閆立成 蔣守芳 張艷淑

【摘 要】毒理學基礎是一門實踐性比較強的預防醫(yī)學基礎課程。為了增強學生的學習興趣，提高學生的實踐能力和創(chuàng)新能力，將項目教學法引入到毒理學基礎的教學中，激發(fā)了學生的學習熱情和對科研的興趣。但是，項目教學中涉及的師資隊伍建設、課程整合等問題值得我們進一步探討。

【關鍵詞】毒理學基礎 項目教學法 實踐

毒理學基礎是預防醫(yī)學的專業(yè)基礎課， 具有涉及學科面廣、涵蓋基礎知識多、理論和實驗教學結合緊密等特點。本課程為預防醫(yī)學專業(yè)的5大衛(wèi)生提供理論知識和實驗研究方法。傳統(tǒng)教學中，教師講授的環(huán)節(jié)貫徹了整個教學過程的方式，導致學生學習毒理學基礎的積極性不高、掌握的理論知識不充分。為了改變這種現狀，我們學院在2013年對毒理學基礎課程的授課模式進行了探索。

項目教學法是一種以學生為本的教學方法，通過老師和學生共同實施一個完整的“項目”而進行的教學活動。它是一種將理論與實踐教學有機地結合起來，充分發(fā)掘學生的創(chuàng)造潛能、提高學生分析問題、解決問題能力的教學方法。在工程教育中推行的CDIO模式（ Conceive、Design、Implement、Operate）是 “基于項目教育和學習”和“做中學”的集中概括和抽象表達，讓學生以主動的、實踐的、課程之間有機聯(lián)系的方式學習，對主動完成任務和做成事的能力培養(yǎng)具有非常重要的作用。 借鑒CDIO模式，我們將項目教學法的模式引入到毒理學基礎的教學當中，以促進教師教學思維的變革和提高學生的實踐能力和創(chuàng)新能力。

項目教學強調以學生為主體的教學理念，強調將教學內容綜合并在實踐中進行知識的鞏固和提高，即是以自主探究、能力導向為主的學習模式。從2009年開始，我院在毒理學實踐教學中嘗試項目教學法。首先將學生分組并設立組長，項目是以小組為單位進行的。根據毒理學基礎的教學內容設立了苯代謝、化學品毒理學評價、新材料的危險度評估和重金屬中毒機制與防治四個項目。每個項目的實施過程包括基礎知識的學習和歸納、相關文獻閱讀、項目設計和項目實施四個環(huán)節(jié)。在基礎知識的學習和歸納中， 學生首先自學教師的PPT，然后指定一組學生在課堂中講解，其他同學以提問的方式進行討論。在相關文獻閱讀環(huán)節(jié)中，首先教師給同學們提供中英文文獻進行閱讀，然后學生再進行文獻補充，且每個小組至少分享一篇補充文獻，根據閱讀的文獻進行項目設計和實施工作。如重金屬中毒機制與防治的項目中，我們將毒作用機制和神經毒理學的內容集中一起，學生根據閱讀的文獻和教師的科研項目設計了“鉛對實驗大鼠神經系統(tǒng)氧化損傷的影響”的項目。在項目實施的過程中，學生們系統(tǒng)掌握了鉛的毒作用機制探討的步驟，學會了實驗動物的隨機分組、外源性化合物的處理、 神經和行為毒理學試驗方法、氧傷指標檢測、神經遞質的HPLC檢測方法。通過這樣的項目教學，調動了學生的學習積極性，培養(yǎng)了學生用毒理學基礎理論及相關學科知識解決實際問題的能力，還提高了學生們的科學思維能力。

課程結束后，我們對實施的教學方法、課程的理解程度、對教師的了解三個方面的25個問題進行了信息收集。問卷調查結果顯示，運用這種教學方法，可以提高學生對課程的理解程度和喜歡程度。同時，通過與任課教師的交流，學生不僅對所學知識有了進一步的了解，而且對本專業(yè)也有了進一步的認識。在期末考試中，我們給出了兩道綜合題目，學生的平均得分為24分（滿分為30分），而在進行項目綜合教學之前，我們只出一道綜合題，學生的平均得分為8分（滿分為15分）。此外，在2013年和2014年大學生創(chuàng)新性實驗項目申報中，3位毒理教師的5個學生小組申報的課題獲得資助，其中，國家級項目1項，省級項目2項，校級項目3項。

項目教學法不僅對學生的學習態(tài)度和學習效果有極大的影響，同時也對師資隊伍和課程整合有推動作用。 項目教學模式中，教師充當的是項目的指導者和評判者的角色，這對教師的知識的廣度和深度提出了更高的要求。因此，師資隊伍的水平是關鍵， 這也是所有新的教學方法實施過程中的關鍵。為推動項目教學法， 我們選派教師到省市的疾控中心、安全生產監(jiān)督管理總局相應崗位進行鍛煉，以提升教師的實踐能力。此外，項目教學法也促進了教師對其他科研技能的掌握。如醫(yī)學背景的教師對分子生物學手段比較熟悉，但對檢測儀器的掌握不足，項目教學法的實施促使教師們主動進行不足知識的補充和學習，這樣也促進了科研的拓展。此外，項目教學法的實施是以課程為依托，進行知識的綜合應用與實踐。 以苯代謝項目為例，需要有機化學、藥理學、 實驗動物學、衛(wèi)生化學、衛(wèi)生統(tǒng)計學的知識進行綜合。因此，進行課程整合，以項目、案例等為驅動進行教學的方式也顯得尤為必要。

總之，項目教學法是以項目為引領，將理論知識和實踐融為一體的教學方法。同時，項目教學法充分發(fā)揮學生主體的功能，學生通過設計和實施感興趣的項目，來達到掌握知識和運用知識的目的。這種方法值得在預防醫(yī)學不同學科教學中廣泛應用。

【參考文獻】

[1]朱建林， 張文昌， 李煌元等. 提高毒理學實驗教學效果的方法[J].中國醫(yī)藥導報，2007，4（1）：83-84.

[2]佟國華. 項目教學法在醫(yī)學高等院校《計算機應用基礎》課程教學中的應用思考[J]. 科技創(chuàng)新導報，2011（32）：158.

[3]厲威成.CDIO模式的教育理念及其實踐研究[D]. 成都：四川師范大學，2012.

[4]Crawley E. et al. Rethinking Engineering Education： The CDIO Approach [M]. NewYork： Springer-Verlag，2007.

[5]任銳，張旸，高淑英等. PBL 教學法在毒理學基礎教學中的應用[J]. 基礎醫(yī)學教育，2014，14（9）：666-669.