劉曉娟

【摘要】目的 探討參附注射液用于急性左心衰竭患者的療效。方法 選取2014年10月～2015年10月我院收治的急性左心衰竭患者213例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀(guān)察組107例和對(duì)照組106例。對(duì)照組給予常規(guī)治療，觀(guān)察組聯(lián)合參附注射液治療。比較兩組的療效和血?dú)庵笜?biāo)變化。結(jié)果 觀(guān)察組總有效率為95.33%顯著高于對(duì)照組的77.36%，且PaO2水平較對(duì)照組低，PaCO2和SaO2水平較對(duì)照組高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 參附注射液用于急性左心衰竭患者的療效顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】急性左心衰竭；參附注射液；血?dú)庵笜?biāo)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.18..01

近年來(lái)，隨著社會(huì)節(jié)奏加快，急性左心衰發(fā)病日趨升高[1]。急性左心衰是由于心肌損害、心律失常等導(dǎo)致急性心肌收縮力下降導(dǎo)致以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥候群，主要表現(xiàn)為急性肺水腫[2-3]。一般患者采用常規(guī)方法治療此病的遠(yuǎn)期療效不理想。據(jù)報(bào)道[4]，中藥制劑參附注射液能夠興奮心肌，改善心功能的效果較好?；诖耍狙芯刻接憛⒏阶⑸湟河糜诩毙宰笮乃ソ呋颊叩寞熜?，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2015年10月我院收治的急性左心衰竭患者213例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀(guān)察組107例和對(duì)照組106例。觀(guān)察組年齡44～79歲，平均年齡（58.7±5.2）歲；男54例，女53例；高血壓心臟病31例，風(fēng)濕性心臟病15例，動(dòng)脈粥樣硬化心臟病32 例，擴(kuò)張型心肌病29例。對(duì)照組年齡45～78歲，平均年齡（58.8±5.3）歲；男55例，女51例；高血壓心臟病30例，風(fēng)濕性心臟病16例，動(dòng)脈粥樣硬化心臟病33例，擴(kuò)張型心肌病27例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)強(qiáng)心利尿以及心臟基礎(chǔ)治療等。在此基礎(chǔ)上，觀(guān)察組聯(lián)合參附注射液治療，取參附注射液100 mL與葡萄糖溶液250 mL混合，靜脈滴注，1次/d，治療5天。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察比較兩組的療效和血?dú)庵笜?biāo)（PaO2、PaCO2和SaO2）變化。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：臨床癥狀基本消失，生命體征與血?dú)庵笜?biāo)水平恢復(fù)到正常；有效：臨床癥狀及體征明顯好轉(zhuǎn)，血?dú)庵笜?biāo)水平趨于正常；無(wú)效：臨床癥狀、血?dú)庵笜?biāo)水平等均無(wú)明顯改善?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效比較

觀(guān)察組總有效率為95.33%顯著高于對(duì)照組的77.36%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 血?dú)庵笜?biāo)變化比較

治療后，兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)均得到改善，且觀(guān)察組PaO2水平較對(duì)照組低，PaCO2和SaO2水平較對(duì)照組高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

急性左心衰屬于“喘脫證”范疇，心陽(yáng)氣虛是發(fā)病的根本[5]。目前臨床上應(yīng)用強(qiáng)心、擴(kuò)血管藥物方法治療等均起到一定作用，但是急性左心衰竭病死率仍極高[6]。據(jù)研究報(bào)道，中藥制劑參附注射液能夠興奮心肌，有效的改善心功能。此外，還可以減輕肺水腫等癥狀，緩解呼吸困難，有效糾正低氧血癥使血氧指標(biāo)恢復(fù)正常水平，迅速緩解病情，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。所以，聯(lián)合參附注射液治療急性左心衰竭有效率高，血氧指標(biāo)得到優(yōu)化。

綜上所述，參附注射液用于急性左心衰竭患者的療效顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 莫潔庭，梁少紅，鄧上全.急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰采用無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣療法的臨床療效分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（9）：51-52.

[2] 莫潔庭，梁少紅，鄧上全.急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰采用無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣療法的臨床療效分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（9）：51-52.

[3] 雷瑞新.機(jī)械通氣在重癥急性左心衰治療中的價(jià)值分[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（21）：119-113.

[4] 郭夢(mèng)圓.參附注射液輔助治療ST段抬高型急性心肌梗死并發(fā)急性左心力衰竭的療效觀(guān)察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，2（33）：35-36.

[5] 曾艷紅.參附注射液治療急性左心衰竭的臨床療效觀(guān)察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，7（5）：498-499.

[6] 陳 鋒，劉景峰，張萬(wàn)義.無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣對(duì)重度急性左心衰療效觀(guān)察[J].河北醫(yī)藥，2014，36（16）：2437-2438.

本文編輯：孫春宇