閆飛

【摘要】隨著人們生活水平的提高，對婦幼保健服務(wù)的質(zhì)量要求也越來越關(guān)注，為了適應(yīng)這種趨勢，婦幼保健院在醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理方面做了大量的工作，護(hù)理規(guī)范管理取得了長足的發(fā)展。但是這與人們對婦幼保健護(hù)理的需求尚有一定距離，近年來針對婦幼保健院的醫(yī)療糾紛時常見諸報端。因此，加強(qiáng)婦幼保健院的護(hù)理規(guī)范管理實(shí)為必要之舉。本文結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)，論述了護(hù)理規(guī)范管理在婦幼保健院的應(yīng)用相關(guān)問題。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理；婦幼保健院；應(yīng)用

【中圖分類號】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0450-02

由于人們對健康的關(guān)注越來越重視和市場經(jīng)濟(jì)帶來的醫(yī)療競爭越來越激勵，包括婦幼保健院在內(nèi)的諸多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都對自身的醫(yī)療體系和管理制度進(jìn)行的改革和創(chuàng)新，以圖在競爭激勵的醫(yī)療市場上獲得更多發(fā)展?？v觀我國目前的各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我們發(fā)現(xiàn)，承擔(dān)著嬰幼兒兒童、婦女健康保障工作的婦幼保健院，其護(hù)理管理在各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中明顯處于薄弱環(huán)節(jié)。實(shí)際工作中普遍存在著護(hù)理人手不足、臨床經(jīng)驗(yàn)薄弱、護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)不夠、以及學(xué)歷水平較低等諸多問題。使得婦幼保健院的醫(yī)護(hù)工作水平飽受患者詬病，造成各種醫(yī)療投訴和糾紛時有發(fā)生，給婦幼保健院的整體聲譽(yù)造成了不小的負(fù)面影響。因此，加強(qiáng)婦幼保健院護(hù)理規(guī)范管理，發(fā)揮護(hù)理規(guī)范管理在婦幼保健院的應(yīng)用作用，對于提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)水平，提升婦幼保健院的整體社會形象十分必要。

一、加強(qiáng)護(hù)理規(guī)范管理在婦幼保健院的應(yīng)用方法

目前條件下，要強(qiáng)化護(hù)理規(guī)范管理在婦幼保健院的應(yīng)用，應(yīng)該要從如下幾個方面著手；

（一）、加強(qiáng)婦幼保健院醫(yī)護(hù)管理者的培養(yǎng)

實(shí)踐證明在醫(yī)護(hù)質(zhì)量的提升過程中，科學(xué)的醫(yī)護(hù)管理是關(guān)鍵所在。而醫(yī)護(hù)質(zhì)量的提高與護(hù)士長這一隊(duì)伍的領(lǐng)頭羊的作用是分不開的。因此，筆者認(rèn)為要注重對以護(hù)士長為主的醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理者的培養(yǎng)。首先，要明確護(hù)士長的職能、提高其規(guī)范服務(wù)意識。使其在做好自身工作的同時，對護(hù)士隊(duì)伍其它護(hù)理工作制度，如著裝與禮儀、交接班與查房工作制度落實(shí)、病區(qū)環(huán)境與感染控制管理、以及急救車與毒麻藥品管理和護(hù)理缺陷與事故上報登記制度等的落實(shí)情況及時進(jìn)行監(jiān)督與核查，確保各項(xiàng)護(hù)理管理制度落到實(shí)處。其次、開展對外交流可以邀請?jiān)和鈱＜一騼?yōu)秀醫(yī)護(hù)人員前來進(jìn)行知識講座和現(xiàn)場實(shí)踐示范，就如何與患者溝通、實(shí)踐護(hù)理工作的臨床方法等對護(hù)士長進(jìn)行培訓(xùn)，讓護(hù)士長學(xué)會如何在護(hù)理工作中把知識與技能有機(jī)結(jié)合，把人文關(guān)懷精神滲透到護(hù)理工作中，進(jìn)而以身作則引導(dǎo)其他護(hù)理人員在工作中充分貫徹這些工作精神和實(shí)踐知識。其次，建立護(hù)士長學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度，醫(yī)院定期將護(hù)士長選送到上級醫(yī)院或醫(yī)學(xué)院開展護(hù)理管理培訓(xùn)，并對學(xué)習(xí)結(jié)果在全院向護(hù)士進(jìn)行匯報，幫助其他護(hù)理人員提高護(hù)理水平。

（二）、建立醫(yī)院護(hù)理規(guī)范管理制度

護(hù)理規(guī)范管理制度是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量提升和醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德養(yǎng)成的重要外在保障機(jī)制，醫(yī)院要把以病人為中心、全面提高醫(yī)護(hù)水平作為出發(fā)點(diǎn)，建立和完善醫(yī)院護(hù)理規(guī)范管理制度。形成：科學(xué)、有效、嚴(yán)謹(jǐn)、完善的質(zhì)量管理體系是保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)。護(hù)理部制定了護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理核心工作制度、以及應(yīng)急預(yù)案，成立了護(hù)理質(zhì)量管理委員會、護(hù)理質(zhì)控小組，建立了護(hù)理部——護(hù)士長——質(zhì)控組長為主體的管理體系，要求全體護(hù)理人員必須參加護(hù)理安全管理體系建設(shè)，形成護(hù)理部監(jiān)控、科內(nèi)自控的制度體系，層層把關(guān)，環(huán)環(huán)相扣，各司其職，確保護(hù)理安全1。通過科學(xué)合理的制度對醫(yī)護(hù)人員護(hù)理工作進(jìn)行激勵與約束，提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量意識，服務(wù)患者的奉獻(xiàn)精神，以及進(jìn)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)的積極性、主動性。

二、強(qiáng)化護(hù)理規(guī)范管理在保健院中的應(yīng)用

（一）、應(yīng)用于醫(yī)護(hù)水平的提高

保健院醫(yī)護(hù)水平的提高主要來源于三個環(huán)節(jié)、一是醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)的提高；二是醫(yī)院規(guī)范化管理水平的提高。前兩個條件在醫(yī)院重視和投入加大的情況下短期內(nèi)并不難實(shí)現(xiàn)，而最后一個條件則需要醫(yī)院在長期運(yùn)行過程中不斷加以完善和落實(shí)，特別強(qiáng)調(diào)長效性。規(guī)范化管理在醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)具備的條件下，通過專業(yè)化的制度管理機(jī)制的建立，通過外部監(jiān)督確保醫(yī)護(hù)人員將自身的專業(yè)素養(yǎng)按照醫(yī)護(hù)工作的需要予以實(shí)踐，提高護(hù)理工作的專業(yè)化水平。同時規(guī)范管理還通過合理的激勵和懲罰措施對認(rèn)真開展護(hù)理工作，遵守護(hù)理管理制度的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行獎勵、對工作態(tài)度不認(rèn)真、違反規(guī)章制度的醫(yī)護(hù)人員給與必要的懲罰，從而促使醫(yī)護(hù)人員改進(jìn)工作作風(fēng)，提高自身素質(zhì)，以飽滿的精神狀態(tài)投入到護(hù)理工作中，從而提高醫(yī)院整體醫(yī)護(hù)水平。

（二）、應(yīng)用于醫(yī)療糾紛的解決

在婦幼保健院發(fā)生的各種醫(yī)療糾紛中，很大部分是因?yàn)樽o(hù)理工作引發(fā)的，有的是護(hù)理工作不到位、有的則是護(hù)理方法錯誤。無論是哪一種原因，仔細(xì)分析我們會發(fā)現(xiàn)，其實(shí)其根本原因都是護(hù)理規(guī)范管理不夠造成的。護(hù)理工作不到位，說明護(hù)理人員的工作態(tài)度不夠認(rèn)真、或者護(hù)理程序存在問題；而護(hù)理方法的錯誤則與護(hù)理規(guī)則的失誤直接相關(guān)。而這些問題都是護(hù)理規(guī)范的應(yīng)有內(nèi)涵，醫(yī)院如果具備科學(xué)、合理、得到嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行的護(hù)理規(guī)范管理制度，那么護(hù)理人員就會在護(hù)理工作中，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)操作程序和專業(yè)工作流程開展護(hù)理服務(wù)，那么一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛護(hù)理工作就會經(jīng)得起專業(yè)的醫(yī)學(xué)鑒定和社會評判，在醫(yī)療糾紛處理中使醫(yī)院處于主動地位。

（三）、應(yīng)用于醫(yī)院文化建設(shè)

醫(yī)院文化建設(shè)屬于一種高層次的管理手段，是醫(yī)院樹正氣、立新風(fēng)、增強(qiáng)凝聚力的主要措施，同時也是醫(yī)院管理“以人為本”的管理理念和護(hù)理工作“以患者為中心”的客觀要求。醫(yī)院護(hù)理規(guī)范管理是一種建立在“以患者為中心”的人文關(guān)懷基礎(chǔ)上的現(xiàn)代化、專業(yè)化護(hù)理管理機(jī)制，它與醫(yī)院文化建設(shè)所要達(dá)到的“以人為本”的理念相吻合。所以，醫(yī)院護(hù)理規(guī)范化管理適合于醫(yī)院文化建設(shè)。

三、結(jié)語

實(shí)踐證明、在激勵的醫(yī)療競爭和人們對婦幼保健護(hù)理工作高要求的背景下，護(hù)理規(guī)范管理是提高醫(yī)院護(hù)理工作水平，提高醫(yī)院護(hù)理人員素質(zhì)的主要突破口，也是醫(yī)院建立現(xiàn)代經(jīng)驗(yàn)管理制度，提高自身存在的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的必然選擇。廣大婦幼保健院要把護(hù)理規(guī)范管理制度的建立完善和落地實(shí)施，作為醫(yī)院改革創(chuàng)新的基本方向和保健院突破發(fā)展困境、實(shí)現(xiàn)社會價值的主要途徑。

參考文獻(xiàn)：

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