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        “社區(qū)人才培養(yǎng)與學(xué)科建設(shè)”主題研討

        2016-01-11 11:32:48李寧燕,韓琤琤,李玉玲
        中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2015年34期
        關(guān)鍵詞:全科醫(yī)學(xué)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)學(xué)科建設(shè)

        ·全科醫(yī)學(xué)教育研究·

        【編者按】“主題研討”針對(duì)全科醫(yī)學(xué)/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的熱點(diǎn)問(wèn)題,邀請(qǐng)行業(yè)內(nèi)的專(zhuān)家,從不同的層面、角度進(jìn)行主題闡述,這里面有成績(jī)的展示,也有問(wèn)題的提出。希望能夠引起廣大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者進(jìn)一步的思考,同時(shí)也希望各位讀者能夠提出問(wèn)題與建議,共同探討。本期“社區(qū)人才培養(yǎng)與學(xué)科建設(shè)”主題研討針對(duì)社區(qū)人才尤其是全科醫(yī)生的培養(yǎng)與全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的建設(shè)這一主題進(jìn)行了討論,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的管理者們各抒己見(jiàn),旨在為社區(qū)人才培養(yǎng)與學(xué)科建設(shè)建言獻(xiàn)策,期望與全國(guó)同行共同討論!

        “社區(qū)人才培養(yǎng)與學(xué)科建設(shè)”主題研討

        Theme Discussion of "Community Talent Training

        and Subject Construction"

        李寧燕,韓琤琤,李玉玲,馬萍,許健,連元元

        【關(guān)鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);全科醫(yī)學(xué);人才培養(yǎng);學(xué)科建設(shè)

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R 197

        收稿日期:(2015-09-10)

        【Key words】Community health services;General practice;Talent training;Subject construction

        李寧燕,韓琤琤,李玉玲,等.“社區(qū)人才培養(yǎng)與學(xué)科建設(shè)”主題研討[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2015,18(34):4236-4238.[www.chinagp.net]

        Li NY,Han ZZ,Li YL,et al. Theme discussion of "community talent training and subject construction"[J].Chinese General Practice,2015,18(34):4236-4238.

        主持人

        李寧燕北京市西城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心主任

        會(huì)議發(fā)言(以發(fā)言順序排列)

        韓琤琤北京市西城區(qū)德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任

        李玉玲北京市西城區(qū)新街口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任

        馬萍北京市西城區(qū)廣內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任

        許建北京市西城區(qū)陶然亭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任

        連元元北京市西城區(qū)什剎海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任

        李寧燕 主任

        完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)。自1997年《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》明確提出“改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”至今,社區(qū)人才培養(yǎng)與學(xué)科建設(shè)一直是制約我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為此,北京市西城區(qū)組織了本次“社區(qū)人才培養(yǎng)與學(xué)科建設(shè)”主題研討,就這一主題進(jìn)行深入的調(diào)研和商討。

        韓琤琤 主任

        《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》對(duì)我國(guó)特色全科醫(yī)生的培養(yǎng)、使用、管理及激勵(lì)提出了指導(dǎo)意見(jiàn),把人才培養(yǎng)放在了非常重要的位置加以重視。對(duì)全科醫(yī)生的培養(yǎng)可能需要分為三個(gè)層次,第一是醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng),第二是大型綜合醫(yī)院的培養(yǎng),第三是社區(qū)實(shí)踐教學(xué)基地的培養(yǎng)。目前我們需要考慮的問(wèn)題是合格的全科醫(yī)生夠嗎?沒(méi)有合格的全科醫(yī)生,何來(lái)合格的全科醫(yī)生師資?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是否真正實(shí)現(xiàn)了國(guó)家賦予的“六位一體”工作內(nèi)涵?當(dāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)全科醫(yī)生時(shí),怎樣用科學(xué)的培養(yǎng)方法實(shí)現(xiàn)目標(biāo)?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的硬件建設(shè)、軟件建設(shè),全科醫(yī)生培養(yǎng)的教學(xué)方法、教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃、輪轉(zhuǎn)安排及入科出科的考試等一系列問(wèn)題,是我們?cè)谏鐓^(qū)人才培養(yǎng)過(guò)程中的難點(diǎn)問(wèn)題。第一個(gè)突出的難點(diǎn)問(wèn)題是全科醫(yī)生培養(yǎng)隊(duì)伍的吸引力不夠。德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心集八個(gè)教學(xué)基地于一身,包括衛(wèi)生部全科醫(yī)生培訓(xùn)中心的教學(xué)基地、首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)基地、中英社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)研究培訓(xùn)的基地,承載著社區(qū)人才培養(yǎng)任務(wù)。但關(guān)鍵是全科醫(yī)生師資得不到激勵(lì),缺乏合格的機(jī)構(gòu)對(duì)師資進(jìn)行歷練。另外對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的激勵(lì)也不夠,機(jī)構(gòu)要進(jìn)行硬件、軟件、信息化建設(shè)和模式創(chuàng)建等,目前對(duì)機(jī)構(gòu)的激勵(lì)較欠缺。第二個(gè)突出的難點(diǎn)問(wèn)題是全科醫(yī)生的使用不科學(xué)。全科醫(yī)生主要的職責(zé)和任務(wù)應(yīng)該是疾病檢查、診斷、評(píng)估、治療、控制費(fèi)用及判定轉(zhuǎn)診,但目前大部分全科醫(yī)生在填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷、健康檔案等工作上浪費(fèi)了時(shí)間和精力。目前合格的全科醫(yī)生資源本就欠缺,培養(yǎng)出來(lái)的全科醫(yī)生資源又沒(méi)有得到合理使用,造成了資源浪費(fèi)。

        李玉玲主任

        全科醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展壯大離不開(kāi)學(xué)科的建立完善,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的首要任務(wù)就是要建立完善的全科醫(yī)生教育考核評(píng)價(jià)體系,培養(yǎng)社區(qū)人才是當(dāng)務(wù)之急。通過(guò)學(xué)習(xí),我了解到澳大利亞、英國(guó)、加拿大、美國(guó)四個(gè)國(guó)家的全科醫(yī)生培訓(xùn)體系相對(duì)比較完善,值得我們借鑒。

        這四個(gè)國(guó)家在全科醫(yī)生培訓(xùn)體系方面有幾個(gè)共同點(diǎn):時(shí)間比較早地開(kāi)展了全科醫(yī)生培訓(xùn);建立完善了全科醫(yī)生培養(yǎng)、準(zhǔn)入、管理、考核評(píng)價(jià)體系,形成了包括醫(yī)學(xué)院學(xué)院教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育在內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育體系。全科醫(yī)生培養(yǎng)制度保證了全科醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)水平,為居民提供了高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。四個(gè)國(guó)家也有各自的優(yōu)勢(shì)。在澳大利亞,全科醫(yī)生培養(yǎng)和管理的機(jī)構(gòu)是澳大利亞皇家全科醫(yī)生協(xié)會(huì),負(fù)責(zé)評(píng)估、認(rèn)證全科醫(yī)生的實(shí)習(xí)醫(yī)院,同時(shí)負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)全科醫(yī)生的實(shí)習(xí)、醫(yī)院和診所選擇和配對(duì),還肩負(fù)著對(duì)各實(shí)習(xí)點(diǎn)全科醫(yī)生培訓(xùn)質(zhì)量的管理任務(wù),教育培訓(xùn)計(jì)劃都是統(tǒng)一的。在英國(guó),除了與澳大利亞有一些類(lèi)似的培養(yǎng)機(jī)制以外,首先非常明確的就是家庭醫(yī)生的守門(mén)人作用,同時(shí)有完善的培訓(xùn)和考核評(píng)估鑒定,學(xué)業(yè)結(jié)束后還要通過(guò)全科醫(yī)生專(zhuān)科學(xué)會(huì)考試,才能獲得證書(shū)和資格證。加拿大將全科醫(yī)生培訓(xùn)分為幾步,要想成為一名全科醫(yī)生,第一步首先有3~4年的大學(xué)教育,第二步再有3~4年的醫(yī)學(xué)教育,第三步再是家庭醫(yī)生住院醫(yī)師培訓(xùn),要通過(guò)加拿大全科醫(yī)生執(zhí)照考試,通過(guò)考試才能夠獲得全科醫(yī)生的資格。在美國(guó),1968年就建立了全美的全科醫(yī)學(xué)委員會(huì),是第20個(gè)委員會(huì),標(biāo)志著全科醫(yī)生專(zhuān)業(yè)學(xué)科的誕生。

        相比上述國(guó)家,我國(guó)的全科醫(yī)學(xué)發(fā)展還處于初級(jí)階段。發(fā)展全科醫(yī)學(xué),首先要建立起全科醫(yī)學(xué)學(xué)科教育體系。全科醫(yī)生培養(yǎng)應(yīng)該有一整套的頂層設(shè)計(jì)和策劃,從招生培養(yǎng),到后期的繼續(xù)教育,要有一整套的計(jì)劃,而不能因?yàn)槟壳叭漆t(yī)生缺口較多就著急招生。作為全科醫(yī)生的管理體系,目前如果注冊(cè)了全科就進(jìn)不了大的專(zhuān)科醫(yī)院了,全科醫(yī)生會(huì)感覺(jué)沒(méi)有職業(yè)發(fā)展空間了,這是不公平的,而且也有礙于今后留住和引進(jìn)全科人才。其次教育要依靠師資,怎樣才能夠有大批的人愿意做全科醫(yī)生的師資是個(gè)值得考慮的問(wèn)題。我覺(jué)得可以用更好的政策激勵(lì)一些具備一定知識(shí)背景的其他專(zhuān)科專(zhuān)家,憑借他們對(duì)全科醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)和向往,通過(guò)再學(xué)習(xí)掌握全科醫(yī)學(xué)前沿的知識(shí)和技能后,能夠轉(zhuǎn)行轉(zhuǎn)到全科醫(yī)學(xué),進(jìn)入師資體系中來(lái)。結(jié)合國(guó)際上發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)展全科醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn),應(yīng)極早使更多的人才充實(shí)到全科醫(yī)生隊(duì)伍中來(lái),讓我國(guó)的居民享受到真正高質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

        馬萍主任

        全科醫(yī)學(xué)誕生于20世紀(jì)60年代,于20世紀(jì)80年代傳入我國(guó),1997年《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》提出“加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué),培養(yǎng)全科醫(yī)生”。2011年《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》也明確指出發(fā)展全科醫(yī)學(xué)的重要性和必要性。第一,建立全科醫(yī)生制度是保障和改善城鄉(xiāng)居民健康的迫切需要。第二,建立全科醫(yī)生制度是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的客觀(guān)要求。第三,建立全科醫(yī)生制度是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的重要舉措。

        全科醫(yī)學(xué)與專(zhuān)科比較有一定的優(yōu)勢(shì)。第一,全科醫(yī)學(xué)不僅關(guān)注疾病,更多關(guān)注個(gè)體,以家庭為單位,提供從生到死的照顧;第二,全科醫(yī)生將預(yù)防保健、治療康復(fù)、健康教育一體化,主動(dòng)為居民提供服務(wù)。但在實(shí)際工作中確實(shí)存在一些困惑。第一,全科醫(yī)生培訓(xùn)周期比較長(zhǎng)。目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生人數(shù)非常緊缺,招聘也比較困難,招聘來(lái)的全科醫(yī)生送到上級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)后也時(shí)有流失。第二,全科醫(yī)生數(shù)量不足。對(duì)于本中心來(lái)說(shuō),按照社區(qū)居民與全科醫(yī)生的配置比例為3 000∶1測(cè)算應(yīng)配備14名全科醫(yī)生,但目前只有7名全科醫(yī)生,導(dǎo)致全科醫(yī)生工作量很大,壓力也很大。第三,全科醫(yī)生的處境比較尷尬。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供的“六位一體”服務(wù),其中五個(gè)方面是公共衛(wèi)生和保健,這五個(gè)方面是政府關(guān)心、專(zhuān)家關(guān)心的,但恰恰是居民現(xiàn)在還沒(méi)有認(rèn)識(shí)到的,居民的第一位需求仍然是醫(yī)療。

        針對(duì)存在的問(wèn)題,提出以下思考。第一,將全科醫(yī)生培訓(xùn)直接納入到學(xué)歷教育,由院校統(tǒng)一進(jìn)行培訓(xùn)考核,取得全科醫(yī)生資格證后再進(jìn)行分配,這樣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就可以直接使用了。第二,縮短培訓(xùn)周期,把目前的三年培訓(xùn)改為兩年,一年大醫(yī)院輪轉(zhuǎn),一年社區(qū)輪轉(zhuǎn),將繼續(xù)教育也納入到全科醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃中,加強(qiáng)對(duì)全科醫(yī)生針對(duì)性的、實(shí)質(zhì)性的培訓(xùn)。第三,提高全科醫(yī)生的待遇。目前全科醫(yī)生的收入與專(zhuān)科醫(yī)生相比仍較低,全科醫(yī)生的工作價(jià)值沒(méi)有得到合理的體現(xiàn),導(dǎo)致很難招進(jìn)人、留住人。第四,建立激勵(lì)機(jī)制。如增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)正高、副高級(jí)職稱(chēng)的名額,縮短晉升的時(shí)間,簽約獲取勞務(wù),對(duì)工作突出人員設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)基金等。通過(guò)第三方機(jī)制建立考核評(píng)價(jià)體系,通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)由第三方對(duì)全科醫(yī)生的工作數(shù)量、質(zhì)量、滿(mǎn)意度進(jìn)行考核,建立全科醫(yī)生考核評(píng)價(jià)體系。

        全科醫(yī)生的培訓(xùn)不僅是教學(xué)內(nèi)容、流程規(guī)范,更多需要考慮的是角色定位、政策激勵(lì)、社會(huì)廣泛參與及勞動(dòng)價(jià)值體現(xiàn)。只有為全科醫(yī)生培訓(xùn)營(yíng)造可持續(xù)發(fā)展的良好環(huán)境,才能真正體現(xiàn)全科醫(yī)生的價(jià)值,真正吸引和留住社區(qū)人才。

        許建主任

        對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),都經(jīng)過(guò)了醫(yī)生教育,而沒(méi)有接受過(guò)教師教育,缺少教學(xué)經(jīng)驗(yàn),不知道怎么成為一名師資。我們要建立完善全科醫(yī)學(xué)學(xué)科,就需要人才具有醫(yī)生、教師兩個(gè)方面的能力。全科醫(yī)生第一接受到了良好的教育,第二具有能力,第三具有態(tài)度,誠(chéng)心誠(chéng)意地做全科醫(yī)生,才能稱(chēng)之為全科醫(yī)生的人才。就目前形勢(shì)而言,招聘引入全科醫(yī)生都比較困難,又何談讓全科醫(yī)生開(kāi)發(fā)更多的精力做全科醫(yī)生師資該做的事情,這比較困難。全科醫(yī)生有了專(zhuān)業(yè)、能力、態(tài)度,才會(huì)有全科醫(yī)生的整體提升,才會(huì)有全科醫(yī)生師資的提升,今后的全科醫(yī)生人才培養(yǎng)才真正有希望。

        全科醫(yī)生在鍛煉醫(yī)療服務(wù)能力的同時(shí),還需要有良好的溝通能力,這是與專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)生的區(qū)別。全科臨床思維的建立需要社區(qū)實(shí)踐,還需要與三級(jí)醫(yī)院交流,例如常見(jiàn)病、疑難病的轉(zhuǎn)診指征,對(duì)社區(qū)患者的管理。全科醫(yī)生的責(zé)任非常重大,我們目前急需改變?nèi)漆t(yī)生的工作困境,只有改變了全科醫(yī)生的工作困境,才能更好地考慮人才怎么提升、怎么培養(yǎng)、怎么傳承到下一代。

        連元元主任

        本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承接了北大醫(yī)院臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)任務(wù),是八年研究生實(shí)習(xí)的基地,同時(shí)也是中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)基地。在這幾年的帶教過(guò)程中,帶教之前我們一定要熟悉教學(xué)大綱,同時(shí)與相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行溝通;帶教之后對(duì)學(xué)生進(jìn)行調(diào)研,了解他們的興趣取向,愿意聽(tīng)和不愿意聽(tīng)的內(nèi)容,在三級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)不到的、看不到的內(nèi)容,以便在社區(qū)教學(xué)中有所側(cè)重。帶教包括集中授課和社區(qū)實(shí)踐。集中授課也培養(yǎng)了我們的教學(xué)隊(duì)伍。在社區(qū)實(shí)踐中,我們安排學(xué)生參與健康教育講座、社區(qū)出診等在大醫(yī)院接受不到的學(xué)習(xí)內(nèi)容。帶教結(jié)束后,對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)議,對(duì)下一步教學(xué)工作提出整改意見(jiàn),以便及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。我們積累了一些經(jīng)驗(yàn),與大家分享一下。

        我們發(fā)現(xiàn)在全科醫(yī)生隊(duì)伍培養(yǎng)上還是普遍存在一些問(wèn)題。首先培養(yǎng)目標(biāo)上,還是傾斜于專(zhuān)科醫(yī)生似的教學(xué)方式。這種培養(yǎng)不能夠很好地提供多方面的培養(yǎng)。第二,全科醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)該是整合了臨床、預(yù)防、康復(fù)、人文等多方面的教學(xué)內(nèi)容,應(yīng)該是全人群的服務(wù),涉及各個(gè)年齡段和性別,現(xiàn)在課程設(shè)置相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較單一。第三,教學(xué)內(nèi)容多是將高等院校課本壓縮后又加上全科醫(yī)生教學(xué)課程,比較強(qiáng)調(diào)專(zhuān)科的獨(dú)立性和完整性,缺乏一套特別全面的全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)用書(shū)。第四,教學(xué)模式比較單一,沒(méi)有將現(xiàn)代化的信息技術(shù)應(yīng)用好。

        要發(fā)展全科人才隊(duì)伍建設(shè),做好學(xué)科建設(shè),首先還是要側(cè)重于師資隊(duì)伍的建立。師資隊(duì)伍現(xiàn)在普遍還是比較匱乏,如果師資隊(duì)伍建設(shè)不好或者帶教質(zhì)量不高會(huì)影響到下一批全科醫(yī)生的成長(zhǎng)??梢酝ㄟ^(guò)增加全科醫(yī)生師資培訓(xùn)、下基層進(jìn)行調(diào)研、進(jìn)行實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié),用我們自己社區(qū)的專(zhuān)家來(lái)帶教社區(qū)的團(tuán)隊(duì)、社區(qū)的全科醫(yī)生。其次在全科醫(yī)學(xué)教學(xué)方面,現(xiàn)在缺少比較完善的教學(xué)評(píng)估體系,需要比較規(guī)范的帶教模式,這樣帶教的質(zhì)量會(huì)更高。另外,現(xiàn)在“5+3”模式是醫(yī)學(xué)生先到了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),再把他送出去進(jìn)行3年規(guī)范化培訓(xùn)。對(duì)于機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),這種模式不太有利;對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō),可能他會(huì)覺(jué)得自己是學(xué)生,沒(méi)有完全的獨(dú)立,獨(dú)立性方面會(huì)較差。所以現(xiàn)在能不能讓醫(yī)學(xué)生先進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)之后再進(jìn)入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)來(lái),這是我的一點(diǎn)想法。

        李寧燕 主任

        目前全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)剛剛起步,與專(zhuān)科相比還有很大的差距。關(guān)于全科醫(yī)學(xué)發(fā)展,今后還有很多的路要走。第一,從國(guó)家層面來(lái)講,要出臺(tái)吸引和留住人才的政策,提高全科醫(yī)生的待遇、崗位吸引力,建立激勵(lì)機(jī)制,這是醫(yī)改的重要目標(biāo)。第二,關(guān)于全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè),我認(rèn)為應(yīng)該是在大的綜合醫(yī)院里設(shè)全科醫(yī)學(xué)系、設(shè)全科醫(yī)學(xué)病房,現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)沒(méi)有病房,要建病房也不太可能。大醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立全科醫(yī)療病房,一方面可以從更高層次進(jìn)行全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng),初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)職稱(chēng)的醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)?shù)揭粋€(gè)專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)輪轉(zhuǎn),有助于吸引和留住人才;另一方面應(yīng)該有一批專(zhuān)家建設(shè)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科,目前全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)家較少,應(yīng)當(dāng)吸引大腕專(zhuān)家為建設(shè)全科醫(yī)學(xué)出謀劃策,為基層做事。有的大醫(yī)院開(kāi)設(shè)全科醫(yī)學(xué)科,還不太了解全科醫(yī)學(xué)是什么,我們建立的全科醫(yī)學(xué)科應(yīng)該具有全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的特色,與科研相結(jié)合起來(lái)共同促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。

        (本文編輯:閆行敏)

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