袁清萍

【摘要】目的：探討痔瘡手術(shù)患者的護(hù)理過程中，給予舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2014年6月-2014年10月收治的80例痔瘡手術(shù)患者作為研究對(duì)象。結(jié)果：對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，觀察組護(hù)理滿意度為96.7%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為7 5%，護(hù)理滿意度明顯低于觀察組（p<0.05）；對(duì)比兩組患者的術(shù)后疼痛感，對(duì)照組疼痛感明顯高于觀察組（p<0.05）。結(jié)論：痔瘡手術(shù)患者的護(hù)理干預(yù)過程中，給予舒適護(hù)理可有效減輕患者的術(shù)后疼痛感，提高患者的滿意度，具有較好效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】痔瘡手術(shù)；應(yīng)用價(jià)值；舒適護(hù)理；術(shù)后疼痛；護(hù)理滿意度

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月-2014年10月收治的80例痔瘡手術(shù)患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各40例。其中，觀察組40例，男22例，女18例，年齡為18-72歲，平均年齡為42.3±6.1歲；對(duì)照組40例，男23例，女17例，年齡為20-75歲，平均年齡為42.8±6.7歲。對(duì)比兩組患者的年齡和性別等方面，均無明顯差異（p>0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組患者術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理，包括消毒、換藥和抗炎等，觀察組以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，同時(shí)給予患者舒適護(hù)理，具體的護(hù)理內(nèi)容包括舒適的環(huán)境、體位護(hù)理、心理護(hù)理和疼痛護(hù)理等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析。

2 結(jié)果

所有患者均痊愈出院，徹底解除疾病。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，觀察組護(hù)理滿意度為96.7%（58/60），對(duì)照組護(hù)理滿意度為75%（45/60），護(hù)理滿意度明顯低于觀察組（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)比兩組患者的術(shù)后疼痛感，觀察組術(shù)后疼痛感為（2.22±0.57），對(duì)照組術(shù)后疼痛感為（4.99±0.62），疼痛感明顯高于觀察組（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

3.1 舒適的環(huán)境

痔瘡術(shù)后患者的住院過程中，良好的環(huán)境可為其身體恢復(fù)提供較好的基礎(chǔ)，保證患者病房具有安靜、舒適的環(huán)境，是對(duì)患者實(shí)施舒適護(hù)理的前提。一般室內(nèi)溫度控制在20-22℃之間，濕度在50%-60%，噪音低于40dB較適宜。病房需每日定時(shí)進(jìn)行空氣消毒及通風(fēng)透氣，確保病室空氣的質(zhì)量。病房?jī)?nèi)適當(dāng)擺放綠色植物，不僅能對(duì)病房空氣進(jìn)行凈化，營(yíng)造溫馨舒適的環(huán)境，還能緩解患者緊張情緒，在一定程度上緩解疼痛。

3.2 舒適的心理護(hù)理

痔瘡患者接受手術(shù)治療的部位相對(duì)比較特殊，可能會(huì)產(chǎn)生害羞的心理。尤其是女性患者，手術(shù)過程中，85%患者會(huì)產(chǎn)生不適感，90%患者希望為自己治療和護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員為同性別人員。因此，痔瘡患者術(shù)后換藥、泡盆和護(hù)理時(shí)，盡量用簾幕和屏風(fēng)等遮擋，避免暴露患者隱私部位，對(duì)患者隱私進(jìn)行有效的保護(hù)。痔瘡患者的治療和護(hù)理整個(gè)過程中，需要重視患者的隱私需求，避免患者產(chǎn)生難堪和尷尬心理。對(duì)患者應(yīng)用舒適的心理護(hù)理，可有效消除患者恐懼、焦慮等心理，緩解患者的緊張情緒，讓患者獲得放松，通過心理舒適，實(shí)現(xiàn)身體舒適。

3.3 舒適的體位護(hù)理

患者的檢查過程中，一般多采取側(cè)臥位、截石位、膝胸位和彎腰扶椅位。其中最為常用的為側(cè)臥位和截石位。手術(shù)當(dāng)日，患者術(shù)后應(yīng)先平躺1小時(shí)，盡量減少活動(dòng)，以后可根據(jù)患者需要選擇舒適體位（最好采用側(cè)臥位），可減輕肛門部的壓迫，緩減痛痛。

3.4 疼痛的護(hù)理

痔瘡患者肛周皮膚受到會(huì)陰部神經(jīng)的支配，對(duì)疼痛的敏感度較高，術(shù)后因肛管括約肌痙攣或因肛管內(nèi)填敷料填塞，促使肛門墜脹，從而產(chǎn)生疼痛。術(shù)后換藥及排便等都會(huì)引起患者的疼痛，因此應(yīng)用疼痛護(hù)理具有重要意義。護(hù)理人員需幫助患者保持舒適體位，積極鼓勵(lì)患者隨時(shí)表達(dá)自己疼痛反應(yīng)，包括疼痛持續(xù)時(shí)間、部位、性質(zhì)和強(qiáng)度等，及時(shí)做好患者的疼痛評(píng)估，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者保持積極樂觀、愉快的情緒，以降低因傷口產(chǎn)生的疼痛感。術(shù)后，護(hù)理人員遵醫(yī)囑可常規(guī)給予患者止痛藥物。必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予患者持續(xù)微量泵泵入鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛。目前，臨床醫(yī)學(xué)中，進(jìn)行肛腸病術(shù)后鎮(zhèn)痛的一項(xiàng)重要途徑為應(yīng)用平衡鎮(zhèn)痛方法，主要是聯(lián)合應(yīng)用不同種類小劑量鎮(zhèn)痛藥物，以獲取最佳鎮(zhèn)痛效果。同時(shí)，可減輕單獨(dú)應(yīng)用一種藥物時(shí)與劑量相關(guān)的副作用。本組資料中，給予60例痔瘡手術(shù)患者舒適護(hù)理，護(hù)理滿意度為96.7%，術(shù)后疼痛感為（2.22±0.57），而給予痔瘡手術(shù)患者常規(guī)護(hù)理，護(hù)理滿意度為75%，術(shù)后疼痛感為（4.99±0.62）。兩組進(jìn)行對(duì)比，差異顯著（p<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，痔瘡手術(shù)患者的護(hù)理干預(yù)過程中，給予舒適護(hù)理可有效減輕患者的術(shù)后疼痛感，提高患者的滿意度，具有較好效果，值得臨床推廣。