李冰（四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院，四川自貢643000）

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行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在影像技術(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

李冰
（四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院，四川自貢643000）

摘要：目的探討行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在影像技術(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用方法及效果。方法對(duì)我院2013級(jí)影像1班（實(shí)驗(yàn)班）的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)教學(xué)采用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法，并在相同年級(jí)影像2班（對(duì)照班）采用傳統(tǒng)教學(xué)法。結(jié)果實(shí)驗(yàn)班的理論測(cè)試成績(jī)及技能操作考核成績(jī)均高于對(duì)照班（P＜0．05），實(shí)驗(yàn)班認(rèn)同本班教學(xué)方式的學(xué)生比例高于對(duì)照班（P＜0．05）。結(jié)論行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法應(yīng)用于影像技術(shù)學(xué)教學(xué)中，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有利于培養(yǎng)其主動(dòng)獲取知識(shí)的能力、分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力。

關(guān)鍵詞：行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法；影像技術(shù)學(xué)；職業(yè)技能

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)是一門(mén)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)學(xué)習(xí)難度很大。傳統(tǒng)教學(xué)法大都以教師為中心、以知識(shí)為本位、以灌輸為方法、以應(yīng)試為目的，先教后學(xué)，忽視了學(xué)生的主體地位，壓抑了學(xué)生的個(gè)性和學(xué)習(xí)興趣?，F(xiàn)代職業(yè)教育強(qiáng)調(diào)以培養(yǎng)學(xué)生能力為重點(diǎn)，通過(guò)全面提升學(xué)生的整體素質(zhì)，使其成為具備從事某種社會(huì)職業(yè)所必需的知識(shí)和技能的應(yīng)用型人才。在新的人才培養(yǎng)模式的要求下，我們將行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法引入醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)課程中，嘗試運(yùn)用多種教學(xué)方法來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)興趣，全面提高學(xué)生的職業(yè)技能和綜合素質(zhì)。

1　行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法概述

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法是20世紀(jì)80年代德國(guó)提出的一種職業(yè)教育模式，它要求職業(yè)學(xué)校的教學(xué)計(jì)劃按職業(yè)需求來(lái)組織教學(xué)，用職業(yè)行為體系代替專(zhuān)業(yè)學(xué)科體系，要求職業(yè)教育的目標(biāo)全面包含知識(shí)、技能和關(guān)鍵能力，是一種以實(shí)踐為導(dǎo)向的教育模式［1］。它注重實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，突出職業(yè)實(shí)踐能力的綜合培養(yǎng)。學(xué)生是學(xué)習(xí)過(guò)程的中心，教師是學(xué)習(xí)過(guò)程的組織者與協(xié)調(diào)人，在教學(xué)中，教師與學(xué)生互動(dòng)，讓學(xué)生通過(guò)獨(dú)立獲取信息、獨(dú)立制訂計(jì)劃、獨(dú)立實(shí)施計(jì)劃、獨(dú)立評(píng)估計(jì)劃，在自己動(dòng)手實(shí)踐中掌握職業(yè)技能、習(xí)得專(zhuān)業(yè)知識(shí)，從而構(gòu)建屬于自己的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)體系［2］。它主要包括案例分析法、情景模擬法、角色扮演法、項(xiàng)目教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法等常用的教學(xué)方法?，F(xiàn)筆者將行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在影像技術(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的對(duì)比實(shí)驗(yàn)實(shí)例介紹如下。

1.1實(shí)驗(yàn)對(duì)象

筆者在任教班級(jí)中，隨機(jī)抽取2013級(jí)影像1班（51人）作為實(shí)驗(yàn)班，同年級(jí)影像2班（51人）作為對(duì)照班。

1.2實(shí)驗(yàn)班教學(xué)方法

1.2.1教學(xué)前準(zhǔn)備（1）分組。一個(gè)完善的小組將利于每位學(xué)生的學(xué)習(xí)，將利于每位學(xué)生發(fā)揮自己的特長(zhǎng)。合作學(xué)習(xí)小組由6名學(xué)生組成，遵循的原則是組內(nèi)異質(zhì)、組間同質(zhì)。所以在構(gòu)成上要求小組成員的性別、學(xué)業(yè)成績(jī)、智力水平、個(gè)性特征、家庭背景等方面有著合理的差異，使每個(gè)小組成為全班的縮影或“截面”。在教學(xué)過(guò)程中實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。（2）學(xué)材及導(dǎo)學(xué)案準(zhǔn)備。現(xiàn)有的教材主要是為教師的教設(shè)計(jì)的，而不是為學(xué)生的學(xué)設(shè)計(jì)的。學(xué)生閱讀這樣的材料感覺(jué)枯燥乏味，難以理解，所以最好的方式是將教材轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)材，利用學(xué)生樂(lè)于接受的方式來(lái)編寫(xiě)學(xué)材。將教材對(duì)各種檢查技術(shù)的描述改為漫畫(huà)版本，以大量的圖片作為知識(shí)的載體；收集醫(yī)院放射科操作視頻；總結(jié)本次課的重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容及相關(guān)習(xí)題。將上述材料制作成學(xué)材，在授課前發(fā)放給學(xué)生。另外，導(dǎo)學(xué)案也是課前發(fā)放給學(xué)生的重要資料，導(dǎo)學(xué)案內(nèi)容主要包括本次課的教學(xué)目標(biāo)（知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、社會(huì)目標(biāo)）、重難點(diǎn)、教學(xué)環(huán)節(jié)以及結(jié)合本次課重難點(diǎn)設(shè)計(jì)的練習(xí)題。引導(dǎo)學(xué)生以小組為單位邊學(xué)邊做，有計(jì)劃、有目的地進(jìn)行預(yù)習(xí)。（3）教具準(zhǔn)備，即準(zhǔn)備各類(lèi)影像檢查設(shè)備。

1.2.2教學(xué)過(guò)程實(shí)施（1）課前檢查。教師抽查各小組結(jié)合發(fā)放的學(xué)材對(duì)本次課的預(yù)習(xí)情況。（2）情境導(dǎo)入。觀看放射科操作視頻，導(dǎo)入新課。結(jié)合本次課授課內(nèi)容錄制醫(yī)院放射科操作視頻，讓學(xué)生觀看操作步驟，了解本次課的重點(diǎn)、難點(diǎn)，帶著問(wèn)題去學(xué)。（3）案例教學(xué)。結(jié)合本次課教學(xué)內(nèi)容，將某位“患者”的放射科檢查申請(qǐng)單分發(fā)給各小組，由組長(zhǎng)組織小組成員結(jié)合病史資料討論，為該“患者”制訂檢查方案，并將檢查前準(zhǔn)備、操作步驟及操作要點(diǎn)寫(xiě)在卡片上，張貼在張貼板上。（4）角色扮演。創(chuàng)設(shè)放射科檢查情境，要求學(xué)生以小組為單位，結(jié)合本小組設(shè)計(jì)的檢查方案，各組分別進(jìn)行角色（醫(yī)生、患者、患者家屬）扮演，模擬臨床情境，展示操作流程，其他組作為觀眾觀看演出，并在展示完成后進(jìn)行評(píng)價(jià)。展示過(guò)程中注意與患者及患者家屬交流過(guò)程中的禮貌用語(yǔ)、規(guī)范用語(yǔ)，用溫和的語(yǔ)言、親切的態(tài)度進(jìn)行溝通，并取得其配合，同時(shí)扮演醫(yī)生的學(xué)生應(yīng)邊操作邊講述操作要點(diǎn)、注意事項(xiàng)及技術(shù)參數(shù)等。（5）評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)以小組為單位對(duì)每次課進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分包括教師評(píng)分、學(xué)生組間評(píng)分及學(xué)生組內(nèi)評(píng)分，將三者的平均分直接計(jì)入學(xué)生的期末成績(jī)中。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括課前預(yù)習(xí)、團(tuán)隊(duì)合作、儀表、態(tài)度、溝通能力、人文關(guān)懷、應(yīng)變能力及操作規(guī)范程度等。

1.3對(duì)照班教學(xué)方法

對(duì)照班采取傳統(tǒng)教學(xué)法，即先講理論后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。教師在實(shí)驗(yàn)室先進(jìn)行操作示范，并講解操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)，然后讓學(xué)生分組練習(xí)，最后教師總結(jié)。

2　結(jié)果分析

2.1兩班成績(jī)比較

本學(xué)期結(jié)束，我們對(duì)兩個(gè)班進(jìn)行階段性理論知識(shí)測(cè)試和操作技能考核，測(cè)試結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)班的考試成績(jī)優(yōu)于對(duì)照班（P＜0．05），見(jiàn)表1。

表1　兩班理論測(cè)試成績(jī)與技能操作考核成績(jī)比較

2.2評(píng)價(jià)調(diào)查

為獲取實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班學(xué)生對(duì)兩種教學(xué)方法的主觀感受，筆者在課后設(shè)計(jì)制作了評(píng)價(jià)調(diào)查表，以了解兩個(gè)班學(xué)生對(duì)各自教學(xué)方法的認(rèn)同程度。共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷102份，回收有效問(wèn)卷102份，有效問(wèn)卷回收率100%，調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)班認(rèn)同本班教學(xué)方式的學(xué)生比例高于對(duì)照班（P＜0．05），見(jiàn)表2。

3　體會(huì)與思考

3.1行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)

3.1.1行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)主動(dòng)性醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)是一門(mén)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)學(xué)習(xí)難度很大。通過(guò)模擬職業(yè)情境，采用案例教學(xué)、角色扮演等教學(xué)法能激發(fā)學(xué)生的好奇心，使其產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲，在玩中學(xué)，在學(xué)中玩，這樣不管學(xué)習(xí)成績(jī)好的還是差的學(xué)生都愿意積極參與進(jìn)來(lái)，而課堂上的情境模擬、角色扮演等也活躍了氣氛。圍繞學(xué)習(xí)內(nèi)容而展開(kāi)的信息搜集、實(shí)驗(yàn)討論、操作實(shí)施、學(xué)生互評(píng)等活動(dòng)都以學(xué)生為主體，使學(xué)生處于積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài)中，充分挖掘自我潛力，發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)點(diǎn)?；顒?dòng)的開(kāi)展讓學(xué)生體會(huì)到了成功的喜悅，從而增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的信心和興趣。

表2　兩班學(xué)生對(duì)不同教學(xué)方法的評(píng)價(jià)（%）

3.1.2行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法有利于提高學(xué)生的綜合職業(yè)能力現(xiàn)代職業(yè)教育的目的是培養(yǎng)能夠?qū)⒗碚撀?lián)系實(shí)際，并能夠?qū)⒒纠碚摵突炯寄芎芎玫剡\(yùn)用到臨床中的實(shí)用型技術(shù)人才。對(duì)于影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)來(lái)說(shuō)，行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法強(qiáng)調(diào)從影像技術(shù)職業(yè)的實(shí)際需要出發(fā)，選擇實(shí)用的操作技能作為教學(xué)內(nèi)容。學(xué)生在專(zhuān)業(yè)教師的指導(dǎo)下，通過(guò)小組共同研究，創(chuàng)造性地解決問(wèn)題，得出結(jié)論或完成任務(wù)。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法的應(yīng)用使學(xué)生的動(dòng)手能力、人際溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、創(chuàng)造性思維能力、分析與解決問(wèn)題的能力都得到了提高，還提升了學(xué)生的禮儀修養(yǎng)，為臨床工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

3.2應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法應(yīng)注意的問(wèn)題

3.2.1教師觀念的更新教師是行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)改革的核心人物，教師要轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)換角色，要從知識(shí)的傳授者轉(zhuǎn)變成為教學(xué)的組織者、引導(dǎo)者和咨詢(xún)者，要不斷完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)實(shí)踐能力和動(dòng)手能力，從而提高自己的職業(yè)教學(xué)能力和綜合素質(zhì)。教師要?jiǎng)?chuàng)造條件讓學(xué)生在行動(dòng)中學(xué)習(xí)，同時(shí)還應(yīng)啟發(fā)學(xué)生，并思考所教理論是否適度、夠用，是否有助于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。在學(xué)生“做”的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題，教師要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況指導(dǎo)學(xué)生正確解決，這就要求教師提高業(yè)務(wù)能力。

3.2.2學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的多元性教師的評(píng)價(jià)對(duì)激勵(lì)學(xué)生參與活動(dòng)、提高合作學(xué)習(xí)質(zhì)量有著十分重要的作用。教師不能只用卷面考試成績(jī)來(lái)評(píng)價(jià)學(xué)生，而應(yīng)以考核學(xué)生的動(dòng)手操作能力和綜合運(yùn)用知識(shí)的能力為主，將個(gè)人評(píng)價(jià)與小組集體評(píng)價(jià)相結(jié)合，即教學(xué)評(píng)價(jià)包括教師評(píng)價(jià)、學(xué)生自評(píng)和互評(píng)，重視過(guò)程性評(píng)價(jià)而不是結(jié)果性評(píng)價(jià)。建立一個(gè)合理的考核評(píng)價(jià)體系，促進(jìn)學(xué)習(xí)小組成員之間互學(xué)、互幫、互補(bǔ)，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。

通過(guò)對(duì)行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法的實(shí)踐和分析，筆者認(rèn)為：隨著職業(yè)教育改革的不斷深入，傳統(tǒng)教育的“填鴨式”教學(xué)方式難以滿(mǎn)足培養(yǎng)高技能應(yīng)用型人才的要求，這就需要我們?cè)诮虒W(xué)實(shí)踐中不斷改進(jìn)教學(xué)方法，以學(xué)生為學(xué)習(xí)的行動(dòng)主體，以培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立工作能力為一切教學(xué)活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)，讓學(xué)生積極參與到教學(xué)活動(dòng)過(guò)程之中，通過(guò)行動(dòng)來(lái)學(xué)習(xí)，突出職業(yè)實(shí)踐能力的綜合培養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)：

［1］田靜梅，劉亞賢．行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法探討［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（24）：31-32．

［2］蔡秀芳．行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式探討［J］．中國(guó)成人教育，2009（5）：110-111．■

中圖分類(lèi)號(hào)：G424．1

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-1246（2016）08-0034-03