王洪玲

【摘要】目的 探討小兒病毒性心肌炎的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法及護(hù)理效果。方法 選取我院2013年7月～2016年2月兒科收治的病毒性心肌炎患兒96例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組兩組，各48例，兩組均給予綜合對(duì)癥治療，常規(guī)護(hù)理組再予常規(guī)護(hù)理措施干預(yù)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組則給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施干預(yù)。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)護(hù)理組非常滿意37例，滿意11例，不滿意0例，總滿意度為100.00%；常規(guī)護(hù)理組非常滿意22例，滿意14例，不滿意12例，總滿意度為75.00%；優(yōu)質(zhì)護(hù)理組明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于病毒性心肌炎患兒病情的控制、減少并發(fā)癥具有重要的作用。

【關(guān)鍵詞】小兒；病毒性心肌炎；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果分析

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.25..02

病毒性心肌炎是由多種病毒感染所引起的炎癥性心肌病，以柯薩奇病毒最為常見(jiàn)，病變可成彌漫性或局限性，本病多發(fā)生于小兒，且發(fā)病率呈逐年升高趨勢(shì)，病情輕者癥狀輕微，而病情嚴(yán)重者則可導(dǎo)致心律失常、心功能不全甚至休克、死亡等[1]，故小兒發(fā)病后應(yīng)立即給予有效治療。而在治療期間，如能給予積極的護(hù)理措施干預(yù)，對(duì)于提高臨床效果、降低并發(fā)癥的發(fā)生率、提高滿意度具有重要的作用[2]。近年來(lái)筆者即針對(duì)病毒性心肌炎患兒實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了滿意的效果，提高患兒家屬的滿意度，獲得了滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年7月～2016年2月兒科收治的病毒性心肌炎患兒96例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組兩組，各48例，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組中男27例，女21例，年齡2～5.5歲，平均（4.2±0.5）歲，病程3～9天，平均（5.8±1.2）天；常規(guī)護(hù)理組男28例，女20例，年齡2.5～6歲，平均（4.1±0.7）歲，病程4天～10天，平均（5.5±1.4）天。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

根據(jù)患兒的具體病情，給予抗病毒、退熱、營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心肌代謝等綜合措施治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 護(hù)理干預(yù)

2.1 常規(guī)護(hù)理組

在給予上述綜合措施治療的同時(shí)，按照常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理，包括指導(dǎo)家屬護(hù)理、病情觀察、遵醫(yī)囑給予對(duì)癥治療及飲食護(hù)理等。

2.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理組

在給予上述綜合措施治療的同時(shí)，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，具體如下。

2.2.1 心理護(hù)理

心理護(hù)理包括小兒護(hù)理及家屬護(hù)理?；純撼Ｒ?jiàn)的心理問(wèn)題包括反抗、急躁、緊張等，故而護(hù)士應(yīng)注意態(tài)度和藹、言語(yǔ)柔和，使患兒減少緊張感，并在各項(xiàng)操作中動(dòng)作合理，避免反復(fù)穿刺，有利于保持患兒的情緒穩(wěn)定。患兒家屬則易出現(xiàn)焦慮、緊張、不安、急躁等心理問(wèn)題，故而護(hù)士首先應(yīng)做好家屬的安撫工作，告知家屬通過(guò)積極治療和護(hù)理是可以有效控制病情的，同時(shí)家屬應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免影響患兒，同時(shí)給予患兒以照顧和關(guān)心，有利于改善患兒的心理問(wèn)題。

2.2.2 飲食指導(dǎo)

告知家屬為患兒準(zhǔn)備清淡、易于消化、營(yíng)養(yǎng)豐富均衡的食物，以低鹽、富含維生素、蛋白質(zhì)的食物為主，可適當(dāng)增加一些新鮮的水果和蔬菜，注意忌食辛辣、刺激、生冷、油膩性食物[3]，適當(dāng)增加水的攝入，有利于預(yù)防便秘、保持大便通暢。

2.2.3 健康教育

對(duì)患兒家屬進(jìn)行全面的健康教育，有利于提高患兒的療效、預(yù)防并發(fā)癥、預(yù)防病情的再次復(fù)發(fā)等?？刹扇〗】抵v座、播放視頻、發(fā)放宣傳手冊(cè)和宣傳畫等，主要內(nèi)容以病毒性心肌炎的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)為主，包括病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法、注意事項(xiàng)、危害及預(yù)后等，使患兒家屬能夠掌握一些注意事項(xiàng)，有利于預(yù)防病情的再次發(fā)生。

3 結(jié) 果

3.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

以患兒家屬的滿意度做為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，分為非常滿意、滿意及不滿意3度。

3.2 結(jié)果

經(jīng)治療及護(hù)理措施干預(yù)后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組48例中，非常滿意37例（占77.08%），滿意11例（22.92%），不滿意0例（0.00%），總滿意度為100.00%；常規(guī)護(hù)理組48例中，非常滿意22例（45.83%），滿意14例（29.17%），不滿意12例（25.00%），總滿意度為75.00%。兩組總滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

4 討 論

小兒病毒性心肌炎在臨床中十分常見(jiàn)，如不能給予積極有效治療，?？沙霈F(xiàn)多種并發(fā)癥，給患兒的健康和成長(zhǎng)造成嚴(yán)重的影響，故而需要積極的治療[4]。而在治療的同時(shí)，應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施干預(yù)，包括心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)及健康教育等，這對(duì)于控制患兒的病情、減少并發(fā)癥具有重要的作用，值得我們重視。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉 婷.小兒病毒性心肌炎的護(hù)理體會(huì)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2015，3（24）：182-183.

[2] 康雪梅.小兒病毒性心肌炎的綜合護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（31）：324-325.

[3] 李 冬，張 靜，劉麗梅，等.50例病毒性心肌炎的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（8）：194-195

[4] 王晶然.小兒心肌炎護(hù)理及健康教育方式研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2016，4（10）：110-111

本文編輯：李 豆