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        強(qiáng)化宣教對腹腔鏡手術(shù)患者治療認(rèn)知度及心理狀態(tài)的影響觀察

        2016-01-28 21:10:04鐵嶺市中心醫(yī)院遼寧鐵嶺112000
        中國醫(yī)藥指南 2016年11期
        關(guān)鍵詞:腹腔鏡手術(shù)心理狀態(tài)

        戰(zhàn) 舟(鐵嶺市中心醫(yī)院,遼寧 鐵嶺 112000)

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        強(qiáng)化宣教對腹腔鏡手術(shù)患者治療認(rèn)知度及心理狀態(tài)的影響觀察

        戰(zhàn) 舟
        (鐵嶺市中心醫(yī)院,遼寧 鐵嶺 112000)

        【摘要】目的 觀察及分析強(qiáng)化宣教對腹腔鏡手術(shù)患者治療認(rèn)知度及心理狀態(tài)的影響程度。方法 選取2014年7月至2015年3月于本院進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療的78例患者為研究對象,將其遵循隨機(jī)分配的方式分為對照組(常規(guī)腹腔鏡手術(shù)宣教組)39例和觀察組(強(qiáng)化宣教組)39例,然后將兩組患者護(hù)理前和護(hù)理后的治療認(rèn)知度及心理狀態(tài)評估結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果 兩組患者護(hù)理前的治療認(rèn)知度及心理狀態(tài)評估結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P均>0.05,而護(hù)理后觀察組的評估結(jié)果好于對照組,P均<0.05,兩組干預(yù)后均有顯著性差異。結(jié)論 強(qiáng)化宣教對腹腔鏡手術(shù)患者治療認(rèn)知度及心理狀態(tài)的影響相對更為積極,在腹腔鏡患者中具有更高的應(yīng)用價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】強(qiáng)化宣教;腹腔鏡手術(shù);治療認(rèn)知度;心理狀態(tài)

        腹腔鏡手術(shù)是臨床常見的微創(chuàng)術(shù)式,廣大患者對于本類術(shù)式的治療認(rèn)知度還處于相對較低的狀態(tài),而這種狀態(tài)的存在進(jìn)一步影響到患者對治療預(yù)后的信心,從而進(jìn)一步影響到其心理狀態(tài)[1],因此對此類患者進(jìn)行治療認(rèn)知度和心理狀態(tài)的干預(yù)極為必要。本文中我們就強(qiáng)化宣教對腹腔鏡手術(shù)患者治療認(rèn)知度及心理狀態(tài)的影響程度進(jìn)行觀察分析,結(jié)果分析如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料:選取2014年7月至2015年3月于本院進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療的78例患者為研究對象,將其遵循隨機(jī)分配的方式分為對照組(常規(guī)腹腔鏡手術(shù)宣教組)39例和觀察組(強(qiáng)化宣教組)39例。對照組的39例患者中,男性20例,女性19例,年齡18~66歲,平均年齡(40.5 ±5.5)歲,手術(shù)種類:膽囊切除23例,其他16例;文化程度:小學(xué)和初中21例,初中以上18例。觀察組的39例患者中,男性21例,女性18例,年齡18~67歲,平均年齡(40.7±5.3)歲,手術(shù)種類:膽囊切除23例,其他16例;文化程度:小學(xué)和初中22例,初中以上17例。兩組患者的個(gè)人基本資料及手術(shù)種類構(gòu)成方面均無顯著性差異,P均>0.05,具有可比性。

        1.2 方法:對照組以常規(guī)的腹腔鏡手術(shù)宣教內(nèi)容進(jìn)行宣教,包括手術(shù)方式、治療細(xì)節(jié)及相關(guān)注意事項(xiàng)等內(nèi)容,同時(shí)在宣教的過程中注意對患者進(jìn)行對應(yīng)的心理疏導(dǎo)。觀察組則以強(qiáng)化宣教的方式進(jìn)行干預(yù),即針對每類疾病及治療方式進(jìn)行個(gè)性化宣教內(nèi)容的制定,然后與患者進(jìn)行溝通,了解其疑問及個(gè)性化的需求,然后將患者的評估所得需求融入宣教過程中,制定相應(yīng)的宣教內(nèi)容,并根據(jù)患者的理解能力采用通俗易懂的方式進(jìn)行宣教。然后將兩組患者護(hù)理前和護(hù)理后的治療認(rèn)知度及心理狀態(tài)評估結(jié)果進(jìn)行比較。

        1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):①治療認(rèn)知度采用問卷的方式進(jìn)行評估,問卷涉及的內(nèi)容均為治療細(xì)節(jié)及注意事項(xiàng)等方面的知識,問卷總分在0~100分,90分及以上為認(rèn)知度較高,70~89分為一般,70分以下為較低。②心理狀態(tài)采用HAD量表評估,分別對患者可能存在的焦慮和抑郁情況進(jìn)行評估,每個(gè)方面均以7分以上為陽性,表示患者可能存在焦慮和(或)抑郁的情況[2]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:本研究中的數(shù)據(jù)分析軟件為SAS6.0,數(shù)據(jù)分析方法包括兩大類,分別為t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組患者護(hù)理前和護(hù)理后的治療認(rèn)知度評估結(jié)果比較:護(hù)理前對照組的治療認(rèn)知度較高、一般及較低者分別為7例、12例及20例,分別占17.95%、30.77%及51.28%,觀察組的治療認(rèn)知度較高、一般及較低者分別為7例、11例及21例,分別占17.95%、28.21%及53.85%。

        護(hù)理后對照組的治療認(rèn)知度較高、一般及較低者分別為15例、15例及9例,分別占38.46%、38.46%及23.08%,觀察組的治療認(rèn)知度較高、一般及較低者分別為27例、10例及2例,分別占69.23%、25.64% 及5.13%。

        護(hù)理前兩組的較高者比例比較,P>0.05,而治療后觀察組統(tǒng)計(jì)比例高于對照組,P<0.05,有顯著性差異。

        2.2 兩組患者護(hù)理前和護(hù)理后的心理狀態(tài)評估結(jié)果比較:護(hù)理前對照組焦慮和抑郁陽性者分別為21例和20例,分別占53.85%和51.28%,觀察組焦慮和抑郁陽性者分別為21例和21例,分別占53.85%和53.85%。

        護(hù)理后對照組焦慮和抑郁陽性者分別為12例和10例,分別占30.77%和25.64%,觀察組焦慮和抑郁陽性者分別為3例和1例,分別占7.69%和2.56%。

        護(hù)理前兩組陽性者比例比較,P>0.05,而治療后觀察組統(tǒng)計(jì)比例低于對照組,P<0.05,有顯著性差異。

        3 討 論

        近年來腹腔鏡手術(shù)在臨床的應(yīng)用率不斷提升,而對于腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)護(hù)理研究也不斷增多,護(hù)理對此類手術(shù)患者各方面的干預(yù)研究多數(shù)持肯定性態(tài)度。眾多研究顯示,因多數(shù)患者對此類微創(chuàng)治療方式的認(rèn)知度較低,所以患者多數(shù)對治療效果及預(yù)后表現(xiàn)出信息較低的情況,而這類情況的存在必然導(dǎo)致患者的心理波動(dòng)較大,其中即以焦慮和抑郁的表現(xiàn)相對突出,因此對此類患者進(jìn)行護(hù)理的過程中應(yīng)重視對治療認(rèn)知度及心理狀態(tài)的干預(yù)及改善。本文中我們就強(qiáng)化宣教對腹腔鏡手術(shù)患者治療認(rèn)知度及心理狀態(tài)的影響進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)其較常規(guī)的腹腔鏡手術(shù)宣教效果更好,患者干預(yù)后的治療認(rèn)知度提升幅度更大,且焦慮抑郁的改善效果更為突出。

        綜上所述,我們認(rèn)為強(qiáng)化宣教對腹腔鏡手術(shù)患者治療認(rèn)知度及心理狀態(tài)的影響相對更為積極,在腹腔鏡患者中具有更高的應(yīng)用價(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 不同護(hù)理模式對胃穿孔修補(bǔ)術(shù)患者疾病認(rèn)知度的影響比較[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(20):189-190.

        [2] 吳曉娜,申沛,朱芳芳,等.腹腔鏡廣泛性子宮切除術(shù)對患者焦慮心理的影響[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志,2015,32(1):72-73.

        中圖分類號:R473

        文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B

        文章編號:1671-8194(2016)11-0104-01

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