叢曉霞吉林省人民醫(yī)院消化內(nèi)科，吉林長(zhǎng)春　130021

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“以人為本”理念在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用探析

叢曉霞
吉林省人民醫(yī)院消化內(nèi)科，吉林長(zhǎng)春130021

［摘要］目的探討研究“以人為本”理念在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的具體應(yīng)用價(jià)值。方法通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)全面調(diào)研消化內(nèi)科護(hù)理情況，使“以人為本”理念與醫(yī)學(xué)護(hù)理管理實(shí)踐過(guò)程相結(jié)合，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療護(hù)理管理活動(dòng)中積極參與，不斷地提高護(hù)士在日常護(hù)理管理工作中的積極性和主動(dòng)性。結(jié)果在提高了科室護(hù)士滿意度的同時(shí)，還調(diào)動(dòng)起科室護(hù)士工作的積極性和工作熱情，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的主人翁意識(shí)和個(gè)人責(zé)任感，全面提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。結(jié)論將“以人為本”理念運(yùn)用到消化內(nèi)科的護(hù)理管理工作中，可以在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，明顯提升患者及護(hù)士的滿意度。

［關(guān)鍵詞］消化內(nèi)科；以人為本；護(hù)理管理

護(hù)理管理工作的成功和失敗直接關(guān)系護(hù)理質(zhì)量。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，不斷加快的生活節(jié)奏使人們的壓力也在不斷增加，長(zhǎng)期以來(lái)不規(guī)律的飲食與作息習(xí)慣導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病頻發(fā)。而消化疾病也存在一定的特殊性，部分消化系統(tǒng)疾病也只有借助及時(shí)醫(yī)治與科學(xué)的護(hù)理方可康復(fù)［1］。消化內(nèi)科收治的患者絕大多數(shù)患病突然，醫(yī)護(hù)人員工作量較大且過(guò)于零散，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展及群眾的維權(quán)意識(shí)不斷得到加強(qiáng)，群眾對(duì)醫(yī)療工作者的服務(wù)水平也提出了更高的要求，所以，針對(duì)患者的特殊性提供與之相適應(yīng)的醫(yī)護(hù)管理手段就顯得更加重要［2］。相關(guān)實(shí)踐證明，“以人為本”理念在消化內(nèi)科的護(hù)理管理工作中有著極為重要的意義，通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員“以人為本”的工作理念，能夠較大程度上改善醫(yī)療護(hù)理的工作質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系，并能夠幫助醫(yī)療護(hù)理工作人員完善自身發(fā)展。

1　醫(yī)院護(hù)理中人本管理思想的具體意義

醫(yī)療護(hù)理管理工作中的核心，是對(duì)人進(jìn)行管理［3］。“以人為本”理念是指將人作為日常醫(yī)護(hù)管理工作的核心，人是一切醫(yī)療護(hù)理工作的出發(fā)點(diǎn)，“以人為本”的理念將使醫(yī)護(hù)管理人員的積極性和主動(dòng)性得到體現(xiàn)，工作效率大大提高，相關(guān)護(hù)理管理理論也得到發(fā)展。將人在管理工作中的地位進(jìn)行突出，對(duì)人與人之間的矛盾進(jìn)行有效的處理，為人的工作積極性與主動(dòng)性的提高建立環(huán)境基礎(chǔ)，進(jìn)而從一定程度上實(shí)現(xiàn)組織的發(fā)展。

2　消化內(nèi)科護(hù)理管理強(qiáng)化護(hù)理人員“以人為本”理念的重要性

根據(jù)消化系統(tǒng)疾病的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，該類型護(hù)理工作的內(nèi)容較為復(fù)雜，其護(hù)理內(nèi)容除飲食護(hù)理之外還包括心理護(hù)理。醫(yī)護(hù)工作人員需要根據(jù)患者病情制定適合患者的食譜，對(duì)此類患者提供的食物應(yīng)當(dāng)以清淡為主，便于患者病情的恢復(fù)；與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)工作人員還要適時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，將整個(gè)治療過(guò)程與方法詳細(xì)介紹給患者，使患者對(duì)治療抱有信心，從而更好地配合治療與恢復(fù)［4］，一切護(hù)理工作應(yīng)當(dāng)將患者作為核心，密切觀察患者的心理變化，注意談話語(yǔ)氣，通過(guò)與患者進(jìn)行聊天，播放輕音樂(lè)來(lái)使患者情緒趨于平靜；并且，醫(yī)護(hù)工作人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，了解其想法，尊重患者與其家屬的建議與意見(jiàn)，只有這樣，才能融洽護(hù)患關(guān)系，提高患者的治療效果。

3　“以人為本”理念在護(hù)理管理中的應(yīng)用

“以人為本”的管理方法要求醫(yī)護(hù)管理工作的開展應(yīng)當(dāng)以人為核心［5］，切實(shí)做到尊重他人、理解他人和滿足他人等前提條件之后，在充分調(diào)動(dòng)個(gè)人工作的積極性和主動(dòng)性來(lái)達(dá)到管理人員的最終目的，最后實(shí)現(xiàn)管理人員及被管理人員的相互提高，消化科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)主要做好以下幾個(gè)方面工作。

①科學(xué)使用人力資源，提高護(hù)理工作效率作為醫(yī)護(hù)管理工作的基層管理人員，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)對(duì)其負(fù)責(zé)護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平、性格特點(diǎn)、特長(zhǎng)等情況準(zhǔn)確掌握，明確每個(gè)護(hù)士的優(yōu)缺點(diǎn)，為每一個(gè)護(hù)士建立個(gè)人信息檔案，準(zhǔn)確發(fā)揮其特長(zhǎng)，并按照個(gè)人特長(zhǎng)與不足進(jìn)行工作安排［6］，將每一個(gè)人安排到與個(gè)人特點(diǎn)相適應(yīng)的工作崗位上，較大程度上發(fā)揮個(gè)人特長(zhǎng)，不斷增強(qiáng)個(gè)人責(zé)任感，加強(qiáng)個(gè)人組織能力的培養(yǎng)。以本科室的實(shí)際工作為例，將消化科所有護(hù)士隨機(jī)分成2個(gè)護(hù)理小組，分別為換班護(hù)士小組和責(zé)任班護(hù)士小組，其中換班護(hù)士小組包括7名護(hù)士，而責(zé)任班護(hù)士包括5名護(hù)士，每一護(hù)理小組包括組長(zhǎng)1名，組長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)對(duì)本小組的醫(yī)療護(hù)理管理工作負(fù)責(zé)，組長(zhǎng)的選擇標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)是工作經(jīng)驗(yàn)豐富、組織能力強(qiáng)、臨危不亂、應(yīng)變能力強(qiáng)的護(hù)士，并且對(duì)工作有著極強(qiáng)的責(zé)任心。為保證相關(guān)工作的落實(shí)，小組組長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行輪換制度，周期為2個(gè)月，使每一個(gè)護(hù)士能夠發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)點(diǎn)與不足。

②靈活使用激勵(lì)手段，為加強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作人員在對(duì)消化系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理積極性，不僅要對(duì)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行提高，還應(yīng)當(dāng)不斷更新醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技術(shù)知識(shí)與護(hù)理理念，提高個(gè)人身體素質(zhì)，基于越來(lái)越高的要求，醫(yī)護(hù)人員都承擔(dān)著巨大的工作壓力［7-8］。如果在日常護(hù)理工作中只有批評(píng)而缺少鼓勵(lì)，那么醫(yī)療護(hù)理工作人員的工作積極性將受到極大打擊，進(jìn)而影響患者的恢復(fù)，因此，使用一定的激勵(lì)手段極為必要。首先，通過(guò)使用一定的物質(zhì)激勵(lì)，從而使醫(yī)護(hù)管理工作朝著預(yù)期方向發(fā)展。主要的激勵(lì)手段包括績(jī)效工資、獎(jiǎng)金等，例如，通過(guò)開展評(píng)比活動(dòng)，對(duì)在日常醫(yī)護(hù)管理工作中表現(xiàn)較好，得到病人表?yè)P(yáng)的護(hù)士進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，這從一定程度上提高了護(hù)士工作的積極性，也使患者對(duì)科室的醫(yī)護(hù)服務(wù)工作更加滿意；其次是將科室之間的評(píng)比與不同科室之間的醫(yī)療護(hù)理工作水平掛鉤，在提高醫(yī)護(hù)人員集體榮譽(yù)感的同時(shí)，還能夠提高患者的滿意度［9］。對(duì)在日常醫(yī)療護(hù)理工作中表現(xiàn)較為突出的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，從而激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的積極性與主動(dòng)性。對(duì)希望能夠繼續(xù)學(xué)習(xí)、深造的護(hù)士進(jìn)行鼓勵(lì)，加強(qiáng)該群體專業(yè)技術(shù)知識(shí)的培養(yǎng)，為他們提供更多的升職機(jī)會(huì)。在醫(yī)療護(hù)理管理工作中，應(yīng)當(dāng)盡量減少對(duì)護(hù)士的批評(píng)與懲罰，多尋找護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)，使用個(gè)人特長(zhǎng)，且進(jìn)行及時(shí)的支持和表?yè)P(yáng)，挖掘護(hù)士的工作潛能。

③實(shí)行民主管理，民主管理的優(yōu)勢(shì)在于使組織與個(gè)人之間的目標(biāo)相一致，最大限度地激發(fā)個(gè)人的工作積極性［11］。因此，護(hù)士長(zhǎng)在制定相關(guān)工作目標(biāo)時(shí)，應(yīng)當(dāng)征求不同方面的意見(jiàn)，充分考慮護(hù)士的意見(jiàn)，鼓勵(lì)全體人員參加，發(fā)現(xiàn)個(gè)人目標(biāo)與組織目標(biāo)之間的關(guān)系，從而發(fā)現(xiàn)在組織目標(biāo)實(shí)現(xiàn)過(guò)程中人所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的角色與任務(wù)，提高護(hù)士的集體榮譽(yù)感與工作責(zé)任感，使工作效率得到大大提高。

④改善工作環(huán)境，對(duì)于長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境下的醫(yī)療護(hù)理工作人員來(lái)說(shuō)，良好的工作環(huán)境能夠降低護(hù)士的精神壓力［12］。第一，護(hù)士長(zhǎng)要以實(shí)現(xiàn)榜樣作用，提高個(gè)人影響力，在工作過(guò)程中盡量做到為他人考慮，在對(duì)護(hù)士提出工作要求之前，就應(yīng)當(dāng)做到嚴(yán)格要求自己，使自己能夠起到模范帶頭作用。第二，建立良好的人際關(guān)系，對(duì)于人與人之間出現(xiàn)的各種矛盾，護(hù)士長(zhǎng)要保持冷靜的頭腦，盡量解決困難，建設(shè)和諧的科室，只有在良好的工作環(huán)境下才能形成良好的心情，工作效率才能夠得到提高。第三，使用不同的方法來(lái)樹立學(xué)習(xí)榜樣，通過(guò)對(duì)榜樣的學(xué)習(xí)建立良好的學(xué)習(xí)氛圍，使科室的工作環(huán)境更加和諧。

⑤真誠(chéng)關(guān)心護(hù)士，提高護(hù)士隊(duì)伍的穩(wěn)定性，消化內(nèi)科對(duì)護(hù)士的學(xué)歷、專業(yè)技能等都提出了較高的要求，逐漸增加的工作壓力使護(hù)士的工作熱情逐漸消失，護(hù)士所提出的絕大多數(shù)要求也無(wú)法得到滿足，由于護(hù)士群體中女性居多，女性的敏感容易使其產(chǎn)生負(fù)面情緒。所以，對(duì)于護(hù)士這一群體應(yīng)當(dāng)給與更多的關(guān)心，對(duì)護(hù)士所提出的合理要求應(yīng)當(dāng)盡可能的給與滿足，對(duì)她們?cè)诠ぷ?、與生活過(guò)程匯中遇到的困難給與及時(shí)幫助，使她們無(wú)后顧之憂，能夠全身心地投入到科室工作之中［13］。科室護(hù)理工作的安排應(yīng)當(dāng)基于護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士實(shí)際情況的了解，合理安排工作時(shí)間。通過(guò)人性化的安排不僅能夠使護(hù)士產(chǎn)生極高的歸屬感與責(zé)任感，還能夠使科室工作的開展更加順利。

4　小結(jié)

“以人為本”的管理理念在消化內(nèi)科的醫(yī)療護(hù)理工作中有著極為重要的意義，通過(guò)對(duì)“以人為本”理念的理解，能夠提高護(hù)士在日?？剖夜芾砉ぷ髦械牡匚唬瑢?duì)護(hù)士的關(guān)心落到實(shí)處。在各種不同激勵(lì)制度的使用下，護(hù)士的集體榮譽(yù)感、責(zé)任感得到了加強(qiáng)，間接提高了護(hù)士工作的積極性與主動(dòng)性。使護(hù)士不僅是護(hù)理工作的執(zhí)行人員，還使他們參與到護(hù)理管理工作中來(lái)，加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力，使護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)朝著健康、團(tuán)結(jié)、和諧的方向發(fā)展，進(jìn)而使護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度大大提高。

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The Application of "People-oriented" Concept in the Management of Nursing Management in the Department of Internal Medicine

CONG Xiao-xia
Ji1in Province Peop1e′s hospita1 of digestive diseases，Changchun，Ji1in Province，130021 China

［Abstract］Objective To exp1ore the app1ication va1ue of the "peop1e-oriented" concept in the management of nursing management in the Department of interna1 medicine. Methods Through the comprehensive investigation and study of nursing in Department of interna1 medicine，the "peop1e-oriented" concept and the practice of medica1 nursing management were combined to encourage medica1 staff to active1y participate in the management of medica1 care，and to improve the positive and active in the dai1y nursing management. Results To improve the satisfaction of nurses in the Department，but a1so to mobi-1ize the enthusiasm of the work of nurses in the Department and work enthusiasm，strengthen the sense of ownership and persona1 responsibi1ity，improve the qua1ity of medica1 care. Conclusion The "peop1e-oriented" concept in the Department of interna1 medicine nursing management work，can improve the qua1ity of medica1 care，and significant1y improve the satisfaction of patients and nurses.

［Key words］The Department of interna1 medicine；Peop1e-oriented；Nursing management

收稿日期：（2015-10-23）

［作者簡(jiǎn)介］叢曉霞（1972.6-），女，吉林長(zhǎng)春人，本科，主管護(hù)師，研究方向：消化內(nèi)科的護(hù)理及護(hù)理管理工作。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.03.011

［中圖分類號(hào)］R197.32

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A

［文章編號(hào)］1672-5654（2O16）O1（c）-OO11-O3