王鴿（許昌學(xué)院，河南許昌461000）

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思維導(dǎo)圖教學(xué)法對(duì)護(hù)生綜合能力的影響

王鴿
（許昌學(xué)院，河南許昌461000）

摘要：目的探討思維導(dǎo)圖教學(xué)法對(duì)培養(yǎng)和提高護(hù)生綜合能力的效果。方法選取我院2014級(jí)三年制護(hù)理專(zhuān)業(yè)兩個(gè)班，分別設(shè)為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采取思維導(dǎo)圖結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)法授課，對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)。課程結(jié)束后采用理論考核和問(wèn)卷調(diào)查法進(jìn)行教學(xué)效果評(píng)價(jià)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組期末考核A卷和B卷成績(jī)均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0．01）；兩組護(hù)生評(píng)判性思維能力、分析解決問(wèn)題能力、臨床思維與推理能力、自主學(xué)習(xí)能力、交流溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力及查閱資料獲取信息能力比較，有顯著性差異（P<0．05或P<0．01）；有90．70%的護(hù)生認(rèn)為思維導(dǎo)圖教學(xué)模式優(yōu)于傳統(tǒng)的課堂教學(xué)手段。結(jié)論思維導(dǎo)圖教學(xué)模式的應(yīng)用可培養(yǎng)護(hù)生的綜合能力、提高教學(xué)質(zhì)量，具有重要的推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：護(hù)理教育；思維導(dǎo)圖；綜合能力

健康觀(guān)念的更新以及系統(tǒng)化整體護(hù)理的實(shí)施，對(duì)護(hù)士的創(chuàng)新能力、溝通能力、分析解決問(wèn)題能力等綜合能力提出了更高的要求[1]。如何結(jié)合護(hù)理學(xué)自身的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)來(lái)探索合適的教學(xué)模式、提高護(hù)生綜合能力是培養(yǎng)適應(yīng)新時(shí)代要求的實(shí)用型、技能型及創(chuàng)新型護(hù)理人才的重要舉措。思維導(dǎo)圖又叫心智圖，是表達(dá)發(fā)散性思維的有效的圖形思維工具，是由一個(gè)關(guān)鍵詞向外散發(fā)出許多分支要點(diǎn)，而每個(gè)分支要點(diǎn)又可以散發(fā)出其他知識(shí)點(diǎn)來(lái)建立記憶鏈接，形成一個(gè)不同顏色、不同圖像的樹(shù)枝狀結(jié)構(gòu)圖[2]。為此，筆者將思維導(dǎo)圖引入外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，取得了滿(mǎn)意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

抽取我院2014級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)1班和2班學(xué)生為研究對(duì)象，將護(hù)理2班43人設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，將護(hù)理1班44人設(shè)為對(duì)照組，兩組均為女生，由同一任課教師用同一教材上課。兩組護(hù)生在年齡、性別、一般資料、以往學(xué)習(xí)成績(jī)及課堂氣氛等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0．05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1實(shí)驗(yàn)組教學(xué)方法開(kāi)課前首先對(duì)實(shí)驗(yàn)組任課教師及護(hù)生進(jìn)行思維導(dǎo)圖相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，即思維導(dǎo)圖的概念、使用目的及繪制的方法和技巧，然后教師進(jìn)行學(xué)情分析，提出思維導(dǎo)圖在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用方案；在備課階段，任課教師先利用思維導(dǎo)圖設(shè)計(jì)具體的教學(xué)方法及教學(xué)活動(dòng)，并在課前向護(hù)生發(fā)放只包含主題和一級(jí)分支的預(yù)習(xí)思維導(dǎo)圖，同時(shí)布置預(yù)習(xí)任務(wù)，讓護(hù)生用不同的顏色標(biāo)注出重點(diǎn)、難點(diǎn)和疑點(diǎn)，添加三級(jí)、四級(jí)分支，教師可根據(jù)情況讓護(hù)生獨(dú)立或小組協(xié)作繪制思維導(dǎo)圖；課堂教學(xué)階段，任課教師用思維導(dǎo)圖導(dǎo)出本節(jié)課所要學(xué)習(xí)的知識(shí)，并引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行思考、修正并完善課前預(yù)習(xí)的思維導(dǎo)圖；課后護(hù)生通過(guò)反思，深化理解所學(xué)知識(shí)，進(jìn)行第三次修正思維導(dǎo)圖并作為自己復(fù)習(xí)的重要課堂筆記。

1.2.2對(duì)照組教學(xué)方法課前教師按傳統(tǒng)的方法備課，口頭布置護(hù)生預(yù)習(xí)的內(nèi)容，課堂教學(xué)主要采用傳統(tǒng)的講授法，課后布置作業(yè)。整個(gè)過(guò)程不使用思維導(dǎo)圖工具。

1.3評(píng)價(jià)方法

1.3.1客觀(guān)評(píng)價(jià)方法對(duì)兩組護(hù)生期末考試成績(jī)進(jìn)行分析，試卷分A卷和B卷，均為選擇題，各占50分。A卷主要為考查概念或基礎(chǔ)知識(shí)的A1型題；B卷為包含臨床背景的案例分析題：A2、A3/A4題型，主要考查護(hù)生的臨床思維能力。課程結(jié)束后由學(xué)校統(tǒng)一命題進(jìn)行考核。

1.3.2主觀(guān)評(píng)價(jià)方法護(hù)生是教學(xué)質(zhì)量的直接體驗(yàn)者，對(duì)自身的學(xué)習(xí)效果感受最深，由護(hù)生根據(jù)其自身體驗(yàn)評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)效果是獲取教學(xué)質(zhì)量信息的重要渠道[3]。課題組成員通過(guò)查閱大量文獻(xiàn)及結(jié)合護(hù)生實(shí)際情況自行設(shè)計(jì)“思維導(dǎo)圖教學(xué)模式評(píng)價(jià)表”和“護(hù)生綜合能力自我評(píng)價(jià)表”，了解用思維導(dǎo)圖干預(yù)后護(hù)生對(duì)本教學(xué)模式的認(rèn)同情況及思維導(dǎo)圖教學(xué)模式對(duì)護(hù)生綜合能力的影響?！白o(hù)生綜合能力自我評(píng)價(jià)表”包括7個(gè)方面，每個(gè)方面總分20分，各包含5個(gè)問(wèn)題，共發(fā)放87份（包括實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組）；“思維導(dǎo)圖教學(xué)模式評(píng)價(jià)表”包括11個(gè)問(wèn)題，只發(fā)給實(shí)驗(yàn)組，共43份。兩種評(píng)價(jià)表的有效回收率均為100%。

1.3.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19．0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，兩樣本均數(shù)比較用t檢驗(yàn)。

2　結(jié)果

2.1護(hù)生期末考試成績(jī)比較

實(shí)驗(yàn)組期末考試A卷和B卷的成績(jī)均高于對(duì)照組（P< 0．01），見(jiàn)表1。

表1　兩組期末考核平均成績(jī)比較（±s，分）

表1　兩組期末考核平均成績(jī)比較（±s，分）

組別實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組人數(shù)43 44 B卷成績(jī)t P A卷成績(jī)41．69±3．43 38．58±4．01 3．883 <0．01 42．78±3．87 39．98±4．23 3．219 <0．01

2.2主觀(guān)評(píng)價(jià)比較

2.2.1護(hù)生綜合能力自我評(píng)價(jià)比較（見(jiàn)表2）

表2　兩組護(hù)生綜合能力自我評(píng)價(jià)比較（±s，分）

表2　兩組護(hù)生綜合能力自我評(píng)價(jià)比較（±s，分）

項(xiàng)目　　實(shí)驗(yàn)組　P對(duì)照組t自主學(xué)習(xí)能力（20分）評(píng)判性思維能力（20分）分析解決問(wèn)題能力（20分）交流溝通能力（20分）臨床思維與推理能力（20分）團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力（20分）查閱資料獲取信息能力（20分）總分（140分）16．52±2．233 14．63±2．393 15．65±2．673 15．12±2．583 14．61±2．543 15．68±2．153 14．69±2．263 106．90±11．33 15．26±2．34 12．98±2．77 13．19±2．99 13．68±3．11 12．87±2．96 13．86±3．18 13．27±2．78 95．11±13．21 2．570 2．972 4．045 2．348 2．940 2．188 2．611 4．464 <0．05 <0．01 <0．01 <0．05 <0．01 <0．05 <0．05 <0．01

2.2.2實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)思維導(dǎo)圖教學(xué)模式的評(píng)價(jià)（見(jiàn)表3）

表3　實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)思維導(dǎo)圖教學(xué)模式的評(píng)價(jià)[n（%），人]

3　討論

3.1思維導(dǎo)圖教學(xué)法有助于提高教學(xué)質(zhì)量

思維導(dǎo)圖這種樹(shù)枝狀知識(shí)結(jié)構(gòu)圖，可以幫助護(hù)生通過(guò)建立知識(shí)之間的內(nèi)在聯(lián)系來(lái)厘清思路，構(gòu)建知識(shí)網(wǎng)絡(luò)體系，引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行知識(shí)梳理。思維導(dǎo)圖是一種有效的思維工具，能將思維可視化，且便于總結(jié)記錄[4]，能夠使護(hù)生在自主學(xué)習(xí)時(shí)有綱可循，把握學(xué)習(xí)重點(diǎn)，提高學(xué)習(xí)效率[5]。思維導(dǎo)圖的應(yīng)用可以使教師教學(xué)思路更加條理化，增加教學(xué)互動(dòng)，豐富教學(xué)方式，提高教學(xué)質(zhì)量。表1結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的期末考試A卷和B卷成績(jī)均高于對(duì)照組（P<0．01）；從表3可以看出，思維導(dǎo)圖有助于護(hù)生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)、活躍課堂氣氛、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效率等。

3.2思維導(dǎo)圖教學(xué)法有利于護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)

3.2.1有利于培養(yǎng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力、臨床思維能力及獲取信息能力表2的結(jié)果顯示，通過(guò)思維導(dǎo)圖模式教學(xué)，護(hù)生批判性思維能力、自主學(xué)習(xí)能力和查閱資料獲取信息的能力較對(duì)照組強(qiáng)（P<0．05或P<0．01）。用思維導(dǎo)圖進(jìn)行預(yù)習(xí)，護(hù)生首先要找出學(xué)習(xí)框架，然后圍繞每個(gè)主題分支進(jìn)行預(yù)習(xí)，在主動(dòng)繪制思維導(dǎo)圖的過(guò)程中，促使護(hù)生努力思考和探索知識(shí)之間的關(guān)聯(lián)，通過(guò)各種途徑查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，培養(yǎng)了護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力、評(píng)判性思維能力及查閱資料獲取信息的能力。

3.2.2有利于培養(yǎng)護(hù)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、溝通交流能力及分析解決問(wèn)題的能力表2結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的分析解決問(wèn)題能力、交流溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力均好于對(duì)照組（P<0．05或P<0．01）。在思維導(dǎo)圖繪制過(guò)程中，小組成員分頭收集資料，對(duì)不能獨(dú)立解決的問(wèn)題，小組各成員相互討論，共同解決問(wèn)題。在教學(xué)過(guò)程中，教師可以組織“頭腦風(fēng)暴”活動(dòng)，護(hù)生可以就講課內(nèi)容及思維導(dǎo)圖的應(yīng)用自由表達(dá)自己的觀(guān)點(diǎn)，師生互動(dòng)，共同構(gòu)建思維導(dǎo)圖，有效培養(yǎng)了護(hù)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、溝通交流能力及分析解決問(wèn)題的能力。

3.2.3有利于護(hù)生臨床思維能力的提升表2結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的臨床思維與推理能力好于對(duì)照組（P<0．01）。教師使用思維導(dǎo)圖對(duì)課堂案例進(jìn)行分析，引導(dǎo)、啟發(fā)護(hù)生將理論知識(shí)和臨床病例相結(jié)合，有利于護(hù)生臨床思維能力的提升。

實(shí)踐證明，將思維導(dǎo)圖應(yīng)用在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，有助于護(hù)生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)、活躍課堂氣氛、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高了護(hù)生的學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)了護(hù)生分析解決問(wèn)題、評(píng)判性思維、臨床思維與推理、自主學(xué)習(xí)、交流溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)作及獲取信息等綜合能力，提高了教學(xué)質(zhì)量，適應(yīng)了現(xiàn)代社會(huì)對(duì)高能力、高素質(zhì)的應(yīng)用型人才的需求。由此可見(jiàn)，思維導(dǎo)圖教學(xué)模式對(duì)推進(jìn)教學(xué)改革具有重要的借鑒意義。

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基金項(xiàng)目：2015年河南省醫(yī)學(xué)教育研究項(xiàng)目“思維導(dǎo)圖在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究”（Wjlx2015192）

中圖分類(lèi)號(hào)：G526．5

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671－1246（2016）02－0119－02