍛煉治療腰椎間盤突出癥210例臨床觀察[J].中國醫(yī)藥導報，2011，8（32）：101-103.

[5]張會生，劉笑麗，陳東等.立式調氣復位法配合針灸、中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥110例[J].河北中醫(yī)，2011，33（9）：1365-1366.

[6]張德斌，陳澤富，曾建利.90例針灸、按摩配合功能鍛煉治療腰椎間盤突出癥[J].內蒙古中醫(yī)藥，2011，30（11）：82-83.

作者簡介：王明昌（1972-10）男 本科 副主任醫(yī)師 主要從事：中醫(yī)骨傷科