鄭　皓

(鄭州大學 基礎醫(yī)學院醫(yī)學遺傳與細胞生物學系，河南 鄭州 450001)

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“醫(yī)學細胞生物學”考核方法探討

鄭皓

(鄭州大學 基礎醫(yī)學院醫(yī)學遺傳與細胞生物學系，河南 鄭州 450001)

摘要：“醫(yī)學細胞生物學”是一門理論知識與實驗操作緊密結合的課程，而基礎理論知識的學習與實驗操作技能的提升相輔相成.目前，很多醫(yī)學院校對“醫(yī)學細胞生物學”這門課程的考核還是主要采用期末筆試的方式.這種傳統(tǒng)的考核方法并不能全面地考查學生對于這門課程的掌握情況.筆者從考核內(nèi)容、考核方式等方面提出建議，以期通過這種考核方式的優(yōu)化，激發(fā)學生主動學習的興趣、增強學生的科研創(chuàng)新能力、提升學生的實驗操作水平，最終提高“醫(yī)學細胞生物學”的教學質(zhì)量.

關鍵詞：醫(yī)學細胞生物學；課程考核；考核方法

“醫(yī)學細胞生物學”是現(xiàn)代細胞學與醫(yī)學分子生物學的交叉學科，在現(xiàn)代基礎醫(yī)學教學中占有重要地位，與基礎醫(yī)學及臨床醫(yī)學的各個學科密不可分[1].近年來，“醫(yī)學細胞生物學”的理論發(fā)展迅速，緊隨學科的發(fā)展，“醫(yī)學細胞生物學”的高校教學也隨之不斷發(fā)生改變[2].考試作為評價和檢驗教學質(zhì)量的一種重要手段，是“醫(yī)學細胞生物學”教學工作中的重要環(huán)節(jié).隨著以素質(zhì)教育為核心的教學改革的逐漸深入，傳統(tǒng)考試模式中以考查學生對基礎知識的掌握程度為主，以實驗操作技能檢查為輔的考試模式，已不能滿足對學生綜合能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[3].現(xiàn)今的考試改革要求建立一種科學可行且符合能力和素質(zhì)教育要求的教育質(zhì)量評價體系.因此，要真正意義上實現(xiàn)以提高教學質(zhì)量、培養(yǎng)學生的學習興趣和創(chuàng)新能力為目的的考試制度的改革勢在必行[4-5].目前“醫(yī)學細胞生物學”的考核方式的局限性主要體現(xiàn)在：考核目的不明確,考核內(nèi)容死板,考核形式單一等.在“醫(yī)學細胞生物學”的教學考核中，任課教師應當充分利用考試的導向功能，樹立素質(zhì)教育的理念，同時應該革新和完善考核模式，建立綜合考核模式[6-8].筆者從多個方面對“醫(yī)學細胞生物學”考核方式的優(yōu)化提出幾點建議，以期能夠更加全面、客觀、科學地考查學生對這門課程的掌握程度，評價學生的學習效果，從而能夠真正激發(fā)學生的學習興趣，改變學生的學習方法，引導學生在掌握“醫(yī)學細胞生物學”基本理論知識和基本實驗技能的基礎上，積極培養(yǎng)自身的創(chuàng)新意識，提高自身的創(chuàng)新能力，為將來的醫(yī)療工作及科研工作打下堅實的基礎.

1“醫(yī)學細胞生物學”理論課程的考核改革

1.1“醫(yī)學細胞生物學”理論課程考核的局限性

“醫(yī)學細胞生物學”的理論課程考核方式的局限性主要體現(xiàn)在以下幾個方面：1)考核的目的不夠清晰.目前的“醫(yī)學細胞生物學”理論課程的考核，依然采用傳統(tǒng)的學期期末一次性閉卷考試.這種考核方法注重的只是考查學生對基礎知識、基本理論的掌握情況，而對學生分析問題、解決問題的能力的考核涉及較少，同時忽視了學生的創(chuàng)新意識及創(chuàng)新能力的評價，從而忽略了對學生綜合能力的考核.傳統(tǒng)考核方式的局限性會使學生的學習主動性減弱，學習方法僵化，過于依賴死記硬背而忽視了對專業(yè)知識的全面理解和融會貫通.另外，對于那些動手能力較強、創(chuàng)新思維活躍但又不擅長死記硬背的學生，使用傳統(tǒng)考核方法所得到的學生成績便不能真正反映出該類學生的學習效果.2)考核的內(nèi)容比較有限.“醫(yī)學細胞生物學”是生命科學的一門重要學科，是生物科學專業(yè)、生物技術專業(yè)及基礎醫(yī)學專業(yè)的一門非常重要的學科基礎課程.學生對本課程的學習，需要掌握三個方面的技能：一是本課程的基本知識、基本理論及基本實驗技能；二是綜合分析問題及解決問題的能力；三是創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力.目前的“醫(yī)學細胞生物學”這門課程的考核內(nèi)容比較單一，缺乏創(chuàng)新.而目前該課程的考核方式主要是以傳統(tǒng)的筆試閉卷考試為主，因為試卷中的試題主要局限于對基礎理論知識的考查，這樣就導致學生的學習方法機械僵硬，死記硬背，極度欠缺主動學習的動力和創(chuàng)新思考的能力，非常不利于對學生綜合能力的培養(yǎng).3)考核的形式比較單一.目前，醫(yī)學細胞生物學理論課程的考核形式主要是學期期末的一次性的閉卷筆試.這樣的考核形式比較單一，不利于學生主動性的發(fā)揮.

1.2優(yōu)化“醫(yī)學細胞生物學”理論課程考核內(nèi)容的建議

第一，可以建立理論課程的考試題庫.目前全國各大醫(yī)學院校都對“醫(yī)學細胞生物學”的考核實行了考試試題的題庫制.“醫(yī)學細胞生物學”題庫的建立和完善是保證理論課期末閉卷考試的考核有效性以及保證該課程教學質(zhì)量的一項重要舉措.任課教師在每個學期都可以通過網(wǎng)絡信息資源以及新出版的習題參考書等擴充及更新試題庫中的內(nèi)容，增加試題庫的題型和題量，以保證試題庫的準確性、實用性及新鮮性.此項優(yōu)化措施一方面可以讓任課教師嚴格按照教材和教學大綱授課，激發(fā)教師積極投入教學工作，改進教學方法；另一方面也可以使學生明確學習目的，端正學習態(tài)度，改進學習方法.

第二，可以根據(jù)專業(yè)的不同設置不同的考題.對于臨床醫(yī)學專業(yè)的學生，期末考試的試題中除了需要涉及“醫(yī)學細胞生物學”的基本概念、基礎理論及實驗技術外，還需要涉及細胞治療、細胞衰老與細胞死亡、干細胞在醫(yī)學領域的應用以及細胞在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中的變化等內(nèi)容.另外再以醫(yī)學檢驗專業(yè)舉例說明，對于該專業(yè)的學生，期末考試的試題中除了必須涉及的本課程的基礎理論知識及基本實驗技術外，還可以涉及目前醫(yī)院所開展的細胞學檢驗項目中的內(nèi)容.例如淋巴細胞包括原始淋巴細胞、幼稚淋巴細胞，單核細胞包括原始單核細胞、幼稚單核細胞，網(wǎng)狀細胞包括異常網(wǎng)狀細胞、吞噬網(wǎng)狀細胞等.那么這些不同類型細胞的特點便可以作為考試的考點之一.

第三，可以指導學生完成綜述性論文.“醫(yī)學細胞生物學”是一門理論性、應用性及創(chuàng)新性都非常強的學科.目標是培養(yǎng)具有扎實的理論知識和專業(yè)技術、良好的思維能力和創(chuàng)新意識的醫(yī)學專業(yè)的學生.為了實現(xiàn)這一目標，綜述性論文或科研標書的書寫便是一項非常重要的工作.科研能力較強的任課教師根據(jù)教學大綱設計一些題目供學生選擇，然后介紹科研標書的寫作格式、要求及技巧，使學生真正掌握科研標書或綜述論文的構思和撰寫方法.任課教師指導學生并讓學生按照要求寫出科研標書或綜述論文，最后由本系中在科研上取得顯著成績的教師共同對學生的科研標書或綜述論文評閱及打分.

1.3優(yōu)化“醫(yī)學細胞生物學”理論課程考核方式的建議

第一，可以適當降低基礎理論考核的占比.“醫(yī)學細胞生物學”理論課程的考核方式仍然以期末閉卷筆試為主，但應降低其總成績的占比，由原來的70%降低為60%.考試題目涉及教材中所有的章節(jié)內(nèi)容，試題全部選自提前準備好的考試題庫.題型應包括填空、選擇、判斷、名詞解釋、簡答、論述.試題應以任課教師上課講授的內(nèi)容為主，覆蓋所有章節(jié)的重點知識.同時試題中應該包含部分較有難度且層次較高的綜合性論述題，這些題目在課本中沒有現(xiàn)成答案，必須依靠學生理論聯(lián)系實際綜合分析才可以得出正確答案.另外，為適應新形勢下考核方式的改革需要，可定期對考試題庫進行更新及補充，刪除一些考核知識過于單一簡單的試題，增加一些考查學生創(chuàng)新能力的綜合論述題.

第二，可以增加創(chuàng)新能力考核的占比.“醫(yī)學細胞生物學”是一門應用型很強的學科，且該學科的知識與技術更新非?？?使用細胞生物學的研究技術研究生命科學領域及基礎醫(yī)學領域的問題已經(jīng)成為許多科研工作者必備的能力.對醫(yī)學專業(yè)學生來說，增加創(chuàng)新能力的考核是增強學生科研創(chuàng)新能力，提高學生綜合學術水平的一項重要工作.創(chuàng)新能力考核主要包括科研標書的寫作及綜述性論文的寫作，該項考核成績占理論課總成績的30%.任課教師向學生介紹科研標書的寫作格式、要求及技巧，并向學生傳授科研相關文獻資料的查找方法.學生按照任課教師設計的題目，查找資料并獨立完成科研標書及綜述論文.教師最后根據(jù)學生完成的情況給予評分并記錄.

第三，可以提高學生平時表現(xiàn)的考核占比.“醫(yī)學細胞生物學”理論課程的平時表現(xiàn)考核占理論課總成績的10%，包括學生的出勤情況及課堂回答問題的情況等.首先，任課教師需要嚴格記錄每堂課學生的出勤情況.其次，任課教師應該在備課期間針對每個章節(jié)的內(nèi)容準備相應的題目，既包括每一章節(jié)的重點及難點內(nèi)容，又包括相關英文專業(yè)詞匯，還應包括一些與生命科學領域及基礎醫(yī)學領域相關應用性的問題.每次上課時任課教師應該就提前準備好的本堂課需要提問的課堂問題隨機抽取學生回答問題，最后針對學生回答問題的表現(xiàn)情況給予學生評分并記錄，爭取做到每一位學生都至少回答一次問題.

2“醫(yī)學細胞生物學”實驗課程的考核改革

2.1“醫(yī)學細胞生物學”實驗課程考核的局限性

目前，“醫(yī)學細胞生物學”實驗課程考核方式的局限性主要體現(xiàn)在以下幾個方面：1)考核的占比較低.“醫(yī)學細胞生物學”是生命科學領域和醫(yī)學領域的一門實踐性非常強的前沿學科.這門學科的實驗性非常強，其中很多新理論、新知識及新技術都是通過科學的實驗手段獲得的.目前在很多醫(yī)學院校，“醫(yī)學細胞生物學”實驗課成績只占該課程總成績很小的一部分.但是實驗教學在該課程教學中占有極其重要的地位，是培養(yǎng)新時代創(chuàng)新型醫(yī)學專業(yè)人才的關鍵.實驗教學不僅能夠將實踐與理論緊密聯(lián)系起來，而且能夠讓學生樹立嚴謹認真的科研作風、培養(yǎng)開拓創(chuàng)新的綜合能力.同時也可以增強學生的學習興趣、建立學生的科研信心、提高學生的綜合素質(zhì).應該提高實驗課考核的占比.2)考核的內(nèi)容有限.目前，“醫(yī)學細胞生物學”實驗課程考核的內(nèi)容非常有限，主要包含兩方面：一是根據(jù)學生的實驗報告考查學生對所開設的所有實驗的實驗原理、實驗步驟、實驗方法等的掌握情況；二是根據(jù)學生在期末筆試中的實驗部分試題考查學生對所開設實驗步驟中的各種試劑的配制、儀器設備的使用、實驗中的注意事項以及實驗廢棄物處理等的掌握情況.這樣的考核內(nèi)容比較有限且單一，過多關注學生對于各種概念知識的記憶而忽視了學生的實際操作能力及科研創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng).所以，在“醫(yī)學細胞生物學”這門課程的實驗課的考核內(nèi)容中增加平時課堂考核及綜合實驗考核，平時課堂考核包括課堂回答問題情況以及實驗操作情況，綜合實驗考核包括實驗操作考試和綜合設計性實驗考核.3)考核的形式單一.目前，很多院校的“醫(yī)學細胞生物學”實驗課程的考核形式非常單一，只有兩種形式：一是期末筆試考卷中設置分值為10分至20分的考查實驗內(nèi)容的題目，題型包括選擇、填空、簡答等；二是每次實驗結束后書寫的實驗報告，主要包括本次實驗的實驗目的、實驗原理、實驗步驟、實驗結果及實驗中的注意事項等.這樣單一傳統(tǒng)的考核形式不能夠完全科學客觀地考查學生實際的動手操作能力及真實的科研素質(zhì)水平.

2.2優(yōu)化“醫(yī)學細胞生物學”實驗課程考核內(nèi)容的建議

第一，嚴格檢查學生實驗報告.每一次實驗結束后，任課教師應該讓學生按照要求完成本次實驗的實驗報告并按時上交.實驗報告的內(nèi)容應該包括實驗原理、實驗目的、實驗步驟、實驗結果、實驗中的注意事項以及對實驗結果的分析討論這六項基本內(nèi)容.另外對于基礎性的實驗，應該讓學生將重點放在實驗的注意事項以及結果的分析討論上，以培養(yǎng)學生在實驗操作過程中發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的能力；對于綜合性的實驗，應該讓學生將重點放在實驗設計的科學性及合理性上.學生通過認真完成實驗報告，不僅可以提高學習的積極主動性，而且也可以提高學生對實驗結果的分析討論能力及書面表達能力.

第二，嚴格考查學生筆試成績.“醫(yī)學細胞生物學”實驗課程考核中的期末閉卷筆試考核是實驗課考核的一個非常重要的組成部分.筆試考核包括該門課程的每一次實驗的實驗基本原理、實驗目的、實驗方法、實驗步驟、實驗中的注意事項等，尤其是實驗準備階段的各種試劑的配方及配制方法；實驗操作過程中的各種常規(guī)實驗儀器(移液器、電子天平、離心機、電子顯微鏡等)的使用方法及使用過程中的注意事項；實驗操作過程中的各種試劑的使用方法、使用目的以及注意事項；實驗操作過程中的各個實驗步驟的目的意義及注意事項；實驗結束后的實驗結果的判定及分析；實驗結束后的廢棄物的處理方法及注意事項等.

第三，嚴格記錄學生課堂實驗情況.實驗課的考核是檢查實驗課教學效果的重要手段.但是目前的“醫(yī)學細胞生物學”實驗課程的考核缺乏科學性.現(xiàn)行的實驗課考核以考查學生實驗報告的完成質(zhì)量為主.這樣就會導致學生在實驗課上不注意實驗的操作，而是片面地追求實驗報告書寫的規(guī)范及整潔.任課教師應該在實驗課的考核中更加注重學生課堂實驗操作的規(guī)范度，這樣便能提高“醫(yī)學細胞生物學”實驗課的教學質(zhì)量，促使學生養(yǎng)成良好的學風，提升學生的綜合科研素質(zhì).課堂實驗的考核應該包括實驗前的學生準備工作的完成情況；實驗中的學生配制試劑、使用儀器以及遵守紀律的情況；實驗后的學生清潔實驗臺面、處理實驗廢棄物的情況.

2.3優(yōu)化“醫(yī)學細胞生物學”實驗課程考核方式的建議

第一，需要注意學生的平時成績考核.實驗課程考核的平時成績占實驗課總成績的20%，包括出勤情況、課堂回答問題情況、課堂實驗操作及完成情況、實驗報告完成情況.任課教師在講授“醫(yī)學細胞生物學”的實驗課時，首先應該做好學生的考勤記錄，對于不積極參加實驗課的學生要進行批評教育；其次應該準備一些與實驗相關的問題，課堂上隨機抽取學生回答問題，根據(jù)學生回答的情況打分并記錄；然后應該讓學生按照自己的學號就座，在實驗課堂上觀察每個學生的操作情況并根據(jù)學生的動手操作、團隊協(xié)作、清理臺面及最后實驗完成情況打分并記錄；另外還應該要求學生認真完成每一次實驗報告，根據(jù)學生實驗報告的完成情況批改、評分并記錄.

第二，需要注重學生的操作成績考核.“醫(yī)學細胞生物學”是一門實驗性很強的學科，而實驗操作的正確與否將直接影響著實驗結果的準確性.扎實的實驗操作技能是醫(yī)學專業(yè)學生必備的基本功.基本實驗操作技能的規(guī)范化、準確化及熟練化應該是該門課程的實驗課教學的重點內(nèi)容.實驗操作考試的成績占實驗課總成績的30%，操作考試應該安排在課程結束之后以及期末考試之前進行.操作考試的內(nèi)容應根據(jù)教學大綱的要求，并結合本院校醫(yī)學專業(yè)教學實際情況制訂，主要考查學生對實驗儀器的正確使用與維護、實驗試劑的配制與保存、實驗步驟的規(guī)范化操作、實驗數(shù)據(jù)的記錄與處理等，同時也要考查學生遵守實驗室守則的紀律性以及試驗結束后整理實驗臺面的情況.

第三，需要注意學生的期末成績考核.“醫(yī)學細胞生物學”這門課程考核方式優(yōu)化的情況是在期末對理論課和實驗課分別進行考核，其中實驗課期末考試是對實驗課教學的總結性考核.實驗課期末閉卷考核需要包括三個部分內(nèi)容：基礎概念題(占期末考試成績的70%)、實驗分析題(占期末考試成績的20%)以及實驗設計題(占期末考試成績的10%).其中，基礎概念題是考查學生對實驗原理、實驗目的、實驗步驟及實驗中注意事項的掌握程度；實驗分析題是考查學生對實驗的整體分析能力，例如試題中描述某個實驗的操作步驟，然后讓學生指出其中存在的錯誤；而實驗設計題則是考查學生的科研創(chuàng)新能力，例如可以根據(jù)某個研究方向，讓學生自行設計整體實驗的流程圖.

綜上所述，考試作為教學工作的一個重要環(huán)節(jié)，可以考查學生對一門課程的掌握情況，也可以了解到學生對這門課程的學習效果.對考核方式的教學改革必須具有較強的可操作性.“醫(yī)學細胞生物學”是一門理論性和實驗性都非常強的前沿學科，許多最新的理論研究成果都是通過科學的實驗手段獲得的.“醫(yī)學細胞生物學”這門學科發(fā)展非常快，且與臨床醫(yī)學結合非常緊密.這門學科能讓醫(yī)學專業(yè)學生在培養(yǎng)自身科研創(chuàng)新能力的過程中打下堅實的基礎.按照多形式多內(nèi)容的考核方式改革的思路，根據(jù)“醫(yī)學細胞生物學”課程的創(chuàng)新性和實驗性的特點，以培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學人才為導向，對“醫(yī)學細胞生物學”課程的考核方式進行改革.考核方式的改革舉措包括基礎理論考核、平時表現(xiàn)考核、實驗能力考核及創(chuàng)新能力考核等，這些措施均具有較強的可操作性和實用性，具有較大的推廣價值.通過改革“醫(yī)學細胞生物學”課程的考核方式，構建形式新穎且內(nèi)容豐富的綜合考核方式，發(fā)揮考試所特有的評定、檢測、診斷、反饋和激勵五大功能，以期達到對學生理論知識、實驗能力及創(chuàng)新素質(zhì)的考查，形成對學生客觀公正的評價，激發(fā)學生對“醫(yī)學細胞生物學”課程學習的積極性和主動性，增強學生綜合運用知識的能力以及分析解決問題的能力，并為培養(yǎng)具有較強創(chuàng)新思維及實踐能力的醫(yī)學人才服務.

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Study on the assessment methods for “medical cell biology”

ZHENG Hao

(Department of Medical Genetics and Cell Biology, College of Basic Medical Sciences,Zhengzhou University,Zhengzhou 450001,China)

Abstract:Medical cell biology is a theoretical knowledge and experimental operations closely integrated discipline, and learning of basic theoretical knowledge and enhancement of experimental skills complement each other. Currently, many medical colleges adopt the way of the final written examination for medical cell biology, but this traditional assessment method can not fully investigate the grasp situation of students for this course. This article put forward some suggestions for assessment contents, assessment methods and some other aspects in order to optimize this assessment method to stimulate students' interest in active learning, enhance the students' scientific research innovation ability, enhance students' experimental operation level and ultimately improve the quality of teaching in medical cell biology.

Key words:medical cell biology; course assessment; assessment methods

收稿日期：2015-03-20;修回日期：2015-09-24

作者簡介：鄭皓(1984- )，男，河南鄭州人,博士，講師,從事醫(yī)學細胞生物學的教學及科研工作.

中圖分類號：G642

文獻標志碼：A

文章編號：1671-9476(2016)02-0121-05

DOI：10.13450/j.cnki.jzknu.2016.02.030