宋苗　陳操

摘 要：目的 研究并且總結(jié)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法的實(shí)踐效果。方法 抽取我校2015級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科學(xué)生60名為研究對(duì)象，按照學(xué)制班級(jí)分為1班實(shí)驗(yàn)組，2班對(duì)照組。開(kāi)設(shè)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程，實(shí)驗(yàn)組采取案例教學(xué)模式，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)教學(xué)模式。比較兩組同學(xué)考核成績(jī)，統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)組同學(xué)對(duì)案例教學(xué)模式的評(píng)價(jià)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組考試成績(jī)和及格率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。93%以上的同學(xué)認(rèn)同該教學(xué)方案。結(jié)論 案例教學(xué)模式應(yīng)用于《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程，能夠培養(yǎng)同學(xué)臨床護(hù)理思路、提高個(gè)人綜合能力。

關(guān)鍵詞：案例；教學(xué)；護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)

中圖分類(lèi)號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1002-7661（2016）09-005-01

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理學(xué)重要基礎(chǔ)學(xué)科，也是講解臨床護(hù)理的重要基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)科，包括基本的護(hù)理理論、護(hù)理知識(shí)和技能[1]。由于課程所需以及內(nèi)容多，僅憑講解、背誦不能提高學(xué)生的臨床護(hù)理綜合能力。案例教學(xué)模式是在理論課程講解的同時(shí)增加臨床病例護(hù)理內(nèi)容分析，培養(yǎng)學(xué)生臨床護(hù)理思路和解決問(wèn)題能力[2]。本文研究《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》采用案例教學(xué)法的實(shí)施效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

一、資料和方法

1、基本資料

抽取我校2015級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科學(xué)生60名為本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象。按照實(shí)驗(yàn)對(duì)象所在行政班級(jí)，分為：1班為實(shí)驗(yàn)組、2班為對(duì)照組，每組30名同學(xué)。實(shí)驗(yàn)組包括：男同學(xué)：2名，女同學(xué)：28名，年齡：18-23歲，平均年齡（20.1±1.2）歲。對(duì)照組包括：男同學(xué)：1名，女同學(xué)：29名，年齡：18-23歲，平均年齡（19.9±1.1）歲。兩組同學(xué)的性別、年齡等一般情況不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

2、方法

對(duì)照組采用常規(guī)課堂講授方式，老師課前準(zhǔn)備PPT，按照教學(xué)大綱要求講解參考書(shū)內(nèi)容。

實(shí)驗(yàn)組采取案例教學(xué)方式，老師上課前，根據(jù)教學(xué)大綱要求和課本知識(shí)，選擇臨床常見(jiàn)病例和典型病例舉例講解。課堂上布置病例、要求同學(xué)課下收集與材料有關(guān)的護(hù)理措施，下次上課時(shí)進(jìn)行討論和分析。老師對(duì)同學(xué)們的發(fā)言和討論結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，最后進(jìn)行補(bǔ)充和總結(jié)。

3、觀察指標(biāo)

考核結(jié)果：考試成績(jī)和及格率。

實(shí)驗(yàn)組同學(xué)對(duì)案例教學(xué)法的反饋：案例教學(xué)法是新型教學(xué)模式、增加學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性、加深理論知識(shí)理解、結(jié)合臨床護(hù)理知識(shí)、提高表達(dá)、溝通能力、提高分析臨床問(wèn)題能力、培養(yǎng)臨床護(hù)理思路。

4、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究為回顧性分析，所有數(shù)據(jù)使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件計(jì)算，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）錄入，進(jìn)行T檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用百分比（%）錄入，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算結(jié)果P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1、考試成績(jī)和及格率

實(shí)驗(yàn)組同學(xué)考試平均成績(jī)92.3±3.2分、及格率100%，對(duì)照組同學(xué)考試平均成績(jī)83.4±4.2分、及格率83.33%。實(shí)驗(yàn)組考試成績(jī)和及格率顯著高于對(duì)照組，成績(jī)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2、實(shí)驗(yàn)組同學(xué)對(duì)案例教學(xué)法評(píng)價(jià)

實(shí)驗(yàn)組同學(xué)對(duì)案例教學(xué)法影響作用評(píng)價(jià)，認(rèn)為能夠提高表達(dá)、溝通能力、培養(yǎng)臨床護(hù)理思路和技能等，93%以上的同學(xué)認(rèn)同該教學(xué)方案。

三、討論

傳統(tǒng)講課方式缺少同學(xué)與老師共同討論的機(jī)會(huì)、同學(xué)不能提高自身學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，不能很好地培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的能力[3]。案例導(dǎo)入教學(xué)模式是按照PBL臨床教學(xué)方法設(shè)計(jì)，將臨床病例在理論課堂中列舉、討論，目的在于把理論知識(shí)與臨床病例結(jié)合、以臨床病例作為問(wèn)題引出臨床知識(shí)，將學(xué)生分析、討論作為重點(diǎn)，鼓勵(lì)同學(xué)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決問(wèn)題，提高學(xué)生應(yīng)對(duì)臨床問(wèn)題的能力和培養(yǎng)臨床思路。

本文對(duì)比研究傳統(tǒng)授課模式和案例導(dǎo)入模式，實(shí)驗(yàn)組考試成績(jī)和及格率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。案例導(dǎo)入模式由老師指導(dǎo)同學(xué)課下搜集相關(guān)材料、增加了對(duì)理論知識(shí)的理解，有利于理論知識(shí)記憶加深。通過(guò)課堂發(fā)言、討論，老師分析和總結(jié)，使同學(xué)牢固掌握了理論，學(xué)習(xí)成績(jī)顯著提升。案例導(dǎo)入教學(xué)模式需要同學(xué)間討論、同學(xué)自己表達(dá)觀點(diǎn)，有利于溝通能力和表達(dá)能力提高。實(shí)驗(yàn)組同學(xué)中93%以上認(rèn)為案例導(dǎo)入法能夠調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性、培養(yǎng)臨床思路和解決問(wèn)題的能力。案例導(dǎo)入教學(xué)模式在應(yīng)用時(shí)，需注意與本校學(xué)生所學(xué)知識(shí)難易程度和接受能力相匹配，選擇太難分析的臨床病例容易打擊學(xué)生積極性[4]。

綜上所述，《護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)過(guò)程采用案例導(dǎo)入法，能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)、培養(yǎng)臨床思路和溝通能力。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王紅梅， 戴肖松， 葉玲. 案例導(dǎo)入式教學(xué)法在《 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》 教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理學(xué)報(bào)， 2013， 20（10B）：15-17.

[2] 朱 珠. 案例教學(xué)在《 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》 教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志， 2012， 27（7）： 637-638.

[3] 李國(guó)華， 李加善. 案例教學(xué)在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用探討[J]. 中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志， 2014， 23（1）： 111-111.

[4] 王秀華， 谷燦， 毛婷， 等. 以問(wèn)題為基礎(chǔ)的案例教學(xué)模式在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用研究[J]. 中華護(hù)理教育， 2014， 11（6）： 405-409.