馬振華

?

PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用

馬振華

【摘要】目的 研究PDCA循環(huán)模式在我院消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 我院2014年1月～2014年12月在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中使用PDCA循環(huán)模式，將實(shí)施后的120份資料進(jìn)行回顧性分析，對(duì)比實(shí)施PDCA循環(huán)之前120份資料的差異。結(jié)果 實(shí)施后消毒供應(yīng)室護(hù)理管理工作的衛(wèi)生、滅菌物品、消毒液濃度、除銹、呼吸管路清洗消毒以及手術(shù)器械清洗消毒等工作質(zhì)量均優(yōu)于實(shí)施前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理工作中使用PDCA循環(huán)能夠提高其工作質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利實(shí)施。

【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán)；消毒供應(yīng)室；護(hù)理管理

作者單位：831100新疆自治區(qū)昌吉市人民醫(yī)院中心供應(yīng)室

在醫(yī)院的各個(gè)部門中消毒供應(yīng)室的工作是十分重要的，該部門工作的主要內(nèi)容是將醫(yī)用器械進(jìn)行回收、清洗、消毒、滅菌以及妥善存儲(chǔ)再發(fā)放，具有較強(qiáng)的技術(shù)性以及操作性，其工作質(zhì)量直接影響患者安全及感院管理［1］。而PDCA循環(huán)是一種新型有效的管理模式，通過四個(gè)步驟不斷循環(huán)提高工作質(zhì)量，具體報(bào)到如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

我院在2014年1月～2014年12月在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中使用PDCA循環(huán)模式，收集實(shí)施后消毒供應(yīng)室相關(guān)工作質(zhì)量的資料，以及實(shí)施前相關(guān)工作質(zhì)量的資料，前后各收集120份，對(duì)比其相關(guān)事件的實(shí)施效果。

1.2管理方法

1.2.1計(jì)劃階段（1）根據(jù)相關(guān)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及規(guī)范等制定計(jì)劃，建立質(zhì)控小組，收集相關(guān)問題，并針對(duì)性分析其中的相關(guān)內(nèi)容。在消毒供應(yīng)室的工作中，主要存在的問題包括細(xì)節(jié)管理的缺乏，比如工作流程的不合理安排，特殊器械（口腔科、婦科）的清洗流程以及設(shè)備存在的利用問題等。（2）消毒供應(yīng)室的部分工作人員資歷尚淺，缺乏預(yù)見風(fēng)險(xiǎn)的能力，不重視整個(gè)工作流程中存在的安全隱患［2］。消毒供應(yīng)室相關(guān)工作人員自我防護(hù)意識(shí)較差，并且管理能力不強(qiáng)，導(dǎo)致醫(yī)源性感染的情況及燙傷容易發(fā)生。在制定目標(biāo)時(shí)，需要以醫(yī)院的具體情況為依據(jù)，對(duì)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)以及制度進(jìn)行監(jiān)理和完善，使工作更加規(guī)范和科學(xué)。

1.2.2實(shí)施階段 在實(shí)施計(jì)劃的過程中為了保證質(zhì)量，安排副主任護(hù)師組成監(jiān)察小組，監(jiān)督工作的實(shí)施情況，對(duì)于遇到的問題要及時(shí)安排相關(guān)人員進(jìn)行解決［3］。（1）每月對(duì)消毒供應(yīng)室工作人員進(jìn)行有深度的培訓(xùn)，如理論知識(shí)以及操作技能等，對(duì)于職業(yè)安全防護(hù)措施等也要落到實(shí)處，并加強(qiáng)手部衛(wèi)生的管理工作，保證各項(xiàng)措施的順利實(shí)施，提高依從率。（2）對(duì)于器械以及物品的消毒以及清洗工作等，要對(duì)相關(guān)規(guī)范進(jìn)行充分落實(shí)和嚴(yán)格執(zhí)行，保證按規(guī)定處理污染器械，落實(shí)各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量檢查工作，器械的標(biāo)識(shí)以及擺放位置要準(zhǔn)確。（3）對(duì)每項(xiàng)工作的質(zhì)量進(jìn)行定期檢查。

1.2.3檢查階段 為了提高消毒供應(yīng)室工作的質(zhì)量，建立完善的檢查和指導(dǎo)制度，通過各個(gè)部門的相互制約以及部門內(nèi)部的自查［4］，重點(diǎn)檢查清洗、消毒以及其他工作質(zhì)量，將工作質(zhì)量與獎(jiǎng)懲機(jī)制掛鉤，提高工作人員的工作熱情以及積極性。

1.2.4總結(jié)階段 質(zhì)量控制小組需要定期對(duì)消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，公開檢查結(jié)果，并通報(bào)處理，同時(shí)分析存在問題并提出相應(yīng)的解決策略，然后再次進(jìn)行循環(huán)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料用n，%表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

實(shí)施后消毒供應(yīng)室工作的完成率均高于實(shí)施前，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3　討論

感染會(huì)使治療效果下降，嚴(yán)重時(shí)還可能延緩患者的康復(fù)時(shí)間以及爆發(fā)醫(yī)院感染，因此消毒供應(yīng)室對(duì)于物品消毒以及處理的工作質(zhì)量極為重要［5-6］。通過將PDCA循環(huán)模式應(yīng)用于消毒供應(yīng)室工作中，能夠使工作有相應(yīng)的理論依據(jù)，并且提高規(guī)范化程度，提高了相關(guān)人員的工作效率［7-8］。分步實(shí)施的不斷完善使消毒供應(yīng)室的工作能夠得到專業(yè)人員的監(jiān)督和指導(dǎo)，并且及時(shí)將存在的問題進(jìn)行分析和改善，有效落實(shí)每一步的措施以及每個(gè)人的責(zé)任，提高工作人員的責(zé)任意識(shí)以及工作質(zhì)量，并通過培訓(xùn)提高其相關(guān)知識(shí)以及技能的掌握程度，降低工作效率，減少不良事件的發(fā)生率。

綜上所述，將PDCA循環(huán)應(yīng)用于消毒供應(yīng)室工作中能夠提高其工作質(zhì)量，減少不良事件的發(fā)生。

表1　實(shí)施前后消毒供應(yīng)室工作對(duì)比

參考文獻(xiàn)

［1］宣鋒.PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（4）：95-96.

［2］范文玲，謝麗錦，陳曉芝，等.前瞻性的護(hù)理管理理念在消毒供應(yīng)室護(hù)理中的運(yùn)用［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（34）：270-271.

［3］連秋宜.護(hù)理新理念在消毒供應(yīng)室管理中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2013，19（4）：103-104.

［4］陳文毅.PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)室的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2014，14（6）：119-120.

［5］李燕.PDCA 循環(huán)管理在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2015，21（21）：110-111.

［6］何敏.PDCA循環(huán)法在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用［J］.廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，17（2）：127-128.

［7］鄭茵茵.PDCA管理模式在消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2015（19）：149，152.

［8］伍黎明.PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)室器械清洗中的應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)信息，2013（11）：584.

PDCA Cycle Applications in Sterile Ssupply Room Nursing Management

MA Zhenhua，Central Supply Room，The People’s Hospital of Changji City，Changji 831100，China

［Abstract］Objective To study the PDCA Cycle in the hospital supply room disinfection application of nursing management.Methods The hospital in January 2014 - December between the use of PDCA Cycle in the sterile supply room nursing management，120 copies of the information was carried out after the retrospective analysis，Comparative example 120 parts difference information before PDCA cycle.Results After the implementation of sterile supply room management of health care，sterilization items，disinfectant concentration，rust，pipe cleaning and disinfection of respiratory and surgical instruments cleansing and disinfection work quality are better than the first embodiment，differences by comparison and analysis P＜0.05，statistical significance is obvious.Conclusion PDCA cycle in sterile supply room nursing management can improve the quality of their work，to promote the smooth implementation of the work of the hospital.

［Key words］PDCA cycle，Sterile supply room，Nursing management

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）08-0263-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.193