劉笑夢，王愛華，張彥芳，曹姣玲，王瑞麗，陳利穎

Practice exploration of “five links teaching method” guiding’ autonomous

learning of nursing students

Liu Xiaomeng,Wang Aihua,Zhang Yanfang,et al

(Luoyang Vocational and Technical College,Henan 471000 China)

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五環(huán)教學(xué)法引導(dǎo)高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)的實踐探索

劉笑夢，王愛華，張彥芳，曹姣玲，王瑞麗，陳利穎

Practice exploration of “five links teaching method” guiding’ autonomous

learning of nursing students

Liu Xiaomeng,Wang Aihua,Zhang Yanfang,et al

(Luoyang Vocational and Technical College,Henan 471000 China)

摘要:[目的]探索符合高職護(hù)生認(rèn)知特點的教學(xué)方法,改變自主性學(xué)習(xí)差、教學(xué)效率低的狀況。[方法]隨機(jī)抽取3個教學(xué)班(110人)作為觀察組,3個教學(xué)班(113人)作為對照組,觀察組采用“激發(fā)情趣-設(shè)疑引領(lǐng)-自主探究-評價矯正-鞏固提升”五環(huán)教學(xué)實踐,對照組采用常規(guī)教學(xué),1學(xué)年后,比較兩組護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力測評結(jié)果。[結(jié)果] 觀察組護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力測評總分及自我管理能力、合作學(xué)習(xí)能力和信息素質(zhì)得分均高于對照組,兩組護(hù)生學(xué)習(xí)動機(jī)得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但較之前均有提升。[結(jié)論]“五環(huán)教學(xué)法”較適合高職護(hù)生的認(rèn)知特點,其中激發(fā)職業(yè)情趣是引領(lǐng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)的基礎(chǔ),設(shè)置疑問是引領(lǐng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)的關(guān)鍵,學(xué)習(xí)方法和過程的引導(dǎo)是培養(yǎng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的重要策略,激勵性評價是護(hù)生自主學(xué)習(xí)呈螺旋式遞進(jìn)的催化劑。

關(guān)鍵詞:高職護(hù)理;教學(xué)方法;自主學(xué)習(xí)；五環(huán)教學(xué)法；學(xué)習(xí)能力

自主學(xué)習(xí)以觀念上的與時俱進(jìn)、方法上的靈活多樣、過程上的開放互動以及質(zhì)量上的層次遞進(jìn)得到教育界的普遍肯定,但因職校學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差、護(hù)理專業(yè)教學(xué)內(nèi)容抽象、教師對自主學(xué)習(xí)認(rèn)識不到位,致使高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)極少,不僅影響到教學(xué)的效果,也影響到護(hù)生畢業(yè)后的終身學(xué)習(xí)與發(fā)展。為此,探索“激發(fā)情趣-設(shè)疑引領(lǐng)-自主探究-評價矯正-鞏固提升”五環(huán)教學(xué)法,引導(dǎo)高職護(hù)生自主學(xué)習(xí)。

1對象與方法

1.1教學(xué)對象洛陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院2012級高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生。在13個教學(xué)班級中,隨機(jī)抽取6個教學(xué)班級,其中3個班級(110人)作為觀察組,3個班級(113人)作為對照組。兩組學(xué)生的性別、年齡、入學(xué)及前期課程學(xué)習(xí)成績比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法與過程

1.2.1測評護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力采用張喜琰等[1]編制的護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測評工具,對兩組護(hù)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)能力測評,了解護(hù)生自主學(xué)習(xí)狀況。

1.2.2研討教學(xué)方法通過學(xué)習(xí)自主學(xué)習(xí)理論、領(lǐng)會自主學(xué)習(xí)內(nèi)涵以及總結(jié)教學(xué)改革的經(jīng)驗,將引領(lǐng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)的教學(xué)過程擬定為“五環(huán)教學(xué)法”,即激發(fā)情趣-設(shè)疑引領(lǐng)-自主探究-評價矯正-鞏固提升。

1.2.3優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容選取護(hù)理實踐中比較典型的案例,根據(jù)教學(xué)目標(biāo)加工與整理,并融入人文關(guān)懷、職業(yè)道德等素材,設(shè)置為護(hù)理(學(xué)習(xí))情境,并圍繞情境提出問題,使其不僅具有真實性、實用性、代表性、示教性，而且具有感染性和激情性。

1.2.4“五環(huán)教學(xué)法”實踐在第二學(xué)年的專業(yè)課教學(xué)中,觀察組3個班采用“五環(huán)教學(xué)法”引導(dǎo)護(hù)生自主學(xué)習(xí),對照組3個班采用傳統(tǒng)方法教學(xué)。

1.2.4.1激發(fā)情趣新課伊始,通過播放視頻、講述故事等形式展示護(hù)理情境,激發(fā)護(hù)生的職業(yè)情感與專業(yè)興趣,使其帶著愛心、責(zé)任心以及濃厚的興趣,步入新課的學(xué)習(xí)。

1.2.4.2設(shè)疑引領(lǐng)圍繞教學(xué)目標(biāo)與重點,結(jié)合護(hù)理情境提出探究性的問題,激發(fā)護(hù)生的求知欲望,使其明確學(xué)習(xí)的目標(biāo)和要求,帶著具體的任務(wù)和問題,有目的地進(jìn)入學(xué)習(xí)情境。

1.2.4.3自主探究引導(dǎo)護(hù)生充分利用已有的知識、技能和可享有的資源,挖掘潛能,通過問題討論、案例分析、角色扮演、情景模擬等,解答問題,完成護(hù)理任務(wù),從而拓寬知識,鍛煉運(yùn)用知識和解決問題的能力。

1.2.4.4評價矯正在自主探究的過程中及之后,通過多元、互動的方式(自評、互評、組評及教師評)對護(hù)生自主探究性學(xué)習(xí)的過程、態(tài)度、認(rèn)知與技能進(jìn)行充分的肯定、必要的補(bǔ)充和錯誤的矯正。

1.2.4.5鞏固提升通過歸納、總結(jié),突出教學(xué)的重點,使護(hù)生抓住教學(xué)的主干內(nèi)容,并適時提出更高層次的任務(wù)與問題,引導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí),進(jìn)而鞏固知識,體驗職業(yè)情感,鍛煉護(hù)理實踐能力。

1.3成效評價教學(xué)實踐探索1學(xué)年后,再次測評兩組護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力,通過橫向、縱向比較,分析教學(xué)效果。測評內(nèi)容包括學(xué)習(xí)動機(jī)、自我管理能力、合作學(xué)習(xí)能力、信息素質(zhì)4項一級結(jié)構(gòu)要素,共計30 個條目,均采用Likert量表5級評分制,即完全符合、基本符合、一般、基本不符合、完全不符合,正向陳述分別賦值5分、4分、3分、2分、1分,反向陳述反向計分,總分為150 分[1]。

2結(jié)果(見表1)

±s)　分

在縱向比較中,觀察組護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力測評總分和4項一級結(jié)構(gòu)要素的得分較教學(xué)前明顯提高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;對照組護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力測評的總分和4項一級結(jié)構(gòu)要素的學(xué)習(xí)動機(jī)、自我管理能力、合作學(xué)習(xí)能力得分較教學(xué)前也有提高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。在橫向比較中,教學(xué)后觀察組護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力測評總分和4項一級結(jié)構(gòu)要素的自我管理能力、合作學(xué)習(xí)能力與信息素質(zhì)得分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,而學(xué)習(xí)動機(jī)得分兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義。說明“五環(huán)教學(xué)法”能提高護(hù)生自我管理學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)能力以及信息素質(zhì),盡管兩組學(xué)習(xí)動機(jī)得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但較之前均有提升,可能學(xué)習(xí)動機(jī)與護(hù)生的學(xué)習(xí)經(jīng)歷、對專業(yè)的興趣及就業(yè)的壓力等有關(guān),也提示“五環(huán)教學(xué)法”的學(xué)習(xí)引導(dǎo)沒能顯著提高其學(xué)習(xí)動機(jī)水平,有待進(jìn)一步探討。

3討論

3.1“五環(huán)教學(xué)法”較適合高職護(hù)生的認(rèn)知特點大學(xué)生的思維活躍,認(rèn)知能力較強(qiáng),但多數(shù)高職護(hù)生自幼沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,缺乏有效的學(xué)習(xí)方法,面對抽象的護(hù)理理論、操作要求精細(xì)的護(hù)理技術(shù)、涉及面廣的健康教育、邏輯性強(qiáng)的護(hù)理思維能力訓(xùn)練等,學(xué)習(xí)困難較多、興趣低下,形成了鮮明的“低基礎(chǔ)”與“高要求”的差距?！拔瀛h(huán)教學(xué)法”以設(shè)疑激趣為先導(dǎo),以訓(xùn)練思維能力為核心,以教學(xué)護(hù)理基礎(chǔ)知識、基本技能為重點,循序漸進(jìn),引導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)理實踐能力,使護(hù)生提高了自主學(xué)習(xí)能力,故此認(rèn)為,“五環(huán)教學(xué)法”較適合高職護(hù)生的認(rèn)知特點。

3.2激發(fā)職業(yè)情趣是引領(lǐng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)護(hù)生的自主學(xué)習(xí)受諸多因素的影響,其中專業(yè)興趣、學(xué)習(xí)動機(jī)、自信心和教學(xué)方法是主要影響因素,喜歡護(hù)理專業(yè)的學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)[2]。然而,目前進(jìn)入高職護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的學(xué)生因自己喜歡而選擇護(hù)理專業(yè)的很少,多數(shù)是參考父母意見,或者是考慮就業(yè)前景而選擇了護(hù)理專業(yè),對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識并不全面,缺乏濃厚的專業(yè)興趣。在引領(lǐng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)的過程中,只有激發(fā)護(hù)生的職業(yè)情趣,使其正確認(rèn)知、全面理解護(hù)理職業(yè),真誠接納、喜愛護(hù)理專業(yè),并將這種情感投入到學(xué)習(xí)之中,保持良好的學(xué)習(xí)動機(jī)與堅強(qiáng)的學(xué)習(xí)意志,才能使其自主學(xué)習(xí)具有強(qiáng)大的啟動動力,并能持續(xù)地維持自主學(xué)習(xí)。

3.3設(shè)置疑問是引領(lǐng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)的關(guān)鍵任何學(xué)習(xí)愿望總是在一定的情境中發(fā)生,只有問題性的情境才具有強(qiáng)大的吸引力,對學(xué)習(xí)需要具有強(qiáng)烈的激發(fā)作用。以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法以問題為先導(dǎo),使學(xué)生在解決問題的過程中學(xué)習(xí)必要的知識,提高自主學(xué)習(xí)能力[3]。徐國英等[4]對實習(xí)護(hù)生運(yùn)用“六步問答法”培養(yǎng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力,取得了良好效果。本研究把問題作為護(hù)生學(xué)習(xí)的動力﹑起點和貫穿學(xué)習(xí)過程中的主線,使護(hù)生帶著問題進(jìn)入學(xué)習(xí)情境,在探索問題的情境中增長知識、獲得技能,得到了護(hù)生的普遍肯定,收到了良好的教學(xué)效果。

3.4學(xué)習(xí)方法和過程的引導(dǎo)是培養(yǎng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的重要策略自主學(xué)習(xí)既是一種學(xué)習(xí)方式、學(xué)習(xí)過程,更是一種學(xué)習(xí)能力,作為一種能力,只有在教師的指導(dǎo)和幫助下才能逐漸形成,尤其是對高職學(xué)生來講,醫(yī)護(hù)理論比較抽象、實踐技能綜合性強(qiáng),學(xué)習(xí)的難度較大,必須依賴于教師的引導(dǎo)和幫助。在計劃、實施和評價教學(xué)活動的過程中,教師必須循循善誘,要為護(hù)生指明學(xué)習(xí)目標(biāo),引導(dǎo)護(hù)生朝著目標(biāo)方向努力;要給護(hù)生提供必要的學(xué)習(xí)資料,或查找資料的方法、方向;要進(jìn)行學(xué)習(xí)方法指導(dǎo),教會護(hù)生梳理知識、找重點,學(xué)會比較、分析和判斷,學(xué)會反思學(xué)習(xí)過程和自我評價等,使護(hù)生在自主學(xué)習(xí)的過程中少走彎路,并逐漸提升自主學(xué)習(xí)的能力。

3.5激勵性評價是護(hù)生自主學(xué)習(xí)呈螺旋式遞進(jìn)的催化劑相關(guān)研究顯示,自主學(xué)習(xí)能力與護(hù)生學(xué)業(yè)能力自我效能、發(fā)展能力自我效能、追求成功的動機(jī)、學(xué)習(xí)適應(yīng)性等呈正相關(guān)[5-6],成功的體驗?zāi)軌蛟鰪?qiáng)學(xué)生的自我效能感和成就動機(jī)水平[7]。在引領(lǐng)護(hù)生自主學(xué)習(xí)的過程中,要注重形成性評價,評價要具有針對性,并以肯定、激勵性的評價為主,對護(hù)生在自主探究過程中出現(xiàn)的新思想、新見解、新思維及時鼓勵、表揚(yáng),對取得的成績給予充分肯定,對學(xué)習(xí)中存在的不足或錯誤提出改進(jìn)性的建議,營造輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境,讓護(hù)生在平等和諧的氛圍中與教師形成有效的互動,得到成功的體驗,增強(qiáng)學(xué)習(xí)的信心,推動自主學(xué)習(xí)層次的螺旋式遞進(jìn)。

參考文獻(xiàn):

[1]張喜琰,李小寒．護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測評工具的研制[J]．護(hù)理研究,2009,23(3A):639 -640．

[2]吳英,任輝．護(hù)理本科實習(xí)生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀及影響因素研究[J].護(hù)理研究,2010,24(8B):2078-2080．

[3]鄭向紅,唐成和．問題教學(xué)法在自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)中的應(yīng)用[J].福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2008,9(4):31-34．

[4]徐國英,牛小秀,王秋．運(yùn)用“六步問答法”培養(yǎng)急診實習(xí)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的研究[J]．中國高等醫(yī)學(xué)教育,2009(11):87-88．

[5]袁秋環(huán),雷曉玲,高靜靜,等．本科護(hù)生學(xué)業(yè)自我效能感、成就動機(jī)與自主學(xué)習(xí)能力的關(guān)系[J]．護(hù)理學(xué)雜志,2008,23(3):48-51．

[6]臧爽,李小寒,張喜琰．本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)適應(yīng)性的相關(guān)研究[J].護(hù)理研究,2009,23(7B):1800-1801．

[7]趙芳芳,趙秋利,楊永麗．護(hù)理本科生一般自我效能感與臨床實踐能力的相關(guān)因素研究[J]．中華護(hù)理雜志,2008,43(2):111-114．

(本文編輯孫玉梅)

收稿日期:(2015-05-16;修回日期:2016-01-11)

作者簡介劉笑夢,副教授,本科,單位:471000,洛陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院;王愛華、張彥芳、曹姣玲、王瑞麗、陳利穎單位:471000,洛陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院。

基金項目河南省高等教育教學(xué)改革研究省級立項項目,編號:2012SJGLX348；河南省教育廳河南省職業(yè)教育教學(xué)改革研究項目，編號：ZJB15178。

中圖分類號：G642

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.04.023

文章編號：1009-6493(2016)02A-0458-03