王美花

【摘要】目的 探討優(yōu)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)老年股骨粗隆間骨折患者下肢深靜脈血栓形成的護(hù)理效果。方法 選取我院收治的患有老年股骨粗隆間骨折的130例患者，將其按照就診時間分為兩組，對照組和觀察組分別采用常規(guī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)和優(yōu)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)，對比其護(hù)理情況。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者下肢深靜脈血栓的形成率以及住院時間，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 老年股骨粗隆間骨折患者采用優(yōu)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)后的下肢深靜脈血栓的形成率相比于常規(guī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)來說護(hù)理效果較好，值得在臨床上使用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)；老年股骨粗隆間骨折；下肢深靜脈血栓；護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.18..01

老年股骨粗隆間骨折是現(xiàn)階段較為常見的一種骨科疾病，如沒有進(jìn)行及時有效的護(hù)理，可引起并發(fā)癥的發(fā)生，下肢深靜脈血栓就是其中最為常見的一種并發(fā)癥，對患者的身體造成極大的傷害，甚至可能致殘致死。本文中著重對收治的患有老年股骨粗隆間骨折的130例患者進(jìn)行優(yōu)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)，降低下肢深靜脈血栓的形成機(jī)率，提高患者的護(hù)理效果，以下是本次研究報告。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院收治的患有老年股骨粗隆間骨折的130例患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組，觀察組男性37例，女性28例，年齡62～75歲，平均年齡（64.6±4.3）歲，對照組男性38例，女性27例，年齡63～76歲，平均年齡（65.2±5.1）歲，所有患者均符合股骨粗隆間骨折的入選標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者一般資料的比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者的文化程度進(jìn)行心理疏導(dǎo)、健康宣傳、體位護(hù)理以及生活護(hù)理等，觀察組患者在以上常規(guī)康復(fù)護(hù)理基礎(chǔ)上采用優(yōu)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)：①根據(jù)患者的自身情況有專業(yè)培訓(xùn)護(hù)理人員給患者制定康復(fù)訓(xùn)練計劃，如擴(kuò)胸運動、抬臀、股四頭肌收縮等，訓(xùn)練時間逐漸延長，訓(xùn)練強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)；②護(hù)理人員每天給患者發(fā)放醫(yī)院制定的早期干預(yù)量表，評價患者的訓(xùn)練情況；每天訓(xùn)練1次，可在8點、12點、16點以及20點完成，并在相應(yīng)的表格中標(biāo)記；③術(shù)后對患者的足三里以及患側(cè)小腿進(jìn)行按摩，3次/d，每次時間控制在30 min左右。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者下肢深靜脈血栓的形成率、住院時間，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以上數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0分析處理，計數(shù)資料采取百分?jǐn)?shù)（%）表示，計量資料采取“x±s”表示，對比采取x2檢驗或者t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者下肢深靜脈血栓的形成率顯著優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的住院時間顯著低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

骨折是老年患者常見的一種疾病，這是因為老年患者的各項身體機(jī)能處于衰退階段，極易造成損傷，患者的骨折部位會因為長期臥床使得血液循環(huán)減慢，進(jìn)而出現(xiàn)腫脹，由于老年患者自身的血管壁彈性的減弱，極易發(fā)生下肢深靜脈血栓[1]。對于骨折患者來說，除了相應(yīng)的手術(shù)以及藥物治療之外，最重要的是有效的護(hù)理措施。首先給患者最基礎(chǔ)的護(hù)理，包括病情護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等，調(diào)節(jié)患者的身體狀況，然后加上優(yōu)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)，給患者量身制定康復(fù)訓(xùn)練計劃，調(diào)動患者的訓(xùn)練積極性，提高患者的訓(xùn)練依從性[2]。本文研究結(jié)果表明，經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者下肢深靜脈血栓的形成率為32.31%顯著優(yōu)于對照組患者下肢深靜脈血栓的形成率為3.07%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），說明老年股骨粗隆間骨折患者采用優(yōu)化康復(fù)護(hù)理后患者發(fā)生下肢深靜脈血栓的機(jī)率明顯降低，有利于患者身體的恢復(fù)，改善患者的生活現(xiàn)狀，提高患者的生活質(zhì)量。護(hù)理后，觀察組患者的住院時間為（10.05±3.12）d顯著低于對照組患者的住院時間（19.68±5.37）d，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），說明優(yōu)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)對于老年股骨粗隆間骨折患者來說可縮短患者的住院時間，使患者早日康復(fù)[3]。

綜上所述，老年股骨粗隆間骨折患者采用優(yōu)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)后的下肢深靜脈血栓的形成率相比于常規(guī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)來說護(hù)理效果較好，值得在臨床上使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陶 鮮.優(yōu)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)老年股骨粗隆間骨折患者下肢深靜脈血栓形成70例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015，13（12）：129-130.

[2] 李秀梅.優(yōu)化康復(fù)護(hù)理對老年股骨粗隆間骨折患者下肢深靜脈血栓的影響[J].臨床研究，2016，24（6）：146-147.

[3] 劉鳳琴.老年股骨粗隆間骨折下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防和護(hù)理[J]基層醫(yī)學(xué)論壇，2013（27）：3543-3544.

本文編輯：劉欣悅