周曉敏

摘要：目的 分析優(yōu)質(zhì)護理對高血壓患者治療效果及認知行為的影響。方法 回顧性的選擇2014年4月～2015年4月本院收治104例高血壓患者臨床資料，根據(jù)治療時所采用不同護理方法分為兩組，對照組47例行常規(guī)護理，研究組57例行優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組心理狀態(tài)及藥物認知行為情況。結果 研究組SAS、SDS評分分別為（40.18±2.33）分、（33.92±3.17）分均顯著低于對照組（48.22±3.71）分、（46.29±3.54）分，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；研究組服藥時間準確、服藥劑量準確等藥物認知行為均顯著優(yōu)于對照組，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 優(yōu)質(zhì)護理對高血壓患者治療效果及認知行為的影響較大，能有效改善心理狀態(tài)。

關鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；高血壓；治療效果；認知行為

高血壓為一種臨床常見慢性疾病，亦是心血管疾病的一種，其發(fā)病率正呈逐年增長的趨勢[1]。由于此類疾病需進行長期治療，患者常會出現(xiàn)焦慮、抑郁等現(xiàn)象，需進行適當?shù)淖o理以避免。本文分析了優(yōu)質(zhì)護理對高血壓患者治療效果及認知行為的影響，報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 回顧性的選擇2014年4月～2015年4月本院收治104例高血壓患者臨床資料，根據(jù)治療時所采用不同護理方法分為兩組，對照組47例患者，男女比例21：26，年齡42～81歲，平均（55.21±1.89）歲，病程2～13年，平均（6.21±1.02）年；研究組57例患者，男女比例26：31，年齡43～81歲，平均（54.71±1.59）歲，病程2～14年，平均（5.81±1.32）年。兩組基線資料比較差異在統(tǒng)計學上無意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法 對照組行常規(guī)護理：護士定期對患者進行血壓測量，根據(jù)不同的情況，及時反饋給主治醫(yī)生，更換服藥的劑量；每日對病房進行通風，保持病床干凈。研究組行優(yōu)質(zhì)護理，具體如下：①心理護理：護士應在平時多對患者進行觀察，進一步了解其心理特點，針對性的進行交流。溝通過程中，護士應注意相應的溝通技巧，始終保持溫和、親切，使患者感受到溫暖，促使其說出心中的疑惑及不安。護士應及時對患者所產(chǎn)生的不良情緒進行安慰，鼓勵其保持樂觀的心態(tài)，積極配合醫(yī)生。②認知護理：護士應在患者入院時及時發(fā)放相關宣傳手冊，詳細的向患者講述高血壓發(fā)作時可能出現(xiàn)的癥狀，以及高血壓發(fā)作與內(nèi)外環(huán)境的聯(lián)系。詳細教授其相關藥物的知識，如什么情況下需要吃什么藥，其劑量又是多少，必要時還可根據(jù)患者常出現(xiàn)的病癥制成用藥說明的小冊子。③生活護理：護士應為患者制定針對性的飲食方案，叮囑其多攝人低鹽、低脂、低膽同醇等易消化的食品。

1.3判斷標準與觀察指標 依據(jù)焦慮和抑郁自評量表（SAS&SDS）評價心理狀態(tài)，得分高低與情緒好壞成反比；藥物認知行為情況：服藥時間準確、服藥劑量準確、停藥時間推遲[2]。

1.4統(tǒng)計學處理 研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件予以分析處理，計量資料使用均數(shù)標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料使用百分比（%）表示，使用？字2檢驗，若P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組心理狀態(tài)比較 研究組SAS、SDS評分均顯著低于對照組，比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組藥物認知行為情況比較 研究組服藥時間準確、服藥劑量準確等藥物認知行為均顯著優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

高血壓是心血管疾病中最常見的一種，其具較多并發(fā)癥，相關資料顯示，此類疾病具較高死亡率，對患者的生活質(zhì)量及心理狀態(tài)帶來嚴重的影響，帶給家庭沉重的負擔[3]。

本研究通過比較兩組心理狀態(tài)，結果顯示：研究組SAS、SDS評分分別為（40.18±2.33）分、（33.92±3.17）分均顯著低于對照組（48.22±3.71）分、（46.29±3.54）分，表明優(yōu)質(zhì)護理對高血壓患者的治療效果顯著，利于其改善心理狀態(tài)。分析可能原因為：優(yōu)質(zhì)護理中的心理護理，通過護士在平時對患者進行觀察，從而充分了解其心理變化，加之針對性的交流，使患者能感受到溫暖，改善心情，建立良好的護患關系[4-5]。

此外，通過比較兩組藥物認知行為情況，結果顯示：研究組服藥時間準確、服藥劑量準確等藥物認知行為均顯著優(yōu)于對照組，表明優(yōu)質(zhì)護理對高血壓患者認知行為的影響明顯。考慮可能與認知護理相關，護士在患者入院時及時發(fā)放相關宣傳手冊，并詳細的向其講述高血壓發(fā)作期間可能出現(xiàn)的癥狀，以及高血壓發(fā)作與內(nèi)外環(huán)境的聯(lián)系，從而使患者建立良好的認知基礎[6]。另外通過詳細教授患者相關藥物的知識，包括藥物的使用方法、劑量等，護士還根據(jù)患者常出現(xiàn)的病癥制成了用藥說明的小冊子，從而方便其在出院后也能合理用藥，加深患者的認知[7]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理對高血壓患者治療效果及認知行為的影響顯著，且對改善心理狀態(tài)具積極意義。

參考文獻：

[1]趙麗萍，杜麗萍.優(yōu)質(zhì)護理服務在高血壓患者中的應用效果[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（22）：148-149.

[2]劉玉蓮.優(yōu)質(zhì)護理服務對高血壓患者治療效果的影響[J].吉林醫(yī)學，2013，34（9）：1784-1785.

[3]王愜秋.高血壓合并冠心病患者實施優(yōu)質(zhì)護理的效果觀察[J].心血管病防治知識，2015（7）：122-123.

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[5]王美蘭.健康教育對改善患者應用抗生素認知行為的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（36）：77-78.

[6]陳小娟，李惠華，李思靜，等.優(yōu)質(zhì)護理對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學雜志，2013，32（8）：1756-1757.

[7]徐莉.優(yōu)質(zhì)護理對改善高血壓心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量影響的臨床觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013（13）：48-49.編輯/孫杰