周宇光，徐偉華，伍艷玲

（湖北省第三人民醫(yī)院，湖北 武漢 430033）

延續(xù)性護理干預(yù)在腦卒中患者中的應(yīng)用及效果評價

周宇光，徐偉華，伍艷玲

（湖北省第三人民醫(yī)院，湖北 武漢 430033）

目的 分析探討給予腦卒中患者延續(xù)性護理干預(yù)的效果。方法 選取2015年6月～2016年6月我院收治的腦卒中患者60例，隨機分為觀察組和實驗組，各30例。其中觀察組使用常規(guī)護理方法進行干預(yù)，實驗組則在觀察組的基礎(chǔ)上使用延續(xù)性護理干預(yù)，觀察兩組的臨床護理效果。結(jié)果 應(yīng)用連續(xù)性護理進行干預(yù)后，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率為20%，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為53%，二者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組對護理滿意度為87%，觀察組對護理滿意度為67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對腦卒中患者給予延續(xù)性護理干預(yù)，可以明顯改善患者的臨床癥狀，能提高患者日常生活的能力，增強患者對護理的滿意度，明顯降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，在臨床治療中具有重要的意義。

延續(xù)性護理；腦卒中；應(yīng)用效果

近年來，我國的人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大變化，老年人口越來越多；同時隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的日常生活方式發(fā)生了重大變化，腦卒中疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。雖然腦卒中疾病在臨床中的治療效果顯著，但是患者接受治療后仍會出現(xiàn)較高的致殘率，這就在一定程度上影響了中老年人的身心健康，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴重的負面影響。如果患者在接受治療的同時，具有良好的護理依從性，醫(yī)護人員制定針對性的護理措施，這樣就可以對患者的病情進行良好的控制，盡可能的減少疾病轉(zhuǎn)歸相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的日常生活能力[1]。加強對腦卒中患者的自我管理和健康教育在臨床治療護理中具有重要的意義，延續(xù)護理可以為患者提供連續(xù)的康復(fù)指導(dǎo)及保健知識，有助于患者早日恢復(fù)健康。本次實驗選取了我院收治的腦卒中患者60名作為研究對象，給予患者延續(xù)性護理進行干預(yù)，取得了良好的治療效果，詳細的報道公布如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年6月我院收治的腦卒中患者60例為研究對象，隨機分為觀察組和實驗組，各30例。其中男30例，女30例；年齡55～75歲。兩組患者在性別、年齡、家庭環(huán)境、受教育程度及病歷資料等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組患者使用常規(guī)護理方法進行干預(yù)，實驗組在觀察組的基礎(chǔ)上使用延續(xù)性護理進行干預(yù)，具體的干預(yù)措施如下：（1）組建服務(wù)小組團隊。團隊的成員要充分理解延續(xù)性護理的含義，對延續(xù)性護理的專業(yè)技能進行充分的了解和掌握，組建班級定期對團隊成員的相關(guān)專業(yè)知識進行培訓(xùn)，讓團隊成員擁有豐富的專業(yè)知識及擁有熟練的操作技能，這樣才能為患者提供更好更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。（2）健康教育護理。由于患者的受教育程度存在差異，文化程度不一，對相關(guān)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識缺乏一定的了解，患者在出院后接受治療的依從性較差。這就要求護理人員在患者出院前幾天對患者進行健康教育宣傳，詳細向患者講解疾病的相關(guān)專業(yè)知識，告知患者疾病的發(fā)生，發(fā)展及其預(yù) 后 ， 告 訴 患 者 按 時 服 藥 和 進 行 康 復(fù) 訓(xùn) 練 的 重 要 性[2]。 同時護理人員要定期向患者發(fā)放免費的疾病專業(yè)知識手冊，讓患者對自身的疾病有一定的了解，這樣才能讓患者更好地配合醫(yī)護人員進行治療與護理，從而促進患者的早日康復(fù)。（3）設(shè)立服務(wù)熱線。醫(yī)院專門為腦卒中患者設(shè)立專用的服務(wù)熱線，讓護理人員輪流進行值班，及時的解答患者存在的各種疑難問題，詳細而全面的向患者的家屬了解患者出院后的康復(fù)情況，醫(yī)護人員要按照患者具體的實際情況給予患者針對性的健康教育指導(dǎo)；除此之外，醫(yī)護人員還要定期到患者家中進行訪視，這樣才能更好的進行延續(xù)性護理工作，提高患者的生活質(zhì)量。（4）進行電話訪問。護理人員在患者出院后要經(jīng)常打電話給患者或患者的家屬，了解患者的具體康復(fù)狀況，充分了解患者的健康目標及出院后的依從情況；護理人員要鼓勵支持患者每天記筆記，護理人員要指導(dǎo)患者按時進行康復(fù)訓(xùn)練，并給予患者正確的指導(dǎo)，這樣才能對腦卒中疾病的高危因素進行篩查，才能更好地指導(dǎo)患者進行康復(fù)鍛煉[3]。

1.3 療效判斷標準

觀察分析兩組患者的臨床癥狀及兩組對護理的滿意程度?；颊邔ψo理的滿意程度分為非常滿意、滿意、不滿意三個標準。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者并發(fā)癥狀的情況比較

使用延續(xù)性護理進行干預(yù)后，實驗組出現(xiàn)便秘2例，出現(xiàn)墜積性肺炎4例，并發(fā)癥的發(fā)生率為20%；觀察組出現(xiàn)便秘5例，出現(xiàn)墜積性肺炎7例，出現(xiàn)褥瘡4例，并發(fā)癥的發(fā)生率為53%，二者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者對護理的滿意度比較

使用延續(xù)性護理進行干預(yù)后，實驗組患者對護理非常滿意15例，對護理滿意11例，對護理不滿意4例，患者對護理的滿意度為87%；觀察組患者對護理非常滿意9例，對護理滿意11例，對護理不滿意10例，患者對護理的滿意度為67%，二者比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦卒中疾病就是患者的腦血液循環(huán)發(fā)生障礙，發(fā)病急及病情發(fā)展迅速是此病的主要特點。近年來隨著人口老齡化的來臨，腦卒中的發(fā)病率也呈現(xiàn)上升的趨勢。腦卒中患者接受治療后會有一些后遺癥，這就會嚴重影響患者的生活 質(zhì) 量 ， 同 時 會 給 患 者 的 家 庭 帶 來 沉 重 的 經(jīng) 濟 負 擔(dān)[4]。 腦卒中患者需要接受長時間的治療才能恢復(fù)健康，但是患者出院后依從性逐漸降低，會對治療效果產(chǎn)生嚴重的負面影響。為了適應(yīng)這種新形勢，醫(yī)護人員必須應(yīng)用新的護理模式對患者實施整體的護理，這樣才能滿足患者的健康需求，所以延續(xù)性護理干預(yù)已成為臨床護理腦卒中疾病的新趨勢[5]。

本次實驗應(yīng)用延續(xù)性護理對腦卒中患者進行護理，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率為20%，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為53%，二者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組對護理的滿意度為87%，觀察組對護理的滿意度為67%，二者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，應(yīng)用延續(xù)性護理對腦卒中患者進行整體護理，能明顯改善患者的生活質(zhì)量，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，增強患者對護理的滿意度，能有效預(yù)防患者病情反復(fù)，值得醫(yī)護人員在臨床工作中大力應(yīng)用和推廣。

[1] 劉 秀,孫 錚.護理干預(yù)在腦卒中并吞咽困難患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].齊魯護理雜志,2013,19(03):29-30.

[2] 邢 歡,劉 麗.延續(xù)護理方案在腦卒中患者中的應(yīng)用效果評價[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51(15):103-105.

[3] 張彩娟,張福英.延續(xù)性護理在腦卒中患者社區(qū)康復(fù)中應(yīng)用的效果評價[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(1):2403-2404.

[4] 馬現(xiàn)英.延續(xù)性護理模式在腦卒中患者護理中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(05):145-146.

[5] 鄭春喜,陳松芳.綜合性護理干預(yù)在腦卒中偏癱患者中的應(yīng)用效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(14):89-91.

本文編輯：魯守琴

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ISSN.2095-6681.2016.20.137.02