趙洪麗

作者單位：150070 哈爾濱市道里區(qū)人民醫(yī)院

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鹽酸多奈哌齊在老年癡呆治療中的應(yīng)用分析

趙洪麗

作者單位：150070 哈爾濱市道里區(qū)人民醫(yī)院

【摘要】目的 探究老年癡呆患者采用鹽酸多奈哌齊治療的方法和效果。方法 選取2014年7月～2015年11月收治的58例老年癡呆患者進行治療，隨機分組，實驗組33例患者接受鹽酸多奈哌齊的治療，對照組25例患者給予常規(guī)治療，比較患者日常生活能力等恢復(fù)情況。結(jié)果實驗組患者治療有效率為90.91%，對照組患者治療有效率為76.0%。實驗組患者的治療效果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），且治療前兩組患者在簡易精神狀況檢查評分和日常生活能力表評分中沒有差異（P＞0.05），治療后實驗組患者的評分高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。結(jié)論 老年癡呆患者采用鹽酸多奈哌齊治療，可使患者的認知能力和日常生活能力得到有效改善，不良反應(yīng)小。

【關(guān)鍵詞】老年癡呆；鹽酸多奈哌齊；治療效果

老年癡呆屬于神經(jīng)性的衰退疾病，較為常見，且大腦皮層等中樞神經(jīng)出現(xiàn)功能退化，有認知力、記憶力減退，以及日常行為障礙等［1］。我國老齡化社會的不斷加劇中，老年癡呆這一疾病的發(fā)生率不斷上升［2］。致殘率較高，對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響。在治療研究中，鹽酸多奈哌齊治療效果較為顯著，對患者身體的不良反應(yīng)也較少［3］。本次研究選取2014年7月～2015年11月收治的58例老年癡呆患者進行治療，觀察患者的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2015年11月收治的58例老年癡呆患者進行治療，實驗組患者33例，男性19例，女性14例，年齡63 ～88歲，平均年齡為：（74.5±5.8）歲，病程范圍：1～8年，平均病程為：（3.9±1.3）年，基礎(chǔ)疾?。?例為高血壓，4例為糖尿病，3例為冠心病。對照組患者25例，男性14例，女性11例，年齡61～87歲，平均年齡為：（73.9±5.2）歲，病程范圍：1～8年，平均病程為：（3.8±1.4）年，基礎(chǔ)疾?。?例為高血壓，3例為糖尿病，2例為冠心病。兩組患者身體資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 實驗組 首先進行對癥治療，針對血壓、血糖等異常的患者，采用降糖藥以及降壓藥，針對患者病癥采取抗血小板聚集以及擴張冠狀動脈的治療。若存在焦慮癥狀，給予短效苯二氮卓類的藥物，出現(xiàn)抑郁癥者采用奧氮平和利培酮的治療。同時給予鹽酸多奈哌齊的治療，每次劑量5 mg，1次/d，晚上服用，連續(xù)治療3個月，觀察患者的治療效果。

1.2.2 對照組 首先進行對癥治療，針對血壓、血糖等異常的患者，采用降糖藥以及降壓藥，針對患者病癥采取抗血小板聚集以及擴張冠狀動脈的治療。若存在焦慮癥狀，給予短效苯二氮卓類的藥物，出現(xiàn)抑郁癥者采用奧氮平和利培酮的治療。

1.3 療效標準

治療顯效：經(jīng)過一段時間的治療后患者日常生活能力評分以及簡易精神狀況評分得到5分以上的改善，生活可以自理，神智恢復(fù)；治療有效：治療后患者日常生活能力評分以及簡易精神狀況評分得到2～4分的改善，生活基本可以自理，神智得到基本恢復(fù)，稍微有障礙；治療無效：治療后患者日常生活能力評分以及簡易精神狀況評分改善不足1分，而且身體癥狀沒有變化［4］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

實驗組19例治療顯效（57.6%），11例治療有效（33.3%），3例治療無效（9.1%），治療有效率為90.91%。對照組9例治療顯效（36.0%），10例治療有效（40.0%），6例治療無效（24.0%），治療有效率為76.0%。兩組患者的治療效果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 精神狀況和生活能力評分

實驗組治療前，簡易精神狀況檢查評分為：（18.7±4.3）分，日常生活能力表評分為：（40.1±11.6）分。治療后，簡易精神狀況檢查評分為：（23.1±3.3）分，日常生活能力表評分為：（63.8±11.5）分。對照組治療前，簡易精神狀況檢查評分為：（18.7±4.3）分，日常生活能力表評分為：（40.1±11.6）分。治療后，簡易精神狀況檢查評分為：（23.1±3.3）分，日常生活能力表評分為：（63.8±11.5）分。治療前兩組患者在簡易精神狀況檢查評分和日常生活能力表評分中差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），治療后實驗組患者的評分高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

老年癡呆患者近些年來發(fā)生率較高，實驗組采取鹽酸多奈哌齊治療，療效顯著［5］。實驗組患者治療有效率為90.91%，對照組患者治療有效率為76.0%。實驗組患者的治療效果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），且治療前兩組患者在簡易精神狀況檢查評分和日常生活能力表評分中無差異（P＞0.05），治療后實驗組患者的評分高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，老年癡呆患者采用鹽酸多奈哌齊治療，可使患者的認知能力和日常生活能力得到有效改善，不良反應(yīng)小。

參考文獻

［1］ 楊紅，朱德生. 鹽酸多奈哌齊治療老年癡呆的療效研究［J］. 中國全科醫(yī)學(xué)，2013，16（8）: 853-856.

［2］ 涂紅梅. 老年癡呆應(yīng)用鹽酸多奈哌齊治療的臨床分析［J］. 中外醫(yī)學(xué)研究，2015（9）: 140-141.

［3］ 李宏宇. 鹽酸多奈哌齊在老年癡呆治療中的應(yīng)用研究［J］. 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（9）: 196-197.

［4］ 常穎，王歡歡，張博. 老年癡呆采用鹽酸多奈哌齊治療的臨床效果報道［J］. 中國衛(wèi)生標準管理，2014，5（3）: 25-27.

［5］ 曹永輝. 鹽酸多奈哌齊對老年癡呆治療的效果研究［J］. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（76）: 60-61.

Analysis of Donepezil Hydrochloride Application in Treatment of Senile Dementia

ZHAO Hongli People’s Hospital in Daoli District，Harbin 150070，China

【Abstract】

Objective Treatment method and its effect of donepezil hydrochloride in application of senile dementia are to be studied. Methods Chose 58 patients of senile dementia who were treated in hospital from July 2014 to November 2015 and separated them into two groups at random，33 patients in study group were given donepezil hydrochloride treatment，while another 25 patients in control group were given conventional treatment and then compared patients’ living ability recovery conditions between two groups. Results Patients’ treatment efficacy in study group was 90.91%，which was much higher than 76.0% in control group（P＜0.05），however，there was no differential between two groups before treatment in terms of patients’ mental state test score and assessment score of daily living activities（ADL）（P＞0.05），but，patients’ assessment score in study group were improved much more favorable after treatment compared to patients in control group（P＜0.05）. Conclusion Donepezil Hydrochloride is effective in treatment of senile dementia，it is conducive to improving patients’ cognition ability and daily living ability with few side effects.

【Key words】Senile dementia，Donepezil hydrochloride，Treatment effect

【中圖分類號】R971

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）03-0089-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.064