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全髖關節(jié)置換術病人出院后康復指導動畫光盤制作

沈文霞

關鍵詞:全髖關節(jié)置換術；康復指導；Flash動畫;光盤制作技術

由于全髖關節(jié)置換術后康復時間長、自理困難,需要科學的功能鍛煉康復指導才能更好地幫助病人恢復關節(jié)功能[1],但目前國內社區(qū)康復服務是一個薄弱環(huán)節(jié)[2],急需簡單便捷的方式給病人提供正確科學的康復指導,提高病人主觀能動性和自護能力,加強家庭干預,使病人得到最大限度和最全面的康復,為此制作了Flash動畫康復指導光盤。目前多媒體宣教形象生動、易于理解,已在臨床康復鍛煉中取得了很好的效果[3]。動畫宣教片是多媒體健康教育的一個新的分支,用動畫人物所產生的故事來生動地展現全髖關節(jié)置換術病人出院后的康復生活細節(jié),畫面生動、色彩分明、直觀形象、影音同步、好學易懂、便于適時學習,對照自己的病情按圖索驥,可以及時得到系統(tǒng)化康復訓練指導,提高康復效果。醫(yī)學動畫在國內正處于一個蓬勃發(fā)展的階段,是典型的朝陽產業(yè),基本適應于醫(yī)學領域的每一個分支,但做成動畫形式用在護理移動教育[4]才剛剛開始。本人在制作過程中積累了一些經驗,現將全髖關節(jié)置換術后康復指導動畫光盤制作過程分享給大家。

1康復訓練光盤制作目的

全髖關節(jié)置換術后的病人通過正確的康復訓練可得到及時的恢復。但目前醫(yī)護人員緊缺,很難向出院病人提供系統(tǒng)的、有效的家庭康復訓練指導；且常規(guī)的康復指導多是文字和口頭語言的形式,文化程度較低的出院病人難以理解掌握,導致康復效果達不到預期目的[5]。如果能將有關康復知識、術后不同階段的訓練步驟、康復方法及注意事項等制作成康復訓練光盤,讓病人在出院后可以隨時觀看,并根據光盤內容,對照自己的病情按圖索驥,采取正確的康復訓練,預期可大大提高康復效果。

2所需設備和軟件

制作過程需應用Flash進行動畫制作、Photoshop處理圖片、Premiere Pro視頻編輯、錄音軟件進行音頻資料采集、音頻編輯軟件進行音頻素材編輯、Fireworks 進行繪制動畫人物、場景和分鏡頭。

3準備宣教內容

針對病人出院后所需要掌握的知識點來確定宣教內容。①病人出院后的生活細節(jié)。比如上下床、上下樓梯、如廁、沐浴、穿脫鞋襪、乘車、跨越障礙、性生活等。②動作有嚴格標準要求,需要嚴格掌握髖關節(jié)活動范圍的。比如標準坐、站、行、彎腰、下跪的姿勢。③需要病人絕對掌握的注意事項、運動禁忌、聯(lián)系方式等。④康復功能鍛煉的具體內容,如屈髖關節(jié)、伸髖關節(jié)、髖關節(jié)外展、床上直腿抬高等。

4動畫制作

4.1動畫素材收集整理①康復鍛煉指導的素材來源，以人民衛(wèi)生出版社出版的《康復醫(yī)學》第5版教材為準。②采集相關圖片資料，病房實景拍攝、掃描教材圖片、權威醫(yī)學官網(丁香園)上下載,使用的素材清晰、真實。③文稿撰寫，骨科專家將收集好的素材編寫成文稿,反復修改編輯,審核校對,形成動畫腳本素材。

4.2動畫設計①根據宣教文稿編寫動畫腳本。虛擬1例50歲的男性全髖關節(jié)置換術2周出院后的生活為線索來進行健康宣教。用故事情節(jié)來貫穿病人日常生活的方方面面,將功能鍛煉的方法、注意事項,比如如何正確地坐、立、行、臥、如廁、沐浴、功能鍛煉等用動畫的形式表現出來。②人物設計，由專業(yè)美工根據故事情節(jié)中人物性格特點用手工繪制生動的卡通人物 —— 父親、兒子、醫(yī)生、護士,然后用Flash軟件進行計算機繪制上色。③場景繪制和分鏡頭制作，由專業(yè)美工根據故事情節(jié)將動畫內容繪畫成一個個小的場景,并制成表格便于動畫師理解,每個場景標明序號、畫面、播放時間、畫面配套文字內容和聲音標注,這樣就完成了分鏡頭的制作。④動畫制作,用Flash軟件按照手稿繪制稿本的分鏡頭計算機繪制成一幀一幀的動畫場景,然后制作成動畫。⑤專家審核動畫內容,確保康復指導動作沒有專業(yè)性錯誤。

4.3配寫解說詞根據動畫宣教內容配寫解說詞,為了適應不同文化程度病人的需要,動畫宣教片中的解說內容要通俗易懂,盡量少用醫(yī)學術語,講解要詳細、準確、專業(yè)。

4.4字幕制作字幕一定要能精簡概括解說詞的內容,與動畫場景相符,做到簡明、扼要。

4.5配音、錄音、合成先用錄音軟件將解說詞由配音員配音;然后用專業(yè)音頻編輯軟件將聲音文件編輯成MP3格式,在同步參數選項內設置成“數據流”格式,以便作為網絡素材時能順利播放;最后用Flash將動畫與音頻合成;在動畫上關鍵地方添加字幕起加強記憶作用。

4.6刻錄光盤或制作成各種格式的數字文件使用光盤刻錄軟件在光盤刻錄機上將打包后的文件刻錄下來;用格式工廠將合成后的文件轉化成MPG、MPEG1-4、RM、MP4、MP5、RMVB、MOV、MTV、DAT、WMV、AVI等格式的文件,以適應不同的媒體終端播放。

5小結

用Flash制作的動畫宣教片不僅清晰度高,動作流暢,而且非常直觀,使病人一目了然,學習起來省時、省力。制成DVD視頻光盤,該光盤可以在DVD播放機或計算機上播放,也可以用格式工廠軟件轉成各種媒體格式在各種媒體終端上播放(手機、平板、DVD便攜機、MP4、計算機等),以適合各類人群使用。

參考文獻：

[1]黃曉琳,燕鐵斌.康復醫(yī)學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2012:5.

[2]顧明莉.院外護理干預對人工全髖關節(jié)置換術病人肢體功能恢復的影響[J].齊魯護理雜志,2010,16(29):46-47.

[3]曾偉萍,何曉紅,余寧先,等. 康復教育光盤在全髖關節(jié)置換病人中的應用[J].護士進修雜志,2006,21(6):548-549.

[4]沈文霞,周艷瓊,寧余音,等.移動教育在人工全髖關節(jié)置換術后病人康復功能鍛煉中的應用研究[J].護理研究,2013,27(9A):2756-2757.

(本文編輯孫玉梅)

收稿日期:(2015-03-19;修回日期:2015-11-10)

作者簡介沈文霞,主管護師,單位:530023,廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院。

基金項目廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳課題,編號:E2014113。

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：C

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.04.045

文章編號：1009-6493(2016)02A-0508-02