劉君華

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布地奈德噴鼻劑治療過敏性鼻炎臨床效果觀察

劉君華

【摘要】目的 探究過敏性鼻炎患者采用布地奈德噴鼻劑的治療效果。方法 選取2014年4月～2015年9月收治的82例過敏性鼻炎患者進(jìn)行治療，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組46例接受布地奈德噴鼻劑的治療，對(duì)照組36例患者選擇氯雷他定治療，比較兩組患者的治療效果，癥狀緩解時(shí)間以及不良反應(yīng)。結(jié)果 對(duì)照組患者治療的總有效率為79．31%，實(shí)驗(yàn)組治療的總有效率為95．65%，實(shí)驗(yàn)組患者治療效果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。結(jié)論 過敏性鼻炎患者采用布地奈德噴鼻劑的治療，能夠提高治療效果，緩解身體癥狀，提高免疫功能，不良反應(yīng)少，安全性高。

【關(guān)鍵詞】過敏性鼻炎；布地奈德噴鼻劑；治療效果

過敏性鼻炎屬于常見的過敏性疾病，特應(yīng)性個(gè)體和變應(yīng)原接觸后，有多種免疫活性細(xì)胞以及細(xì)胞因子參與的鼻黏膜肺感染性的炎性疾?。?］。目前由于環(huán)境問題的日益嚴(yán)重，會(huì)增加接觸變應(yīng)原的機(jī)會(huì)，所以近些年來該疾病的發(fā)病率不斷上升，給患者的學(xué)習(xí)、日常生活、生活質(zhì)量都造成了不良影響［2］。若長(zhǎng)期得不到有效治療，就會(huì)造成全身慢性疾病的出現(xiàn)。組胺為重要介質(zhì)，治療疾病的常用藥物中就包括組胺H1受體拮抗劑，患者的主要癥狀為清涕、鼻塞、噴嚏、鼻癢等［3］。本次研究選取2014年4月～2015年9月收治的82例過敏性鼻炎患者進(jìn)行治療，采取不同藥物，觀察患者的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年4月～2015年9月收治的82例過敏性鼻炎患者進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者46例，男性25例，女性21例，年齡19 ～67歲，平均年齡為（38.62±5.31）歲，病程范圍9個(gè)月～5.4年，平均病程為（2.21±1.16）年。對(duì)照組患者36例，男性20例，女性16例，年齡20～68歲，平均年齡為（38.57±5.53）歲，病程范圍9個(gè)月～5.6年，平均病程為（2.23±1.19）年。兩組患者身體資料上的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞ 0.05）。

1.2方法

1.2.1實(shí)驗(yàn)組該組患者選擇布地奈德噴鼻劑的治療，每個(gè)鼻孔每次噴64 μg，一天2次，共進(jìn)行一個(gè)月的治療，治療過程中觀察患者身體癥狀的好轉(zhuǎn)情況，一旦有不良反應(yīng)要及時(shí)采取干預(yù)措施。

1.2.2對(duì)照組該組患者選擇氯雷他定片的治療，規(guī)格：每片10 mg，一天服用一次，每次1片。共進(jìn)行一個(gè)月的治療，治療過程中觀察患者身體癥狀的好轉(zhuǎn)情況，一旦有不良反應(yīng)要及時(shí)采取干預(yù)措施。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

治療后患者癥狀積分的下降率超過50%，在鼻鏡檢查中發(fā)現(xiàn)黏膜的色澤恢復(fù)正常，且下鼻甲沒有腫脹癥狀，治療有效：治療后患者癥狀積分的下降率20%～49%，鼻鏡檢查下的黏膜色澤基本正常，其下鼻甲有輕微腫脹或者沒有腫脹；治療無效：治療后患者癥狀積分的下降率不足20%，在鼻鏡檢查下黏膜色澤存在異常，而且下鼻甲出現(xiàn)腫脹。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1治療效果

實(shí)驗(yàn)組患者治療顯效29例（63.0%），治療有效15例（32.6%），治療無效2例（4.4%），治療的總有效率為95.65%。對(duì)照組患者治療顯效13例（36.1%），治療有效17例（47.2%），治療無效6例（16.7%），治療的總有效率為79.31%。實(shí)驗(yàn)組患者治療效果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2不良反應(yīng)

實(shí)驗(yàn)組有3例出現(xiàn)不良反應(yīng)，1例皮疹，1例胃腸道不適，1例乏力，發(fā)生率為6.5%，對(duì)照組中有4例出現(xiàn)不良反應(yīng)，2例胃腸道不適，1例乏力，1例皮疹，發(fā)生率為11.1%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3　討論

過敏性鼻炎為變應(yīng)性鼻炎，毛細(xì)血管擴(kuò)張，增加血管的通透性，增多腺體的分泌物，增加組胺的形成和釋放，導(dǎo)致鼻腔黏膜出現(xiàn)炎性改變，當(dāng)吸入皮屑、塵螨后，就會(huì)出現(xiàn)鼻腔不適，如，噴嚏、鼻癢、流涕等［4］。實(shí)驗(yàn)組采用布地奈德噴鼻劑的治療，可以較好的抑制并調(diào)節(jié)介質(zhì)的分泌情況，抑制變態(tài)反應(yīng)，糾正相關(guān)指標(biāo)的失衡，直接和病灶接觸并發(fā)揮療效，以快速改善緩和病情，提高患者的生活質(zhì)量［5］。在本文的研究中，研究結(jié)果顯示，對(duì)照組患者治療的總有效率為79.31%，實(shí)驗(yàn)組治療的總有效率為95.65%，實(shí)驗(yàn)組患者治療效果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

綜上所述，過敏性鼻炎患者采用布地奈德噴鼻劑的治療，能夠提高治療效果，緩解身體癥狀，提高免疫功能，不良反應(yīng)少，安全性高。

參考文獻(xiàn)

［1］ 馬曉峰，陳冬，康健，等． 布地奈德噴鼻劑治療過敏性鼻炎的不良反應(yīng)分析及臨床療效觀察［J］． 中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2014，34 （10）: 829-831．

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Clinical Efficacy of Budesonide Nasal Spray in Treatment of Allergic Rhinitis

LIU JunhuaHeilongjiang Provincial Forestry General Hospital，Harbin 150040，China

【Abstract】

Objective Budesonide nasal spray effect in treatment of allergic rhinitis is to be studied． Methods Chose 82 patients of allergic rhinitis who were treated in hospital from April 2014 to September 2015 and separated them into two groups at random，46 patients in study group were given budesonide nasal spray treatment，while 36 patients in control group were given loratadine medication treatment，and then compared treatment effects，symptomsrelieved time and side-effect incidence between two groups． Results Patients’ treatment efficacy in control group was 79．31%，which was lower than 95．65% in study group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0．05）． However，there was no differential between two groups in terms of side-effect incidence and there was no statistic value（P＞0．05）． Conclusion Budesonide nasal spray is effective in treatment of allergic rhinitis，it is conducive to increasing treatment efficacy，relieving symptoms and increasing patients’ immune system with few side-effects．

【Key words】Allergic rhinitis，Budesonide nasal spray，Treatment effect

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．088

【中圖分類號(hào)】R987

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）01-0119-02

作者單位：150040 哈爾濱，黑龍江省森工總醫(yī)院