王德華（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院，江蘇蘇州215009）

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醫(yī)藥衛(wèi)生類高職“雙元聯(lián)合體”校企合作實踐研究

王德華
（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院，江蘇蘇州215009）

摘要：“雙元聯(lián)合體”是高職院校積極探索校企合作、工學結合人才培養(yǎng)模式的具體實踐。通過創(chuàng)新與“雙元聯(lián)合體”相適應的內部體制機制、提高成員積極性、推進成員間的文化融合、因地制宜創(chuàng)建校企合作實體等措施，突出院校與合作單位在人才培養(yǎng)過程中的“雙主體”地位，將學校和合作單位定位為人才培養(yǎng)的共同承擔者，齊心培養(yǎng)合格技術技能人才。

關鍵詞：校企合作；雙元聯(lián)合體；合作實體

“雙元聯(lián)合體”是探索校企合作的有效途徑之一，強調高職院校與行業(yè)企業(yè)的主動聯(lián)合、積極合作、深度融合，體現(xiàn)合作雙方的“雙元主體”地位，使教學管理主體具有校企多元性，學生具有學習、工作雙重性，教學人員具有教師、研發(fā)人員等多重身份?！半p元聯(lián)合體”是高職院校積極探索校企合作、工學結合人才培養(yǎng)模式的具體實踐，有助于解決辦學過程中出現(xiàn)的新問題，推動高職教育可持續(xù)發(fā)展。通過“雙元聯(lián)合體”組織結構、人事分配、各類管理制度等機制創(chuàng)新，調動學校、醫(yī)藥類企業(yè)參與積極性，推動醫(yī)藥類職業(yè)教育持續(xù)發(fā)展。

1　創(chuàng)新與“雙元聯(lián)合體”相適應的內部體制機制

高職院校內部管理體制是維系和促進高職院校教學、科研、社會服務活動的組織機構、制度框架及運行程序的總和［1］。與“雙元聯(lián)合體”相適應的高職院校管理體制可以表述為：為保證“雙元聯(lián)合體”順利實施而建立的由制度、人員、職權、機構等要素組成的組織管理體系。具體包括為實現(xiàn)“雙元聯(lián)合體”可持續(xù)發(fā)展的組織建制和工作制度體系，為實現(xiàn)改革目標且具有改革創(chuàng)新精神的組織機構，具有良好素養(yǎng)的人員履行管理團隊職責，為保障全體成員及高職院校各部門充分履行職責和主動參與的制度體系等。

1.1“雙元聯(lián)合體”模式下高職院校內部管理體制現(xiàn)狀

目前的高職院校內部管理體制主要存在以下幾方面問題：

（1）組織結構不明晰。大多數(shù)高職院校沒有設立學校層面的校企合作職能部門，或者采取臨時抽調人員掛靠教務處等部門合署辦公形式，而校企合作的主要工作在院（系）進行，由于所屬專業(yè)和行業(yè)差異明顯，致使工作無法統(tǒng)籌安排。同時，職能部門仍沿襲原有工作作風（多數(shù)高職院校由中專升格而來），重管理輕服務，常有責任推諉現(xiàn)象。

（2）人事分配制度套用本科模式。多數(shù)高職院校在人事管理、績效分配等制度上照搬本科院校的做法，缺乏特色。在人事聘任中盲目追求高職稱、高學歷，使行業(yè)企業(yè)一線的能工巧匠難以逾越身份鴻溝，教職工隊伍缺乏持續(xù)發(fā)展的內在活力和動力。對管理人員的績效考核定位模糊、針對性不強。分配制度未能改變以身份、職務、職稱、學歷確定薪金的傳統(tǒng)做法。

（3）制度缺乏頂層整體設計和可操作性。學校各職能部門從自身出發(fā)制定制度，如教務處注重課堂教學效果、科研處注重科研質量、學工處注重學生在校表現(xiàn)，制度之間、執(zhí)行者之間、

管理部門之間無法對接，使整個制度的執(zhí)行率大打折扣。高職院校教學質量制度是剛性規(guī)范，但校本特色和執(zhí)行力明顯不足。主要原因是：現(xiàn)有制度往往只針對單一的業(yè)務流程進行局部重組，只能將整個制度系統(tǒng)中的一個子系統(tǒng)的執(zhí)行過程化，由于各子系統(tǒng)之間不可避免地存在利益互斥性，可能導致在某一環(huán)節(jié)取得成效，卻影響了其他環(huán)節(jié)乃至整個系統(tǒng)的利益［2］。

1.2基于“雙元聯(lián)合體”的高職院校內部管理體制建設

體制建設對高職院校的發(fā)展具有先導作用，高職院校內部管理體制是人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新的制度支撐，因此，客觀分析內部管理體制現(xiàn)狀，圍繞和服務于“雙元聯(lián)合體”人才培養(yǎng)目標，使原有的運行機制隨著辦學載體的變化而變化。

（1）組建推進校企合作的組織機構。首先，建立健全校級校企合作機構，強化校企合作工作的頂層設計。其次，相應院系要避免常規(guī)串聯(lián)式管理模式——通過一層一級傳達管理者的指令或收集信息，積極倡導并聯(lián)式管理模式——通過加大管理幅度減少管理層級，努力實現(xiàn)管理機構扁平化［3］。再次，加強校企合作研究，為校企合作可持續(xù)發(fā)展提供理論支撐。

（2）實施靈活多樣的師資隊伍和管理隊伍建設機制。高職院校需建立具有自身特色的人才管理機制，推動學校師資隊伍和管理隊伍建設、競爭機制與市場接軌，形成學校教師和管理人員、醫(yī)藥類企業(yè)技術骨干全員競聘，待遇能高能低、人員能進能出的人事管理新局面?！半p元聯(lián)合體”內部共同開發(fā)人力資源，實現(xiàn)管理人員互聘、教師與技術骨干互兼，教師參與臨床或生產一線，技術骨干和能工巧匠兼職教學工作，努力優(yōu)化人力資源。此外，還需創(chuàng)新薪金和激勵機制，改革以教學工作量為主要依據(jù)的考核方式，增加崗位工作內容和實績評價內容，并建立有利于校企合作的獎勵制度。

2　提高醫(yī)藥類企業(yè)的參與積極性

重視醫(yī)院尤其是合作企業(yè)的主體地位和利益訴求，學校要設法調動并提高醫(yī)藥類企業(yè)參與積極性。具體措施如下：突出醫(yī)藥類企業(yè)的主體地位，在遵守國家法律法規(guī)和市場經(jīng)濟規(guī)律的前提下，構建動力機制、利益機制、激勵機制和溝通機制，以保障醫(yī)藥類企業(yè)在校企合作中的經(jīng)濟利益和人才利益。簽署協(xié)議時，不僅要明確雙方的責任、權利和義務，而且要強調長遠實現(xiàn)“合作共贏以他贏”為階段性目標的原則。在此原則指導下，“雙元聯(lián)合體”建設過程中學校要突出醫(yī)藥類企業(yè)的主體地位：培養(yǎng)目標以醫(yī)藥類企業(yè)的發(fā)展目標為主體；專業(yè)課程體系建設以醫(yī)藥類企業(yè)工作過程現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢為依據(jù)；課程內容以醫(yī)藥類企業(yè)工作任務或產品為載體；教學評價以醫(yī)藥類企業(yè)崗位職業(yè)能力需要為標準；學生職業(yè)生涯規(guī)劃以醫(yī)藥類企業(yè)長遠發(fā)展為目標；“雙元聯(lián)合體”的出發(fā)點和最終歸屬是為醫(yī)藥類企業(yè)培養(yǎng)合格、有用的高素質技能型人才。同時，學校也要盡量滿足醫(yī)藥類企業(yè)的利益訴求。例如，教師與醫(yī)院職工共同承擔課題研究，研發(fā)成果優(yōu)先轉讓為醫(yī)藥企業(yè)產生經(jīng)濟利益；教師和一線技術人員共同服務于產品開發(fā)；“雙元聯(lián)合體”為醫(yī)藥類企業(yè)培訓員工，以提高職工素質，優(yōu)化人力資源結構。

3　推動“雙元聯(lián)合體”合作方之間的文化融合是關鍵

文化融合是深化校企合作的重要途徑之一，是合作雙方尋找文化“接口”并努力實現(xiàn)共同提升軟實力目標的有效機制。所謂校企文化融合，主要指學校文化與企業(yè)文化在相互接觸、碰撞和沖突中，通過相互學習、吸收、揚棄，使自身不斷豐富、更新和發(fā)展的過程［4］。文化融合不僅表現(xiàn)為行業(yè)文化融入高職院校，企業(yè)文化進課堂，還表現(xiàn)為高職院校文化融入企業(yè)并深入行業(yè)一線。

3.1文化融合的原則

推動合作雙方的文化融合不是兩者的簡單相加，更不是用一種文化代替另一種文化，而是需要針對學校和合作單位的特點，把握文化融合原則，推進文化的深度融合。

（1）文化融合以合作雙贏為目的，以培養(yǎng)合格人才為根本?！半p元聯(lián)合體”的目的是校企合作雙贏，但根本任務是培養(yǎng)高素質技能型人才，所以，醫(yī)藥類高職院校在對自身文化進行反思的基礎上，有選擇性地吸收醫(yī)藥企業(yè)文化中與學校核心價值觀一致的成分，形成既不同于傳統(tǒng)高職院校文化，又不同于一般企業(yè)文化的聯(lián)合文化。這種文化既符合高職教育發(fā)展規(guī)律，又具有時代特色，還兼具合作雙方文化優(yōu)勢，有助于推動校企合作可持續(xù)發(fā)展。

（2）文化融合需循序漸進、由易及難、由表及里。文化融合無法通過行政命令式的措施實現(xiàn)，需要廣大師生和合作單位員工主動參與，營造相互尊重、相互關心、相互支持的氛圍，增進目標認同感和使命感，形成良好的人際溝通渠道。因此，文化融合需要在遵循教學規(guī)律的前提下循序漸進，在尊重合作雙方實際情況的條件下先易后難，在不斷深化內涵合作的過程中由表及里。

（3）文化融合需雙向借鑒、相互促進、共同提升。在校企合作初期，學校為了就業(yè)率，過于迎合合作單位需要，喪失學校文化的獨立性，處于被動狀態(tài)。在“育人”文化與“逐利”文化的博弈中，學校文化常常處于弱勢地位，嚴重偏離“利責平衡線”，決定了雙方合作的不可持續(xù)性。在校企合作“雙元聯(lián)合體”框架下，合作雙方對高職院校文化的意義和價值有了更深的認識，雙方平等交流，自覺借鑒對方文化的優(yōu)質成分，在相互學習的過程中相互作用，使自身文化豐富、更新和發(fā)展，并形成更具包容性和特色的文化，使雙方的合作具有可持續(xù)性。

3.2文化融合的途徑

文化融合的目的是有利于醫(yī)藥類技能型高職人才培養(yǎng)。通過汲取醫(yī)藥類企業(yè)的優(yōu)秀文化，提升醫(yī)藥類高職院校師生對醫(yī)藥類企業(yè)的認同度，同時將學校的優(yōu)秀文化傳到醫(yī)藥類企業(yè)，提升醫(yī)藥類院校的文化影響力。文化融合的主要途徑有以下幾種：

（1）職業(yè)情境型融合。職業(yè)情境是校園文化融合的有效載體之一，職業(yè)情境引導學生感悟職業(yè)文化，增強職業(yè)認同感，激發(fā)學生學習知識、技能的興趣，體會職業(yè)過程和方法，樹立積極向上的職業(yè)情感、態(tài)度、價值觀。因此，需利用校企合作“雙元聯(lián)合體”的優(yōu)勢，使教學全程情境化。首先，課程建設情境化，即專業(yè)調研、工作任務分析、課程體系分析和人才培養(yǎng)方案制定等，均要求合作企業(yè)參與。其次，實訓基地建設情境化，即根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標、職業(yè)崗位需要，以就業(yè)為導向，以綜合職業(yè)能力訓練為中心，構建高仿真實訓基地，營造職業(yè)情境；實訓基地功能齊全、設施完善，操作流程和規(guī)程與臨床或醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)一線無縫對接。再次，師資隊伍建設情境化，即教師深入醫(yī)藥類企業(yè)一線進行實踐鍛煉，企業(yè)管理人員、技術骨干擔任兼職教師，兼職教師與學校專任教師共同研究并解決教學問題，研發(fā)新工藝、新產品，提升教科研能力。

圖1　校企合作“雙元聯(lián)合體”制度體系框架

（2）制度對接型融合。圖1為校企合作“雙元聯(lián)合體”制度體系框架，主要有6方面：組織機構、培養(yǎng)方案、課程、教學、實訓、評價及隊伍建設。學校、醫(yī)藥類企業(yè)需建立與這六大類管理制度相配套的實施細則和流程，確保制度落實到位。通過制度對接達到以下目的：①建立健全機制體系需要通過制度明確對象、措施、評價、反饋，同時推進高職院校院（系）內部運行機制改革，形成自我開放、自我約束、自我發(fā)展、面向市場經(jīng)濟的高效、快捷的運行機制。②提升管理隊伍水平，確保各種機制順暢運行。同時改革多重領導、模式單一、封閉僵化的辦學體制，實施開放、靈活、面向市場的辦學體制，為校企合作提供體制保障。③通過合作團隊建設，營造良好氛圍，確保合作的可持續(xù)性。同時改變淺層次、低水平、松散型的傳統(tǒng)校企合作模式，實施醫(yī)院（醫(yī)藥類企業(yè)）為主體、學校主導的深層次、高水平、緊密型“雙元聯(lián)合體”，提高醫(yī)藥衛(wèi)生類高職教育校企合作質量和效益。

（3）多元互補型融合。把校企雙方的文化通過多種途徑融入人才培養(yǎng)的各個環(huán)節(jié)，使學生在潛移默化中受到熏陶，樹立良好的職業(yè)意識和職業(yè)素養(yǎng)。通過合作開發(fā)課程并組織教學，引導行業(yè)專家充分參與教學活動，引導廣大教師參與行業(yè)實踐；建立宣傳陣地，如在實訓室、教室等場所展示合作單位具有明顯文化特征的標識、制度、標準等，營造良好的職業(yè)氛圍；通過網(wǎng)絡、電視等播放合作單位典型的管理、服務和生產過程操作要領等，推動企業(yè)文化的影響力；學校與合作單位共同舉辦技術創(chuàng)新比賽、技能比賽、社會實踐等活動，引導員工、學生共同參與。通過多元互補，推動校企合作，這樣的合作較穩(wěn)定且可以轉化為持續(xù)的競爭力。

4　因地制宜創(chuàng)建校企合作實體是載體

在教學工廠方面，新加坡南洋理工學院可謂是校企合作的典范，該工廠是在現(xiàn)有教學系統(tǒng)基礎上設立的，遵循以學校為本位、全方位營造實際企業(yè)環(huán)境的辦學理念。為了服務經(jīng)濟發(fā)展，高職院校需結合地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展現(xiàn)狀，創(chuàng)新校企合作方式，因地制宜創(chuàng)建校企合作實體，在現(xiàn)實情境中充分發(fā)揮校企合作的雙元主體作用。

4.1院校與行業(yè)合作辦學

（1）參照行業(yè)標準，由學校全資建設生產服務型醫(yī)藥類企業(yè)，作為學校的附屬機構并獨立核算。例如，基于口腔醫(yī)學專業(yè)建設附屬口腔醫(yī)院；基于醫(yī)藥營銷專業(yè)建設醫(yī)藥商店等。這種辦學方法只適用于招生規(guī)模相對較少，師生比相對較高的專業(yè)。這種方法的顯著優(yōu)點是：辦學主動權完全由學校掌握，屬于學校完全主導型；有利于教學改革整體設計；有利于推進“雙師型”師資隊伍建設；獲得的收益能反哺教學及師資隊伍建設，形成良性循環(huán)。缺點是投資規(guī)模較大。

（2）參照行業(yè)標準，由學校和醫(yī)藥類企業(yè)共同投資建立股份制醫(yī)藥類企業(yè)，作為學校的附屬機構并獨立核算。如基于眼視光技術專業(yè)建設附屬眼視光醫(yī)院，基于藥物制劑技術專業(yè)建設附屬藥物制劑工廠等。這類附屬機構的建設資金相對較多，需要的專業(yè)技術人員及工作人員數(shù)量較多，需要學校牽頭相關行業(yè)企業(yè)共同建設，實現(xiàn)辦學資源一體化、師資員工雙崗化、資產管理股份化。這種方法的優(yōu)點是：辦學主動權主要由學校掌握，屬于學校部分主導型；有利于“雙師型”師資隊伍建設；獲得的部分收益能反哺教學及師資隊伍建設；可減輕學校的投資壓力。缺點是需兼顧校企雙方需求。

（3）學校與行業(yè)合作，雙方按照約定在校內合作培養(yǎng)人才。合作雙方必須根據(jù)行業(yè)和用人單位需要，系統(tǒng)分析工作任務，規(guī)劃課程體系，制定人才培養(yǎng)方案。學校努力面向整個行業(yè)培養(yǎng)滿足行業(yè)需要的通用型人才；同時，針對合作醫(yī)藥企業(yè)對人才的特殊要求，在通用培養(yǎng)方案中增加合作單位個性化要求。按照共同商定的人才培養(yǎng)方案，理論教學以學校教師為主，合作企業(yè)派一線管理和技術能手定期到學校講授新技術、新工藝及發(fā)展動態(tài)等；實訓教學以合作企業(yè)為主，企業(yè)安排學生到相應崗位實習，并進行考核。這種方式的優(yōu)點體現(xiàn)在兩個方面：①從學校方面看，辦學主動權由學校和合作方共同掌握，屬于校企雙方約定型，有利于教學改革的整體設計，有利于“雙師型”師資隊伍建設，有利于企業(yè)文化與學校文化的滲透，學校不需要建設模擬仿真實訓基地；②從行業(yè)企業(yè)方面看，把崗前培訓與人才培養(yǎng)有機融合，通過縮短學生上崗磨合期節(jié)約了時間，通過提前介入人才培養(yǎng)長時間考察學生，在短期內錄用到高質量的員工，降低了招聘成本。缺點是：此方法只適用于規(guī)模較大的企業(yè)，不適合中小型企業(yè)，大型企業(yè)能消化大批高素質人才，而人才吸引力激發(fā)不了中小型企業(yè)參與職業(yè)教育的積極性，中小型企業(yè)更看重經(jīng)濟利益。

4.2院校在行業(yè)內辦專業(yè)

在醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)，個別領域硬件技術升級換代速度快，新技術、新設備和新方法層出不窮，導致高職院校師資及教學設備難以跟上專業(yè)發(fā)展需要。此類專業(yè)一般培養(yǎng)規(guī)模小但人才緊缺，呈“高投入、小規(guī)模”狀態(tài)，需要與大型醫(yī)藥企業(yè)或醫(yī)療單位合作辦學。

以醫(yī)學影像技術專業(yè)為例，專業(yè)設備已從常規(guī)X線機發(fā)展到包括CT、磁共振成像（MRI）、發(fā)射型計算機體層成像（ECT）等多種設備組成的醫(yī)學影像設備體系。大型醫(yī)療單位具備行業(yè)最豐富的人力和財產資源，設施先進，且設有專門的科技教育部門和相應的實訓場所，在行業(yè)內起引領作用，這是中小型醫(yī)療單位所不具備的。但大型醫(yī)療單位在如何有效培養(yǎng)人才方面缺少深入研究，尤其是在開發(fā)培訓項目、優(yōu)選典型工作項目開展技能訓練、采取合適的方法和手段組織教學、合理進行評價反饋等方面。高職院校經(jīng)過多年專業(yè)建設和課程改革，具有較強的社會培訓與服務能力，可以彌補大型醫(yī)療單位的短板，除了培養(yǎng)高職學生外，還可以為在職員工培訓、繼續(xù)教育、終身學習服務，雙方取長補短，互利共贏。

醫(yī)學影像技術專業(yè)“雙元聯(lián)合體”由該專業(yè)教研室與教學醫(yī)院影像中心組成（見圖2），以培養(yǎng)“技術精煉、科學嚴謹、規(guī)范細致”的醫(yī)學影像技術人才為目標，以“掌握過硬技術技能、帶動就業(yè)質量”為先導，以“雙元主體聯(lián)合、工學結合”為人才培養(yǎng)途徑，以培養(yǎng)“專業(yè)能力強、綜合素質高”的人才為方向，以圍繞核心崗位開展“具有醫(yī)學影像技術專業(yè)特色的技術活動、方法活動、社會活動”為載體，使學生專業(yè)能力、方法能力和社會能力得到提高［5］。

圖2　醫(yī)學影像技術專業(yè)“雙元聯(lián)合體”模型

該培養(yǎng)體系圍繞醫(yī)學影像中心核心崗位對應的核心課程展開，在真實情境中開展活動，使學生在活動中獲得職業(yè)訓練和工作體驗，促進綜合能力的提高。在此模式下，基于工作崗位要求（如醫(yī)患溝通、人文關懷、救死扶傷等）培養(yǎng)學生方法能力和社會能力，不再單純依靠課外活動或社團活動，從而實現(xiàn)人才培養(yǎng)的各個環(huán)節(jié)與職業(yè)崗位標準的無縫對接。這種對接，改變了將教學重點單純放在培養(yǎng)學生職業(yè)特定能力上，同時關注方法能力和社會能力培養(yǎng)，使學生專業(yè)能力增強，綜合素質提高。

在醫(yī)藥行業(yè)內辦專業(yè)是校企合作的重要方式，也是校企資源優(yōu)化整合、高效利用的平臺，還是校企雙方主動適應共同發(fā)展需求和愿望的互補器。

4.3建立合作實體的意義

（1）“雙師型”師資隊伍建設不再紙上談兵。教師隊伍實現(xiàn)“雙主體”，專兼職教師在解決實際問題過程中推動合作實體的運作和發(fā)展、了解員工和學生的關注點，示范性地解決各種問題。實施雙專業(yè)負責人制度，兩位負責人一位由學校教師擔任，另一位由合作單位選派，從不同視角提出諸多切實可行的做法，帶動教學團隊整體發(fā)展。

（2）學生樂學、教師樂教。教學過程與工作過程統(tǒng)一，教學內容與工作項目對接，使學生感到學以致用，符合高職院校學生特點；真實的情境使理論與實踐緊密結合，推動專業(yè)建設和課程建設水平提升。

（3）合理配置教學資源。一個滿足基本條件的實訓基地需要大量的設備投入，如果單純由學校投資，這對學校來說是一筆很大的支出，而建立合作實體后，這些問題便迎刃而解了。

“雙元聯(lián)合體”辦學形式是把與學校合作的一方引入到專業(yè)建設中來，由學校和合作方共同構成教學組織，辦學地點既可以在校內也可以在校外。但“雙元聯(lián)合體”應具備以下特征：以新的管理方式運作，以培養(yǎng)高素質技能型人才為根本目的。

搭建趨同目標、共建組織、同步建設、齊心管理、合作發(fā)展為特征的“雙元聯(lián)合體”建設平臺，能避開“政府干預、行政驅動”的原有機制，形成良好的發(fā)展內生動力機制，提高合作雙方的積極性，實現(xiàn)有形資源和無形資源的共享，提升人才培養(yǎng)質量，取得多方滿意的效果。

參考文獻：

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［5］王德華.德國職業(yè)教育行動導向教學法的微觀考證［J］.職業(yè)技術教育，2010（29）：92-95.■

中圖分類號：G420

文獻標識碼：A

文章編號：1671-1246（2016）07-0016-04

基金項目：蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院高等職業(yè)教育研究專項招標立項研究課題“‘學院+醫(yī)院’雙元主體型醫(yī)學影像技術專業(yè)建設研究與實踐”（SWGJ201408）階段性研究成果