華雪梅

【摘要】目的：觀察積極的心理護理對精神病患者的病情改善作用。方法：入院時護理人員以熱情的態(tài)度接待精神病患者，日常護理中多關心體貼患者、尊重愛護患者、多與患者溝通、談心，與患者建立起良好的關系，使患者產(chǎn)生安全感，穩(wěn)定情緒。結果：通過上述個性化和多方式的心理護理，患者意外事故的發(fā)生率明顯降低，有效控制病情所需要的時間也明顯縮短，患者滿意率達到了85%。結論： 積極的心理護理有利于精神病患者的治療、有效控制病情及減少了意外事故的發(fā)生。

【關鍵詞】心理護理；精神?。蛔饔?/p>

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0431-03.

精神病患者病程長，易反復發(fā)作，給家庭和社會造成巨大的精神和經(jīng)濟負擔。積極控制病情，減少精神病患者的發(fā)作具有重要的意義，在藥物治療下，配合積極的心理護理能取得較好的治療效果，促使患者病情緩解。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院2013年3月～2013年9月收治的30例精神病患者，均符合《中國精神障礙分類方案與診斷標準》第3版（CCMD3）精神分裂癥和心境障礙的診斷標準[1]。其中，男性患者14例，女性患者16例，最小年齡18歲，最大年齡65歲，年，平均年齡（40.23±5.9）歲。所有入選患者均無嚴重軀體疾病及智力障礙，均能理解調(diào)查問卷內(nèi)容。

1.2方法-

從著裝的要求、護理人員形象和態(tài)度、治療效果、護患溝通、醫(yī)院環(huán)境和娛樂生活等方面對入組患者進行問卷調(diào)查，每項分為十分滿意、滿意、一般、不滿意和十分不滿意5個等級，最后將資料進行分析處理。

1.3心理護理的方法

1.3.1 建立良好的護患關系 在進行心理護理時，首先應儀表端莊、態(tài)度和藹、言語溫和、動作文靜、沉穩(wěn)，給患者以親切感和安全感。與患者溝通過程中，要尊重、理解患者，把握患者的心理狀態(tài)，不斷變換交流方式，提高溝通技巧，把患者當親人、當朋友，設身處地為患者著想，才能更好地為他們服務，與患者建立良好的護患關系[2]。

1.3.2 心理疏導 首先要讓患者認清自身的情況，從心理上接受患病的現(xiàn)實。由于精神病患者的異常行為常被人誤解，受人歧視，在社會和家庭得不到尊重和理解，加之疾病折磨，患者精神痛苦，心理矛盾比較激烈。所以要對患者進行心理疏導，告知患者該病可治，樹立信心。不歧視患者，尊重患者，關心患者的日常生活，以平等的姿態(tài)和患者聊天拉家常，體貼關心患者，使患者感覺到溫暖。從工作、生活等方面，關心、體貼、鼓勵、支持患者，使患者樹立積極樂觀的生活態(tài)度。幫助患者堅持按時服藥，經(jīng)常到醫(yī)院復查，減少復發(fā)[3]；生活要有規(guī)律。要讓患者在家庭得到溫暖的同時， 鼓勵患者不要把自己當患者，積極樂觀的生活，多學習、掌握一些必要的生活技能，做到自食其力，做一個對家庭和社會有用的人，得到家庭和社會的尊重，降低對家庭、他人和社會的潛在危害，提高精神病人的生活質量。

1.3.3 針對住院期間不同時期的心理問題護理。①患者非主動入院，心中憤悶，且對環(huán)境陌生、恐懼感，部分懼怕治療，心理產(chǎn)生不安全感。此時要熱情誠懇接待患者，幫助患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，建立新的人際關系和友誼，逐步打消各種顧慮，滿足其心理需要。②患者進入緩解期，常為發(fā)病時的病態(tài)行為（如丟失錢財、打砸物品等）后悔莫及，對今后的生活心灰意冷。此時要關心理解患者，幫助患者分析有利因素，鞏固治療效果。正確對待過去、重新開創(chuàng)未來，樹立積極的心態(tài)，重新開始美好生活。③疾病恢復期患者 存在各種心理負擔，如預后、復發(fā)問題等，常陷入痛苦思索中不能解脫。此時易出現(xiàn)自殺意外，要及時發(fā)現(xiàn)患者的心理狀態(tài)，引導患者面對現(xiàn)實，正確對待疾病和自己，幫助患者分析發(fā)病原因，總結發(fā)病規(guī)律，制定預防措施，教給患者防病知識，鼓勵患者放下包袱，樹立信心，依靠科學戰(zhàn)勝疾病。④對有共性的心理問題，組織患者座談討論，鼓勵患者之間相互交流，達到自我教育、相互啟發(fā)、共同戰(zhàn)勝疾病的目的。

2 結果

本組30例精神疾病患者經(jīng)臨床治療、護理后，有效控制了病情，患者住院期間精神狀態(tài)及情緒均有明顯的好轉，問卷調(diào)查結果滿意率達85%。

3討論

心理護理系指護理人員運用醫(yī)學心理學知識，應用精神病理論及相關的知識和技巧，以科學的態(tài)度、恰當?shù)姆椒?，、美好的語言對患者的精神痛苦、心理顧慮、思想負擔進行疏導；用啟發(fā)、誘導、說服、解釋、安慰、鼓勵及勸解患者，改善或調(diào)整緩解等方法，幫助患者減輕心理負擔，通過積極的心理護理及心理疏導，使患者樹立積極的生活態(tài)度及信息，可使精神病患者早日康復，重新走上社會、融入社會，起到積極作用[4]。減輕家庭和社會的負擔，且對穩(wěn)定患者病情有積極的意義。 通過對精神病患者的心理護理，及時了解患者的心理狀況，運用醫(yī)學心理知識，引導患者解除思想顧慮，正確對待疾病，積極配合治療，從而促進患者的早日康復。

參考文獻

[1]沈漁屯.精神病學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：8.

[2]童俊玲.以語言溝通為前提的心理護理對精神病患者的影響（上）[J].實求醫(yī)問藥，2012，10（4）：144.

[3]梁慧君.隨訪心理護理對降低出院精神分裂癥患者復發(fā)率的影響[J].上海護理.2007，7（3）：27-29.

[4]許婷.精神病患者心理護理與康復臨床分型[J].求醫(yī)問藥（學術版）.2012， 10（2）：461-462.