姚榮軍　王愛燕

【摘 要】醫(yī)院藥房對藥物的儲藏和管理是醫(yī)院的重要工作之一，比如藥品合理分類和藥物有效期管理等，直接關系到患者的健康與否等。目前很多醫(yī)院由于藥物使用錯誤或者服用了過期的藥物而誘導了醫(yī)療事故，激化了醫(yī)患關系。近幾年大量引進進口藥物，同種藥物品牌很多，加大了藥房管理的難度。本文通過筆者多年的藥物儲藏和管理經驗，以一些特殊的藥物為例說明藥物儲藏和管理的重要性以及藥物儲藏和管理合適的條件等。

【關鍵詞】藥品儲藏；藥品管理；安全用藥

醫(yī)院藥房是醫(yī)院重要的組成部分，主要分為中藥藥房和西藥藥房，但是現在大部分醫(yī)院以西藥藥房為主，藥房服務以及管理水平的高低直接關系醫(yī)院的發(fā)展[1]。

經過多年的實踐經驗發(fā)現，中國現在雖然對醫(yī)院藥房儲藏和管理作出了相應的法律和制度規(guī)定，但是每年都會有報道因為用錯藥或者使用過期藥而引發(fā)醫(yī)療事故的案例[2]，本文對現階段藥房藥品儲藏和管理的相關情況進行概述，并且提出存在的問題，作為以后醫(yī)務人員工作的參考依據。

1 不同藥品不同儲藏條件

隨著社會經濟的發(fā)展和醫(yī)藥事業(yè)的不斷更新，藥物的種類和數量逐漸增多，不同性質藥物儲藏條件也不相同。比如見光易分解，需要避光保存，容易潮濕失效，需要放于干燥處，并且都需要放于適當的溫度濕度條件下。最新藥典規(guī)定藥物儲藏條件為：①陰涼處：不超過20℃；②涼暗處：避免陽光直射，不超過20℃；③冷處：2～10℃；④常溫：10～30℃；⑤避光處：不透光容器包裝（黑色包裝材料、棕色容器包裹的半透明、透明無色容器），而并不是指非陽光直射處等，但是并不是所有的藥物需要適用所有的條件，不同藥物需要根據生產藥物說明書具體儲藏[3]。我們醫(yī)院藥房藥物品種有301種，其中明確具體溫度儲藏的有105種，約占35%；溫度需要10℃以下的有28種，約占9.3%等等。

2 藥品分類原則

內服藥和外服藥需分開存放，易串味的藥品與一般藥品應分開存放等。2002年國家藥品監(jiān)督管理局[4]對藥品分類做了規(guī)定，規(guī)定如下：化學藥品（H表示），生物制品（S表示），進口分裝藥品（J表示），體外藥品（T），藥用輔料（F），保健藥品（B）和中藥（Z）。根據處方藥分類原則見表1。