袁蕾

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PDCA循環(huán)管理在手術(shù)室護理帶教中的應(yīng)用

袁蕾

【摘要】目的 探討分析PDCA循環(huán)管理在手術(shù)室護理帶教中的應(yīng)用。方法 選取我院2014年1月～2014年12月實習(xí)的72名護生為研究對象，根據(jù)不同管理方法分為對照組與觀察組，各組36名。對照組給予常規(guī)管理，觀察組給予PDCA循環(huán)管理，對兩組護生的帶教成果進行觀察對比。結(jié)果 觀察組護生的理論成績、實踐成績、帶教滿意度均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在手術(shù)室護理帶教中施行PDCA循環(huán)管理，可提高護生的綜合成績與滿意度。

【關(guān)鍵詞】PDCA；手術(shù)室；護理帶教；應(yīng)用

作者單位：071051 河北省保定市第二醫(yī)院

隨著醫(yī)學(xué)改革的不斷深入，醫(yī)院的護理帶教受到了廣泛關(guān)注，尤其是手術(shù)室護理帶教。護理帶教質(zhì)量與下一代醫(yī)療技術(shù)水平有著直接的關(guān)系，護理帶教工作擔負著重要的責任與使命［1］。為有效提高護生的綜合素質(zhì)，我院實施PDCA循環(huán)管理，取得了良好的臨床效果。本文選取72名護生作為研究對象，探討PDCA循環(huán)管理施行的臨床效果，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月～2014年12月實習(xí)的72名護生作為研究對象，根據(jù)不同管理方法分為對照組與觀察組，各組36名。對照組男4名，女32名；年齡20～24歲，平均年齡（22.9±0.2）歲。觀察組男4名，女32名；年齡20～25歲，平均年齡（22.8±0.2）歲。對比兩組學(xué)生的一般資料，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組給予常規(guī)管理，由固定教師進行教學(xué)，在制定護生實習(xí)計劃的條件下，根據(jù)計劃進行實習(xí)，主要為一對一的帶教模式。觀察組給予PDCA循環(huán)管理，主要包括以下內(nèi)容。

1.2.1計劃 根據(jù)護生與科室的特點，制定適合的教學(xué)計劃。通常情況下，手術(shù)室實習(xí)時間較短、護理人員較少、帶教頻率較高，加之護生缺乏對手術(shù)室環(huán)境、規(guī)章制度、工作流程等方面的了解，需要每位帶教人員按照教學(xué)大綱與實習(xí)要求，制定一份帶教計劃，之后由護士長與總帶教進行總結(jié)，保證帶教計劃完善、合理。同時，組建帶教考核小組，由護士長及總帶教組成，監(jiān)督帶教計劃能夠落實到位。

1.2.2實施 根據(jù)帶教計劃，采用適當?shù)膸Ы谭椒?。?周，做好崗前教育，促使護生快速轉(zhuǎn)變角色，培養(yǎng)護生的醫(yī)德；同時幫助護生熟悉手術(shù)室環(huán)境及工作流程，介紹手術(shù)室的規(guī)章制度與無菌操作要求。帶教老師示范無菌包的打開方式、無菌器械整理、穿針引線、器械傳遞等，培養(yǎng)護生的無菌意識。第2周，要求護生進行反復(fù)練習(xí)，并且給予一對一的指導(dǎo)，盡可能讓護生獨立完成有關(guān)操作。第3～4周，在帶教老師的指導(dǎo)下，安排護生參與簡單的手術(shù)，通過親身實踐體會與領(lǐng)悟手術(shù)技巧，注重細節(jié)，并大膽嘗試，不斷提高護生的綜合素質(zhì)。

1.2.3檢查 對護生的理論與實踐操作進行考核，不斷完善帶教工作。

1.2.4總結(jié) 分析PDCA管理法實施中存在的問題，并進行改進。在每個實施階段，均要對帶教工作進行評價，找出其中存在的不足，提出有效的解決措施，在下個循環(huán)管理中進行改進，實現(xiàn)帶教工作的不斷完善，有效提高護生的綜合素質(zhì)。

1.3觀察指標

對兩組護生的理論成績、實踐成績及帶教滿意度進行調(diào)查比較。理論成績采用試卷形式進行評價，滿分為100分；實踐成績采用動手操作的形式予以評價，滿分為100分；帶教滿意度采用調(diào)查問卷的方式予以評價，滿分為100分，非常滿意＞85分，滿意60～85分，不滿意＜60分［2］。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計數(shù)資料用n，%表示，采用χ2檢驗，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1對比兩組護生的考核成績

觀察組護生的理論成績?yōu)椋?2.1±1.4）分，實踐成績?yōu)椋?2.5±1.6）分；對照組護生的理論成績?yōu)椋?2.8±1.2）分，實踐成績?yōu)椋?9.7±1.4）分，兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2對比兩組護生的帶教滿意度

觀察組非常滿意23名，滿意12名，不滿意1名，滿意度為97.2%；對照組非常滿意15名，滿意13名，不滿意8名，滿意度為77.8%，兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

隨著醫(yī)學(xué)改革的不斷深入，臨床教育要求日益提高，PDCA循環(huán)管理的應(yīng)用也有了更廣闊的應(yīng)用平臺。在PDCA循環(huán)管理中，主要包括4個階段，即計劃、實施、檢查、總結(jié)。本次研究結(jié)果顯示，觀察組護生的理論成績與實踐成績均高于對照組，兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護生滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。本次研究結(jié)果與國內(nèi)相關(guān)文獻資料［3］的調(diào)查結(jié)果類似，說明了PDCA循環(huán)管理的應(yīng)用價值。

總之，在手術(shù)室護理帶教中施行PDCA循環(huán)管理，可提高護生的綜合成績與滿意度。

參考文獻

［1］夏林惠.PDCA循環(huán)在眼科手術(shù)室臨床護理帶教中的應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)信息，2013，1（29）：24.

［2］沈慧莉，杜天鶯，莊敏，等.PDCA循環(huán)法在手術(shù)室專科護士培養(yǎng)中的應(yīng)用效果［J］.解放軍護理雜志，2013，30（19）：55-57.

［3］李文紅，李麗娜，徐艷如，等.PDCA循環(huán)管理在手術(shù)室護生帶教中的應(yīng)用［J］.齊魯護理雜志，2012，18（25）：125-126.

Application of PDCA Circulation Management in Nursing Teaching in Operation Room

YUAN Lei Second Hospital of Baoding City，Baoding 071051，China

［Abstract］Objective To explore the application of PDCA circulation management in nursing teaching in operation room.Methods 72 nursing students in our hospital from January 2014 to December 2014 were selected and divided into two groups according to different management methods，namely，the control group and the observation group，36 students in each group.The control group was given routine management，the observation group was given PDCA cycle management，and the two groups of nursing students were observed and compared with the results of teaching.Results Nursing students' theory，practice and teaching satisfaction in the observation group were higher than the control group，the difference between the two groups was significant（P＜0.05）.Conclusion The implementation of PDCA cycle management in nursing teaching in operation room can significantly improve the comprehensive performance and satisfaction of nursing students.

［Key words］PDCA，Operation room，Nursing teaching，Application

【中圖分類號】G64

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）08-0011-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.008