優(yōu)質(zhì)護理對宮內(nèi)節(jié)育器放置術效果的影響

劉曼麗

(佛山市順德區(qū)計劃生育服務中心廣東 佛山528300)

【摘要】目的觀察優(yōu)質(zhì)護理對宮內(nèi)節(jié)育器術效果的影響。方法將1 417例接受宮內(nèi)節(jié)育器術治療的患者進行分配，實驗組616例采用優(yōu)質(zhì)護理，對照組801例采用常規(guī)護理。比較兩組受術者護理前后焦慮狀況改善情況、術后出血量、經(jīng)期延長時間及護理滿意度。結果兩組護理后焦慮狀況均較護理前有所改善，實驗組焦慮狀況改善情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。實驗組術后出血量、經(jīng)期延長時間及護理滿意度均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論優(yōu)質(zhì)護理可提高宮內(nèi)節(jié)育器放置術的效果，提高受術者術后的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；宮內(nèi)節(jié)育器；手術效果

【中圖分類號】R 587.2

收稿日期：(2015-06-09)

優(yōu)質(zhì)護理是指加強基礎護理并以患者為中心，全方位的落實護理的責任制度，深化專業(yè)護理內(nèi)涵，提高全方位的護理水平[1]。優(yōu)質(zhì)護理是凸顯人文護理的基礎，以構建以人為本，為人民服務的宗旨為目標。宮內(nèi)節(jié)育器放置術是我國實行計劃生育節(jié)育措施的主要方法，具有簡單、經(jīng)濟、安全性高等特點，避孕效果好，副作用低[2-3]。宮內(nèi)節(jié)育器的種類繁多，主要分為兩大類，惰性宮內(nèi)節(jié)育器和活性宮內(nèi)節(jié)育器。本文對1 417例宮內(nèi)節(jié)育器術者進行優(yōu)質(zhì)護理，觀察該護理措施對手術效果的影響，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇佛山市順德區(qū)計劃生育服務中心2012年7月1日至2014年6月30日接受宮內(nèi)節(jié)育器放置術的1 417例節(jié)育者，分為實驗組與對照組。實驗組：2013年7月1日至2014年6月30日共上環(huán)616例，年齡為21～45歲，平均(38.23±5.68)歲。對照組：2012年7月1日至2013年6月30日共上環(huán)801例，年齡在21～45歲，平均(35.28±8.32)歲。兩組受術者的基本資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法對照組采用常規(guī)護理方法。實驗組采用優(yōu)質(zhì)護理方法，在術前詢問受術者的病史，做好常規(guī)的身體檢查，例如血壓、脈搏、體溫等，根據(jù)受術者身體狀況擬定手術時間。受術者進入手術室后會產(chǎn)生焦慮，不安等情緒，應該和藹、熱情地與受術者進行交談，緩解受術者的情緒；手術時，應該用適當?shù)恼Z言來安慰受術者，及時記錄受術者的體溫、脈搏等數(shù)據(jù)，協(xié)助醫(yī)生順利完成手術。術后應對受術者進行宣傳教育，術后應避免重體力勞動1周，禁止性生活、盆浴等，應保持外陰的清潔。在術后1、3、6個月及1 a定期進行復查，如果受術者有下腹痛、陰道流血過多等狀況時應隨時就診。在上環(huán)1 a內(nèi)進行4次電話隨訪，進行記錄觀察。

1.3護理評價通過填寫焦慮自評量表對焦慮狀況進行評分，采用4級評分制，將所有項目的指標所得分數(shù)相加并乘以1.25得到標準分。焦慮狀況評分的分數(shù)越高說明焦慮程度越重。記錄術后出血量、經(jīng)期延長時間及護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS 17.0軟件對所采集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，定量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示，采用獨立樣本t檢驗，定性資料比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1焦慮狀況實驗組入院當日(護理前)焦慮狀況評分為(40.82±11.20)分，術后當日(護理后)為(32.89±8.21)分；對照組入院當日(護理前)焦慮狀況評分為(40.29±10.32)分，術后當日(護理后)為(36.92±9.78)分。兩組護理前評分差異無統(tǒng)計學意義；兩組護理后焦慮狀況均較護理前有所改善，實驗組焦慮狀況改善情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.2術后情況實驗組術后出血量、經(jīng)期延長時間及護理滿意度均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組節(jié)孕器放置術后情況比較

3討論

宮內(nèi)節(jié)育器放置術是我國實行計劃生育的節(jié)育措施的主要方法，具有簡單、經(jīng)濟、安全性高、可重復性好的特點[4-5]。我國已經(jīng)推行了十多種宮內(nèi)節(jié)育器在全國范圍內(nèi)使用，宮內(nèi)節(jié)育器的種類繁多，主要包括惰性宮內(nèi)節(jié)育器、活性宮內(nèi)節(jié)育器、帶銅宮內(nèi)節(jié)育器、藥物緩釋宮內(nèi)節(jié)育器等[6-8]。不是每個女性均可進行節(jié)育器放置術，若患有全身性疾病、急慢性生殖道炎癥、生殖器腫瘤、子宮畸形等，均不可進行該手術。受術者術后可能會出現(xiàn)下腹痛、陰道出血量過多、陰道炎等情況，應該采取適當?shù)姆绞竭M行處理，如果不良反應十分嚴重，應馬上到醫(yī)院進行檢查并取環(huán)。

焦慮是指人們在情緒或者心理上產(chǎn)生的矛盾，表現(xiàn)為憂慮或恐懼等不良情緒。焦慮分為3種，包括現(xiàn)存憂慮、生存焦慮、神經(jīng)癥焦慮。受術者接受節(jié)育器術產(chǎn)生的焦慮屬于神經(jīng)癥焦慮。兩組數(shù)據(jù)顯示，實驗組的焦慮程度評分明顯比對照組低。這說明優(yōu)質(zhì)護理明顯可以減輕受術者內(nèi)心的焦慮，能使受術者順利完成節(jié)育器放置術，因此優(yōu)質(zhì)護理備受人們的信賴與依賴。研究表明，實驗組術后出血量、經(jīng)期延長時間及護理滿意度均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這說明優(yōu)質(zhì)護理可提高受術者對手術的依從性，減輕受術者術后出血、經(jīng)期延長等情況，降低術后并發(fā)癥的發(fā)生率，使受術者快速恢復原有的生活并提高生活質(zhì)量。由于全程提供以患者為中心的護理理念，因此受術者對優(yōu)質(zhì)護理的滿意度極高。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理可提高宮內(nèi)節(jié)育器放置術的效果，提高受術者術后的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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