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        血糖飆升為哪般

        2016-07-24 14:06:19蘇本利大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科主任
        老干部之家(健康) 2016年12期
        關鍵詞:內(nèi)分泌科生活習慣高血糖

        文 蘇本利 大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科主任

        血糖飆升為哪般

        文 蘇本利 大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科主任

        62歲的老李患有痛風多年,前一陣子痛風再度發(fā)作,關節(jié)紅腫熱痛,伴發(fā)燒,不得不住院治療。住院后醫(yī)生告訴他,隨機血糖已經(jīng)達到了20毫摩爾/升。老李嚇壞了,覺得自己痛風未愈,怎么又添了糖尿病,況且自己平常并沒有糖尿病口渴、多飲、多尿、消瘦的癥狀啊。

        其實,有些人本身糖代謝就有一定問題,只是空腹血糖不高,沒有糖尿病的癥狀。人體血糖代謝指標有兩個,一個是空腹或餐前血糖,一個是餐后血糖。餐后血糖由于持續(xù)時間較短(餐后0.5~2小時),血糖高也很少導致空腹尿糖陽性。只有空腹血糖非常高的患者,才會產(chǎn)生口渴、多飲、多尿、消瘦等癥狀。而有些人平時血糖水平正常,突然出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、拉肚子、痛風發(fā)作、手術、創(chuàng)傷等應激狀態(tài),才會使血糖顯著升高。如果這種應激性高血糖狀態(tài)持續(xù)時間過長,且沒有被及時發(fā)現(xiàn),可能會引起昏迷。

        人體的各個器官在青壯年期間,均具有強大的儲備功能,在無應激或靜息狀態(tài)下,人體的生命活動只需要調(diào)動器官功能的大約1/4,剩余的3/4以備應激(即短時間進食大量含糖飲食或腹瀉、創(chuàng)傷等狀態(tài))之需。

        人體控制血糖水平,除了依賴胰腺β細胞分泌足夠的胰島素,也要依賴胰島素的功能。胰腺β細胞的分泌功能受遺傳、年齡和胰腺炎癥的影響;胰島素的功能除了受上述因素影響,還更容易受到不良生活習慣和應激狀態(tài)的影響。

        一些人平時生活習慣不健康,比如習慣于高糖或高脂飲食、缺乏運動,并由此導致超重(身體質(zhì)量指數(shù)BMI超過25),甚至肥胖狀態(tài)(BMI超過28),引起應激性高血糖。還有的人雖然整體看起來不太胖,但腹部脂肪過多,也會造成代謝紊亂,出現(xiàn)應激性高血糖。

        為了避免應激性高血糖,預防糖尿病的發(fā)生,大家首先要重視自身健康,改變不良生活習慣,不去“挑戰(zhàn)”胰島細胞功能。易患糖尿病的高危人群(有糖尿病家族史者,女性生過巨大胎兒者,肥胖或超重個體,患有高血壓、血脂紊亂、高尿酸血癥、脂肪肝者),建議及早咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

        其次,出現(xiàn)應激性高血糖后,不要驚慌,也不要立即認定自己就是糖友。在治病期間發(fā)現(xiàn)血糖升高,患者除了遵醫(yī)囑治療,更要重視自己的血糖水平,隨時監(jiān)測血糖變化并及時向醫(yī)生匯報。治療期結束后,要反省自己不健康的生活方式,并定期復查血糖水平。很多應激性高血糖患者在其他疾病痊愈后,通過改善生活方式,可以使血糖恢復到正常水平。

        責任編輯:徐小妞

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